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Practica Clinica 3er > 1er > Flashcards

1er Flashcards

(65 cards)

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1
Q

¿Qué es la valoración?

A

Es la recolección de datos sobre el estado de salud pasado y actual de los px de dif maneras, usando un enfoque general o focalizado.

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2
Q

Datos objetivos

A

Que podemos observar

la conducta y las manifestaciones generales de un paciente.

-exp física

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3
Q

Datos subjetivos

A

Los que tenemos que medir/ recopilar
-histo clínica

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4
Q

Objetivo de valoración

A

Elaborar un dx oportuno

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5
Q

Historia clínica tipo (1)

A

11 patrones funcionales
Marjory Gordon

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6
Q

Histo clínica objetivo?

A

Registrar antecedentes del px

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7
Q

Histo clínica principio?

A

como un documento que registra los antecedentes del paciente, su
padecimiento actual y los datos correspondientes a la exp física.

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8
Q

Histo clínica tipos de interrogatorio? (2)

A

•Directa: Cuando se obtiene la inf directamente del px.
•Indirecto: cuando se obtiene inf sobre
el px a través de sus fami o terceras personas.

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9
Q

Normas del interrogatorio

A

NORMA 1: Valorar la imp que tiene cada uno de los apartados de la hist clínica.
NORMA 2: Elaborar las preguntas.
NORMA 3: Delimitar el tiempo de interrogatorio según el caso.
NORMA 4: Selecc el lugar para la realización del interrogatorio.
NORMA 5: Lograr la aceptación y colaboración del indiv o fam.
NORMA 6: Mantener una actitud profes en las relac con el indiv y la fam.
NORMA7: Preguntar sobre el estado de las princ func vitales y de las manifes clínicas predominantes.
NORMA8: Preguntar sobre act de la vida diari (aliment, reposo, sueño, eliminac urinaria/intestinal, act, uso de prótesis).
NORMA 9: Preguntar si recibe apoyo de tipo social (familiar o de personas de su entorno).
NORMA 10: Escuchar con interés, confianza y paciencia.
NORMA 11: Intervenir con la finalidad de dirigir, aclarar o complementar a través de un lenguaje sencillo y claro.
NORMA12: Continuar el interrogatorio durante la exp física.

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10
Q

Procedimiento de historia clínica (4)

A
  1. Comprobar la identidad del paciente.
  2. Presentarse al paciente y familiares mediante el saludo; identificarse con el nombre y el cargo.
  3. Recopilar inf sobre aspectos relevantes en la anamnesis.
    (indagará sobre la edad, sexo, profesión,ocupación, escolaridad, lugar de nacimiento y dirección domiciliaria. Además, preguntará si el paciente tiene antecedentes de una enferm grave, alergias a medicamentos, accidentes, ingesta de medicamento y hábitos.
  4. Cerrar la Entrevista.
    Es imp verificar si el px si tiene inquietudes, dudas o temor.
    Finalmente la enfermera agradece la colaboración e informa acerca del uso quetendrá los datos obtenidos
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11
Q

Exploración física

A

Es el examen sistemático
del px para encontrar evid física de capacidad o incapacidad funcional.

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12
Q

Exp física objetivo?

A

Detectar caract físicas y hallazgos anormales en relación con el crecimiento y desarrollo normales.

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13
Q

Exp física principio? IPPAM

A

Se logra mediante los métodos de exploración: auscultación, medición, inspección, palpación y percusión.

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14
Q

Exp física material:

A

• mesa de exploración,
• báscula con estadiómetro,
• lámpara de pie
• mesa de Pasteur,
• lavabo y cesto de basura, así como
• equipos de diagnóstico (otoscopio,
oftalmoscopio, rinoscopio, laringoscopio,
entre otros).

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15
Q

Inspección🧐👀

A

Es el método de exploración
física que se efectúa por medio de la vista. 👀

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16
Q

Objetivo inspección

A

Detectar caract físicas significativas

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17
Q

Palpación

A

Es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto

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18
Q

Palpación objetivos ?

A

Detectar la presencia o ausencia de masas, dolor, temperatura, tono muscular y movimiento,

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19
Q

Percusión

A

Es el mét de exp física que consiste en golpear suavemente con la mano o instrumentos cualquier segmento del cuerpo.

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20
Q

Objetivo percusión ?

A

Determinar la cantidad de aire o material sólido de un órgano.

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21
Q

Auscultación👂

A

Es el mét de exp física que se efectúa por medio del oído👂

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22
Q

Objetivo auscultación ??

A

Valorar ruidos o sonidos producidos en los órganos

(contracción cardiaca, soplos cardiacos,
peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etc.)

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23
Q

Medición

A

Lo refiere signos vitales y somatometria

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24
Q

Somatometria

A

Peso y talla
Son las maniobras que se realizan para conocer las medidas del px de los pies hasta el craneo como la distribución de algunos atributos.

