2 Flashcards
(31 cards)
Dans les caractéristiques de la pulpe radiculaire des premières prémolaires inférieures: (CM)
A. 98% du temps nous aurons 1 orifice
B. 25,5% du temps nous observerons 2 foramens apicaux
C. Nous aurons deux orifices 0,5% des fois
D. 74% auront 3 foramens
a)
b)
Orifices :
- 98 % 1 orifice
- 1,5 % 2 orifices
- 0,5 % 3 orifices
Foramen apical
- 74% 1 foramen apical
- 25,5 % 2 foramen apicaux
- 0,5 % 3 foramen apicaux
Concernant l’irrigation canalaire: lequel de ces énoncés est faux ?
A. L’hypochlorite de sodium dissout la matière organique
B. L’EDTA dissout les composantes inorganiques de la boue dentinaire
C. Le mélange hypochlorite de sodium et chlorhexidine augmente l’effet chélateur
D. Un des avantages de la chlorhexidine est sa substantivité (action de longue durée)
C. Le mélange hypochlorite de sodium et chlorhexidine augmente l’effet chélateur *c’est l’EDTA qui a un effet chélateur
Avantages hypochlorite de sodium
- bonne efficacité antibactérienne
- bonne capacité de dissolution
Désavantages hypochlorite de sodium
- cytotoxicité
- mauvaise odeur
- mauvais goût
- possibilité d’endommager les vêtements
Fonctions de la pulpe
- nutrition : fournit des nutriments essentiels pour la formation de la dentine et le maintien de l’intégrité du tissu
- défense : formation de tentine tertiaire en présence d’une aggression/irritants
- induction : formation de dentine qui a son tour induit la formation de l’émail
- formation : sécrétion de la dentine par l’odontoblaste
- sensation : réponse à une stimulus par sensation douloureuse
Quelle est la cellule la plus abodnante dans le tissu pulpaire ?
Fibroblastes
V/F la vascularisation radiculaire est deux fois plus importante qu’au niveau coronaire au sein de la pulpe
FAUX, la vascularisation coronaire est deux fois plus importante qu’au niveau radiculaire
L’innervation sensitive de la pulpe comporte quels types de fibres ?
- fibres myélinisées : A-delta (15%) et A-beta (1%) –> douleur, température et sensation tactile
- fibre amyéliniques : C (85%) –> sensation douloureuse
Qu’arrive-t-il avec les fluides lors du test de vitalité pulpaire au froid ? Et au chaud ?
Au froid : mouvement sortant des fluides dentinaires
Au chaud : mouvement entrant des fluides
Quels fibres sont stimulés lors des tests thermiques de vitalité pulpaire ?
Fibres A-delta (fibres C stimulés si la haute température provoque lésion pulpaire)
Quels fibres sont stimulés lors des tests électrique (vitalomètre) ?
Fibres A-delta (fibres C pas stimulés)
De quoi est composé la dentine ?
- 70% matrice inorganique (cristaux d’hydroxyapatite)
- 20% matrice organique
- 10% eau
La dentine tertiaire est composé de deux types de dentine, lesquelles ?
- dentine réactionnelle (stress modéré) ; sécrétés par odontoblastes originaux
- dentien réparatrice (stress plus intense) ; sécrétés par nouvelles cellules qui remplacent odontoblastes
V/F Il n’y a pas de réaction périapicale inflammatoire si la pulpe nécrosée n’est pas infectée
VRAI
Quelle est la première défense de la pulpe contre la carie ?
Sclérose dentinaire
Dans une situation de carie se situant à moins de 0.5mm de la pulpe, parmis les énoncés suivant, cochés ceux qui caractérisent la description d’une réponse aigue (réponse immunitaire et inflammatoire de la pulpe).
A. La dentine réparatrice sous la lésion est infectée
B. Les cellules de remplacement (odonblast-like cells) sont détruites et remplacées par des cellules inflammatoires
C. Vasoconstriction et diminution de perméabilité vasculaire
D. Accumulation de neutrophiles (même dans les tubuli dentinaires)
E. Les bactéries commencent à coloniser l’espace pulpaire et provoquent la nécrose pulpaire
A. La dentine réparatrice sous la lésion est infectée
B. Les cellules de remplacement (odonblast-like cells) sont détruites et remplacées par des cellules inflammatoires
D. Accumulation de neutrophiles (même dans les tubuli dentinaires)
E. Les bactéries commencent à coloniser l’espace pulpaire et provoquent la nécrose pulpaire
Dans la réponse immunitaire et inflammatoire de la pulpe, si la carie est à plus de 1mm de la pulpe, qu’est-ce qui caractérise l’inflammation chronique:
A. Présence de lymphocytes, macrophages et plasmocytes
B. Absence de néovascularisation
C. Guérison sans dommage permanent si traitée avant que la pulpe soit infectée
D. Les odontoblastes ne sont pas impliqués
E. Plus la carie progresse, l’infiltration de cellules inflammatoires augmentent
A. Présence de lymphocytes, macrophages et plasmocytes
C. Guérison sans dommage permanent si traitée avant que la pulpe soit infectée
E. Plus la carie progresse, l’infiltration de cellules inflammatoires augmentent
V/F La résorption osseuse périapicale est une caractéristique de la parodontite apicale asymptomatique
VRAI
Dans la parodontite apicale symptomatique:
1- Un bourgeonnement des fibres nerveuses à l’apex est observé 3 à 5 semaines aprés l’exposition pulpaire
2- Une résorption osseuse est visible bien avant que la pulpe soit complètement nécrosée
3- Aucune infiltration de leucocytes au niveau périapicale
4- L’inflammation apicale est la continuité de l’inflammation pulpaire lorsque celle-ci se propage sur l’ensemble de la pulpe dentaire
5- Réaction est provoquée par diffusion des médiateurs de l’inflammation et de toxines bactériennes vers l’apex, même avant la nécrose complète
1- Un bourgeonnement des fibres nerveuses à l’apex est observé 3 à 5 semaines aprés l’exposition pulpaire
2- Une résorption osseuse est visible bien avant que la pulpe soit complètement nécrosée
4- L’inflammation apicale est la continuité de l’inflammation pulpaire lorsque celle-ci se propage sur l’ensemble de la pulpe dentaire
5- Réaction est provoquée par diffusion des médiateurs de l’inflammation et de toxines bactériennes vers l’apex, même avant la nécrose complète
Quelle dent est la plus souvent traitée endodontiquement ?
1ère molaire inférieure (première dent à faire éruption en bouche)
Qui a inventé premier instrument endodontique ?
Mayard
Quelles sont les classifications qui permettent de classifier les différentes configuration canalaires ?
- vertucci
- sert et bayirli
Quels sont les avantages et les désavantages de la gutta percha ?
Avantages
- facile à retraiter
- homogène
- basse toxicité
- bon scellement apical
Désavantages
- pas d’adhésion à la dentine
- contraction au refroidissement
La création de butées :
a) se fait lorsque l’instrument n,est pas pré-courbé avant de travailer dans le canal
b) se fait lorsqu’il y a une accumulation de bouchon dentinaire
c) peut mener à une perforation
d) est dû à un manque d’irrigation et de récapitulation insuffisante
a) se fait lorsque l’instrument n’est pas pré-courbé avant de travailler dans le canal
c) peut mener à une perforation
