1p Flashcards
(98 cards)
1
Q
Qué es la percepción prolongada, planificada e intencional de un fenómeno, con el objetivo de conocer sus características este sirva para la detección de signos o síntomas esenciales para el diagnóstico
A
Observación
2
Q
Qué es la interpretación significativa que un organismo hace de una percepción
A
Apercepción
3
Q
En qué consisten la respuesta de confrontación, respuesta evolutiva, respuesta inquisitiva y respuesta empática del médico durante la entrevista
A
-Respuesta de confrontación: el paciente resulta agredido o humillado
-Respuesta evaluativa: se juzgan los sentimientos de los pacientes dejando implícito como deberían sentir actuar
-Respuesta inquisitiva: el médico se encuentra mejores condiciones de dar solución al problema del paciente
-Respuesta empática: el médico trata de hacerle saber al paciente que ha comprendido su mensaje en sentimientos y preocupaciones
4
Q
Qué tipo de relación médico Paciente es en la que el médico asume todas las responsabilidades del tratamiento y da ejemplos
A
Relación activo pasiva
En urgencias o en pacientes en coma
5
Q
Qué tipo de relación médico paciente es en la que el médico dirige como experto la intervención y el paciente colabora contestando las preguntas da ejemplos
A
Relación cooperativa guiada
Neumonía, traumatismos, hipertensión arterial
6
Q
Qué tipo de relación médico Paciente es en la que el paciente pueda asumir una participación activa e incluso iniciativa con el tratamiento da ejemplos
A
Relación de participación mutua
En control de enfermedades crónicas, rehabilitaciones postoperatorias o traumáticas
7
Q
Cuál es la definición de catatimia
A
Distorsión de la realidad
8
Q
Cuáles son las funciones de la historia clínica
A
Tiene funciones asistenciales, en la docencia, en investigación y epidemiología
9
Q
Cuáles son los diferentes tipos de expediente clínico
A
-Orientados al origen: la información viene de áreas distintas
-Orientados el problema: ordena los problemas del Paciente en un registro ordenado
10
Q
Qué documento es la expresión tangible del respeto a la autonomía de las personas en el ámbito de la atención médica
A
El consentimiento informado
11
Q
Qué es la apirexia
A
Ausencia de fiebre
12
Q
Qué es la adinamia
A
Disminución de la iniciativa física por extrema debilidad muscular
13
Q
Qué es la astenia
A
Sensación de falta de fuerzas, cansancio, debilidad, agotamiento, físico y psíquico; falta de energía motivación
14
Q
Qué es la bromhidrosis
A
Olor corporal desagradable
15
Q
Qué es la distermia
A
Síndrome Roomie subjetivo de fiebre sin hipertermia
16
Q
Qué es la parorexia
A
Perversión del apetito por alimentos o raros
17
Q
Qué son los fosfenos, fotofobia, fotopsias
A
-Fosfenos: Sensación luminosa percibida por el ojo sin que haya sido provocada por la luz
-Fotofobia: intolerancia normal a la luz comúnmente producida por la contracción dolorosa del iris
-Fotopsias: visión de destellos bilaterales o unilaterales
18
Q
Qué es ambiopía
A
Disminución de la agudeza visual secundaria a ametropias
19
Q
Qué son las metamorfopsias
A
Visión de líneas distorsionados
20
Q
Qué es la visión de halo
A
Ver un anillo con colores del arcoíris alrededor de las luces o los objetos brillos
21
Q
Qué es cacosmia, cacogeusia, disgeusia, hipergeusia
A
-cacosmia: percepción de mal olor provocada por una afección digestivo respiratoria (sensación objetiva) o por una alucinación olfatoria (sensación subjetiva)
-Cacogeusia: cuando existe una perversión del sentido por una percepción equivocada y desagradable dio un sabor determinado
-Disgeusia: identificación anormal de los sabores
-Hipergeusia: cuando se trata de un estado exagerado el sabor
22
Q
Qué es la parosmia
A
Percepción desordenada de los olores
23
Q
Qué es la acolia
A
Coloración blanca del excremento debido a ausencia del pigmento biliar