2.Seríe de maniobras para cuantificar la cantidad de gramos y masa corporal y la distancia que existe de plant de los pies hasta él craneo

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25
Objetivo somatometria
Valorar el crecimiento del individuo su estado de salud-enfer
26
Principio somatometria
La medición correcta de peso y talla del px contribuye a un buen dx
27
Equipo de somatometria y procedimiento
Báscula y cinta métrica, hoja de regustro 1. Colocar una toalla de papel en la plataforma y ajustar la báscula. 2. Ayudar al paciente a quitarse ropa y calzado. 3. Ayudar al paciente a subir sobre la plataforma de la báscula con el cuerpo alineado, es decir con los talones y las escápulas en contacto con el estadio y la cabeza recta. 4. Mover las barras de la báscula (kg) hasta encontrar el peso. 5. Colocar la rama horizontal del estadiómetro hasta tocar el vértice de la cabeza, de tal manera que las dos ramas del estadiómetro formen un ángulo recto. 6. Hacer la lectura de la talla y bajar las ramas del estadiometro. 7. Ayudar al paciente a bajarse, vestirse y ponerse los zapatos. 8.Hacer anotac en la hoja de registro.
28
Signos vitales
Manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo
29
Objetivo de S.V
Valorar el estado de salud enfer
30
Principio S.V
El conocimiento de los. SV Permite valorar el estado de salud del px
31
Adm vía intradermica
Son las maniobras que se realizan para introducir una pequeña cantidad de fármaco en la piel por medio de aguja y jeringa
32
Objetivo de intradermica
-realizar prueb dx’ca hipersensibilidad -Administrar pequeñas cantidades de fármacos.
33
Vía Intradermica material
Carro para fármacos con charola con cubierta que contenga: » • Tarjeta kárdex. • Fármaco indicado. • Jeringa de insulina o de tuberculina desechable. • Agujas núm. 26 o 27. Torundero, torundas con alcohol. • Contenedor para punzocortantes.
34
Procedimiento
35
Vía subcutánea
Son las técnicas que se realizan para introducir fármaco en el tejido subcutáneo mediante aguja y jeringa
36
Vía subcutánea objetivo ?
Administrar insulina a pacientes diabéticos.
37
Equipo subcutánea
Carro para fármacos con charola con cubierta que contenga: • Kárdex. • Fármaco indicado. • Jeringa de insulina. • Agujas núm. 23 o 24 (de 1.5 cm de largo). • Torundero, torundas con alcohol. • Contenedor de punzocortantes.
38
Vía intramuscular & Objetivo
Son las maniobras que se realizan para introducir fármacos en el tejido muscular mediante aguja y jeringa -una acción rápida y absorción sistémica,dosis de hasta 5 ml
39
Vía intravenosa
Son las maniobras que se realizan para introducir fármacos al torrente circulatorio a través de las venas
40
Objetivo intravenosa
-obtener una absorción rápida -Producir efectos más rápidos que por otras vias.
41
Equipo intravenosa
Carro para fármacos con charola con cubierta que contenga: • Tarjeta kardex. • Fármaco indicado. • Jeringa de 10 o 20 mL.
42
Ángulos de inyección
Intramuscular -90 Subcutánea -45 Endovenosa -25 y baja 10 Intradérmica -10/15
43
Que es la valoración de enf ?
Es la recolección de datos del px
44
2. Que es la historia clínica
-Es el interrogatorio -id del px -donde se obtiene los datos subjetivos del px -conocer los antecedentes y salud actual
45
3. Que es la expl física
Es el examen de forma sistemático para encontrar incapacidad funcional -céfalo-caudal
46
4. Métodos de exploración física
Inspección Palpación Percusión Auscultación Medición
47
Es el método que se efectúa por medio de la vista
Inspección
48
Es el proceso de examinar el cuerpo por el sentido del tacto
Palpación
49
Es el método de exploración física que se efectúa por medio del oído
Auscultación.
50
9 es la comparación de una magnitud con unidad prev establecida y que de últiliza para dar valor al número de algunos atributos del cuerpo
Medición
51
Que es la somatometria
Peso y talla Serie de maniobras para obtener las medidas del px
52
11. Objetivo de signos vitales
-Determinar el estado fisiológico del px -detectar anormalidades en las cifras
53
12 principio de sv
Método el cual se utiliza por medio de toma de temp, t/a, FR Y FC
54
13 Concepto de temperatura
Conocer el grado de temp/calor en el que se encuentra el px
55
14. Presión arterial
Es la fuerza ejercida por la sangr contra las arterias
56
15 Frecuencia cardiaca
Es el indicador de la función cardiaca Es la expansión rítmica de una arteria
57
16. concepto FR
Es la cuenta de elevaciones del tórax durante 1’min rpm
58
17. Valores normales de los SV
Temp: 36.5 Normotermico/Eutermico T/A: 120/80 mmHg FR: 12-20 rpm FC: 60-100 lpm
59
Adm med curativo ?
Para eliminar el origen de la causa
60
Adm med paliativo ?
Para eliminar los síntomas o disminuirlos
61
Adm med de sustitución ?
De alguna frciencia del organismo
62
El principio activo es la?
Dosis
63
El vehículo o excipiente es la?
Presentación
64
Adm med ?
Es la adm de un fármaco prescrito por dif viasb
65
Fórmula para cálculo de dosis
D•Di/P D Dosis indicada presentación

Practica Clinica 3er (3 decks)

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