24
Q
Qué es los borborigmos
A
Ruidos peristálticos aumentados intensidad y frecuencia que el paciente oye y siente
25
Qué es coluria
Pigmentación de la orina ocasionada por bilirrubina
26
Qué es disfagia
Sensación dolorosa al pasar alimentos a través de el esófago
27
Qué es globus, hematemesis y hematoquecia
-Globus: sensación de cuerpo extraño en la garganta
-Hematemesis: vómito de sangre roja o digerida parcialmente
-Hematoquecia: expulsión de sangre roja durante la defecación puede ser mezclada con el excremento o sola
28
Qué es dispepsia
Se refiere a la sensación inconfortable de plenitud postprandial, con náusea, virosis, eructos y posiblemente cólicos y distensión abdominal
29
Qué es odinofagia
Dolor de cualquier parte de la faringe producido al tragar
30
Qué es claudicación intermitente
Dolor, parestesia o impotencia motor en las piernas durante el ejercicio que se alivia con descanso por 10 minutos
31
En qué consiste el fenómeno de Raynaud
Cambio de color en las puntas de los dedos en clima de frío se presenta como manifestación de insuficiencia arterial periférica
32
Qué es la Livedoreticularis
Moteado reticular “ en encaje” de color azul o azul rojizo que afecta piernas y pies
33
Qué es amaurosis fugaz
Pérdida temporal de visión
34
Qué es enuresis
Pérdida de control para orinar de predominio nocturno
35
Qué es oliguria, poliquiuria, poliuria
-Oliguria: disminución en el volumen urinario (menos de 300-500 ml/dia)
-Poliquiuria: misión frecuente y escaso volumen
-Poliuria: incremento en el volumen urinario en 24 horas (más de 3 l)
36
Qué es el climaterio
Periodo de transición que dura varios años y que está vinculado con la disminución progresiva de la capacidad de producir hormonas, folículos y ovocitos
37
Qué es somnolencia, letargia, estupor
-Somnolencia: el paciente está dormido y si se estimula se despierta, responde órdenes
-Letargia: sueño con aspecto normal, duerme intensamente cambiando de postura y responde estímulos
-Estupor: está dormido, se inquieta, habla incoherencias, sólo responde estímulos dolorosos, movimientos incoordinados
38
Cuáles son las tres esferas
Espacio, tiempo y persona
39
Cuáles son las facies de heliotropo
Coloración azul-Violeta de párpados
Dermatomiositis
40
Cuál es la posición estándar para la exploración de un paciente
Tiene que ser de lado derecho
41
Cuáles son los tipos de percusión
-Percusión directa: percusión en superficie directa (puñopercusión)
-percusión indirecta: percusión utilizando el dedo plexímetro y el dedo plexor
42
Cuáles son los tres tonos fundamentales escuchados en la percusión y da un ejemplo en donde se escuchan
-resonancia o claro pulmonar: intensidad fuerte, tono bajo y duración prolongada (pulmón)
-matidez: de escasa intensidad, tono alto y duración breve (hígado)
-timpanismo: intensidad superior, tono intermedio y duración máxima (abdomen)
43
Qué ruidos capta la campana y el diafragma de la estetoscopio
-Campana: capta ruidos de baja frecuencia R3 y R4
-Diafragma: captar ruido de alta frecuencia R1 y R2
44
Qué es el pulso bigeminado y trigeminado
-Pulso bigeminado: una extrasístole sigue a cada latido sinusal
-Pulso trigeminado: una extrasístole sigue a dos latidos normales
45
Qué es la amplitud en las pulsaciones y qué significa parvus y magnus
-Amplitud: altura de las pulsaciones
-Parbus: son pulsos pequeños
-Magnus: aumento de amplitud
46
Cómo pueden ser la velocidad del ascenso de pulso
-Rápido o celer: ondas de ascenso y descenso rápidas
-Lenta o tardus : lentitud en alcanzar el pico máximo
47
Según a las pulsaciones cómo se clasifica la estenosis aórtica, insuficiencia mitral, hipotensión arterial, insuficiencia cardiaca
-Estenosis aórtica: parvus tardus
-Insuficiencia mitral: parvus Celler
-Hipotensión arterial: Parbus
-Insuficiencia cardiaca: Parbus
48
Qué significa un pulso alternante, pulso paradójico
-Pulso alternante: sucesión regular de una pulsación y contracción cardiaca intensa y luego débil(insuficiencia ventricular izquierda)
-Pulso paradójico: se reduce la amplitud de las pulsaciones durante la inspiración y aumenta durante la inspiración (signo de derrame pericárdico, EPOC severo o TEP masivo)
49
En qué sitios se puede tomar la temperatura y cuál es la temperatura normal en estos sitios
-Axilar: 37 °C
-Oral: 37.3 °C
-Rectal: 37.6 °C
50
Cuáles son los ruidos de Korotkoff
-Fase 1 de korotkoff: aparecen ruidos de ligera intensidad que se intensifican
-Fase2 de korotkoff: aparecen ruidos de carácter soplante
-Fase 3 korotkoff: aparecen ruidos claros e intensos
-Fase 4 de korotkoff: los ríos cambian un carácter sordo
-Fase 5 de korotkoff: los ruidos desaparecen
51
Qué es hiperpnea, taquipnea, platipnea
-Hiperpnea: incremento no profundidad de la respiración por demandas metabólicas
-Taquipnea: respiraciones rápidas y superficiales
-platipnea: aparece cuando el paciente está de pie o sentado y desaparece en posición de decúbito
52
Como es la respiración de Cheyne Stokes, Kussmaul y la de biot
-Cheyne Stokes: fases de apnea, seguidos de una fase de hiperpnea que aumentan y luego de crecen (disminución de la excitabilidad del centro respiratorio)
-Kussmaul: amplitud y frecuencia ventilatoria aumentada, con ritmo regular y sostenido (cetoacidosis o enfermedad renal)
-Biot: tiene cierto ritmo pero es interrumpido por periodo de apnea, respiración tóxica (TCE, meningitis)
53
Pápula eritematosas, excoriaciones y costras hemorrágicas, así como líneas color gris, rojizo o marrón qué es y cómo se presenta en los infantes y adultos
Escabiasis
-Infantes afectan las manos
-Adultos afecta pliegues interdigitales, superficie palmar de muñecas y región periumbilical
54
Cómo es el patrón de fiebre remitente, intermitente
-Remitente: oscilaciones de 0.6 a 0.8 grados centígrados
-Intermitente: elevaciones térmicas que retornan a los valores normales cada día
55
Cómo se clasifica según su duración el dolor
-Agudo: menos de 12 semanas
-Crónico: más de 12 semanas
56
Cómo se clasifica el dolor según su Patogenia
Nociceptivo
Neuropático
Psicógeno
Sensibilización central
57
Con qué escalas medimos la intensidad del dolor
EVN: del cero al 10
EVA: se muestra una tabla con expresiones de dolor
58
De qué es característico del dolor cólico
Del espasmo de vísceras huecas
59
Cuál es el origen común de la pérdida de sangre a través de las fosas nasales en niños y adultos
-Niños: parte antero inferior del septum nasal (triángulo de qué es el Kiesselbach)
-Adultos: corneta inferior y receso esfenoetmoidal
60
Ilusión o desorientación en el espacio con sensación de movimiento qué es y qué tipos hay
-Vértigo siguiente párrafo
-Vértigo subjetivo: el paciente siente que él está girando en el ambiente
-Vértigo objetivo: el paciente siente que lo que lo rodea gira alrededor de él
61
Se valúa la discriminación del gusto en la lengua
Consiste en explorar el gusto de cada en hemilengua
En sus 2/3 anteriores se valora el nervio facial
En el tercio posterior se valora el nervio glosofaríngeo
62
Cómo se va a manifestar una parálisis del nervio estilofaringeo
La posición del paladar blando es más baja durante el reposo en el lado afectado
63
Cómo se va a ver una parálisis unilateral del vago en la boca
Sólo se contrae el velo de lado sano y la úvula se retraída hacia ese lado. El lado afectado es el mismo en que se asienta la lesión en el nervio vago
64
En qué consiste la maniobra de Halmagyi
Valora el reflejo vestíbulo ocular. Normalmente la persona es capaz de mantener la mirada cuando se Gira abruptamente la cabeza
Está afectado en el síndrome de Menerie
65
En qué consiste el tiro intercostal
Retracción de los espacios intercostales durante la inspiración, indica obstrucción bronquial y presión intratorácica menor que la atmósfera
66
Qué patologías van a alterar el frémito vocal
-Se aumenta la intensidad: en consolidación o condensación pulmonar
-Se disminuye la intensidad en aire o líquido
67
Qué patologías afectan a la percusión del tórax
-Matidez: condensaciones o derrame pleural
-Timpanismo: normal en el espacio de Traube
-hiper resonancia: neumotórax, EPOC y asma
68
En qué parte de la respiración se escucha más el foco vesicular, cuál es el tono y la intensidad de la respiración y dónde se ausculta
-Se escucha más inspiración
-El tono es relativamente bajo en respiración
-La intensidad de la respiración es suave
-Se oculta en la mayor parte de los pulmones
69
70
En dónde se escucha en qué parte de la respiración se escucha más y cuál es el tono y la intensidad del ruido bronco vesicular
-Se escucha cerca de los bronquios principales debajo de los clavículas y entre escápulas
-Se escucha igual inspiración que inspiración
-El tono respiratorio es intermedio
-La intensidad respiratoria es intermedia
71
En dónde se ausculta el foco bronquial en qué fase de la respiración se escucha más qué tono y qué intensidad tiene
-Se escucha sobre el manubrio esternal
-Se escucha más en inspiración que en inspiración
-El tono de la respiración es relativamente alto
-La intensidad de la respiración es fuerte
72
En dónde se ausculta en qué fase de la respiración se escucha más que tono y que intensidad tiene el foco traqueal
-Se oculta sobre la tráquea
-Se escucha en inspiración igual que espiración
-El tono de la respiración es alto
-La intensidad de la respiración es muy fuerte
73
Tono agudo y rudo es el paso de Herrera a través de 1 a reducida por una obstrucción laringe traqueal que es y en qué patología se puede presentar
-Estridor
-CRUP, estenosis traqueal o bronquios por Tumor
74
Ruido adventicio que depende el grosor de la pared de la rigidez y la atención longitudinal que es y en qué patología se puede presentar
-Sibilancias
-Asma y EPOC
75
Tono más bajo que la sibilancias, puedes desaparecer con la tos qué es
Roncanntes
76
Suaves, breves y de tono alto que se auscultan a la mitad y final de la inspiración. No se transmiten por la boca y no se incluyen con la tos qué es y cuál es el ejemplo de cómo suena
-Son crepitantes finos
-El sonido es similar a dos cintas de velcro o el frote de los cabellos
77
Fuertes, largos y de tono bajo que se auscultan al inicio de inspiración y a través de la expiración con una calidad de crujido. Se auscultan en los campos pulmonares qué es y cómo suenan
-Son crepitantes gruesos
-Suenan como el despegar Velcros
78
Se auscultan en las regiones basales y axilares. Son bifasicos con la secuencia respiratoria en espejo con la secuencia inspiratoria
Frotes pleurales
79
Qué hallazgos va a haber en un neumotórax respecto a la inspección, palpación, percusión, auscultación
-Inspección: asimetría de los hemitórax con elevación o hipoquinesia del lado afectado
-Palpación: abolición de las vibraciones vocales
-Percusión: hiper resonancia
-Auscultación: ausencia del murmullo vesicular
80
Qué hallazgos va a haber en un derrame pleural respecto a la inspección, palpación, percusión y auscultación
-Inspección: disminución de movilidad del hemitórax afectado
-Palpación: puede haber frotes si existe pleuritis y derrame pequeño y abolición de cuerdas vocales
-Percusión: hay matidez
-Auscultación: disminución del murmullo
81
Qué hallazgos habrá en la condensación pulmonar respecto a la inspección, palpación, percusión, auscultación
-Inspección: FR aumentada
-Palpación: reducción de la expansión pulmonar y aumento del frémito vocal
-Percusión: matidez o submatidez
-Auscultación: desaparición del murmullo vesicular
82
Qué hallazgos habrá en una atelectasia con respecto a la, palpación, percusión, auscultación
-Inspección: FR aumentada
-Palpación: disminución de excursión y disminución o abolición de las vibraciones vocales
-Percusión: matidez
-Auscultación: ausencia o disminución del murmullo vesicular
83
Qué hallazgos habrá en la rarefacción pulmonar respecto a la inspección, palpación, percusión, auscultación
-Inspección: aumento del diámetro del tórax, tiros intercostales
-Palpación: movimientos respiratorios disminuidos en amplitud y aumentados en frecuencia
-Percusión: hiper resonancia
-Auscultación: ruidos respiratorios disminuidos o ausentes
84
Cómo se clasifican las disneas de esfuerzo
-Disnea (capacidad funcional I): se presentan en pacientes con patología cardiaca
-Disnea de gran esfuerzo (capacidad funcional II): se presenta en actividades como subir escaleras
-Disnea de medianos esfuerzo (capacidad funcional III): se presentan actividades como caminar o subir escaleras despacio
-Disnea de pequeños esfuerzo (capacidad funcional IV): se presenta al cambiar de postura, vestirse o hablar
85
En dónde se localiza el punto de impulso apical máximo
En el borde cardíaco izquierdo en el quinto espacio intercostal de 7 a 9 cm de la línea Medio esternal
86
Qué es el reflujo hepatoyugular
Se produce al comprimir el hígado y se observa un incremento de la ingurgitación yugular
87
Cuáles son los ruidos cardiacos: R1, R2, R3, R4
-R1: (Systole) representa el cierre de las válvulas AV
-R2: (diástole) representa el cierre de las válvulas semilunares
-R3: representa la fase rápida del llenado ventricular, cuando se abren las válvulas AV. Se escucha en niños y mujeres embarazadas normalmente
-R4: representa la contracción auricular y distensión telediastólica ventricular consiguiente (es patológico)
88
89
En dónde se ocultan los focos cardiacos: mitral, tricúspide, aórtico, pulmonar, aórtico accesorio o de Erb y y mesocardio
-Foco mitral: quinto espacio intercostal izquierdo, a nivel de la línea medioclavicular
-Foco tricúspideo : entre el cuarto y quinto espacio intercostal izquierdo, lateral al borde esternal
-Foco aórtico: segundo espacio intercostal derecho
-Foco pulmonar: segundo espacio intercostal izquierdo
-Foco aórtico accesorio: tercer espacio intercostal izquierdo
-Foco mesocardio: entre el tercero y cuarta espacio intercostal sobre el cuerpo esternal
90
Cómo es un soplo de estenosis aórtica
-Creciente-decreciente y mesosistólico. Se Irratia a ambas carótidas
91
Cómo es un soplo de estenosis pulmonar
Creciente-decreciente y mesosistólico
92
Cómo es un soplo de insuficiencia aórtica y pulmonar
-Insuficiencia aórtica: decreciente y mesodiastólico y telediastólico
-Insuficiencia pulmonar: decreciente y protodiastólico
93
Cómo es un soplo por insuficiencia mitral y uno por insuficiencia tricuspidea
-Insuficiencia mitral: holosistólico. Se irradia a la axila
Insuficiencia Tokopedia: holosistólico. Se irradia al tórax derecho
94
Cuál es el soplo de still
-Es el soplo cardiaco más frecuente de la infancia. Es un soplo protohistórico que se oculta en el borde para estrenar izquierdo, mesocardio y ápex
95
La maniobra de Valsalva cómo afectará a la circulación del corazón y a los soplos
-Disminuyó el retorno venoso y aumenta resistencia arterial (disminuye el soplo de estenosis aórtica)
96
Le apreté los puños cómo afecta la circulación del corazón y cómo afecta a los soplos
-Auménta la poscarga
-Aumenta el soplo de la insuficiencia mitral y hace desaparecer el soplo insuficiencia aórtica
97
Cómo afecta a la circulación del corazón colocarse en cuclillas o recostarse rápidamente y a los soplos
Aumenta el retorno venoso y volumen sistólico final ventricular
Incremento del soplo estenosis aórtica
98
Cómo afecta la circulación del corazón la inspiración profunda y a los soplos
Aumenta el retorno venoso (aumenta el soplo de insuficiencia tricuspidea)
