2. Mécanique et travail respiratoire Flashcards
(38 cards)
Expliquer brièvement ce qu’est un pneumothorax et les problèmes engendrés.
Accumulation d’aire dans la cavité pleural, qui cause un collapse du poumon, donc ca diminue l’efficacité des échanges gazeux.
Problèmes: augmentation de la fréquence respiratoire, intolérance à l’exercice, muqueuses cynosées, dyspnée.
Décrire le processus de ventilation.
responsable du mouvement des gaz entre un environnement de haute pression vers une basse pression.
Définir gradient de pression.
Différence de pression entre deux zone, qui permet le mouvement des gaz entre ces deux zones.
Décrire le gradient de pression lors de l’inspiration.
La pression intra-alvéolaire devient plus petite que la pression atmosphérique, ce qui provoque un mouvement de l’air de l’atmosphère vers les alvéoles.
Décrire le gradient de pression lors de l’expiration.
La pression intra-alvéolaire devient plus grande que la pression atmosphérique, ce qui provoque un mouvement de l’air des alvéoles vers l’atmosphère.
Gradient de pression à la fin de l’expiration et à la fin de l’inspiration.
Le gradient de pression est nul à la fin de ces deux phases, donc la pression atmosphérique est égale `la pression intra-alvéolaire.
Qu’est-ce que la loi de Boyle
P1V1 = P2V2 à température constante.
Expliquer l’interaction paroi thoracique - poumon lors de l’inspiration (ce qui stimule l’entrée d’air dans les poumons)
Contraction du diaphragme(et muscles intercostaux) provoque une augmentation du volume de la cavité pleurale, ce qui diminue la pression intra-pleurale et donc la pression dans les poumons. La pression à l’intérieur des poumons est donc inférieure à celle de l’atmosphère, ce qui provoque l’entrée d’air dans les poumons.
Expliquer l’interaction paroi thoracique - poumon lors de l’expiration (ce qui stimule la sortie d’air dans les poumons)
Relaxation du diaphragme (et des muscles intercostaux) provoque une diminution du volume de la cavité pleurale, ce qui augmente la pression intra-pleurale qui est transmise aux poumons. La pression intra-pulmonaire devient plus grande que la pression atmosphérique, donc il y a sortie d’aire vers l’atmosphère.
Expliquer les forces de rétraction élastique en directions opposées présentes entre les poumons et la cage thoracique.
À la fin de l’expiration, les muscles respiratoires sont au repos.
les forces de rétraction élastique des alvéoles tendent à faire collapser les alvéoles, alors que la cavité thoracique tend toujours à augmenter de volume à cause des forces élastiques qui poussent la paroi vers l’extérieur.
Expliquer ce qui fait que la pression intrapeurale est négative.
l’interaction entre la paroi thoracique et les poumons via l’espace intra-pleurale et le fluide qui y est contenu. Les deux forces exercées sont en directions opposées, ce qui fait un vacuum. Combiné à la cohséion du liquide de la cavité pleural ca permet aux poumons de rester accolés à la paroi thoracique. La force y est donc négative.
Négative => pression est inférieure à la pression atmosphérique
Définir pression atmosphérique (Patm).
Pression de l’air ambiant.
760mmHg au niveau de la mer.
En physiologie respiratoire, la pression atmosphérique a une valeur de 0.
Définir pression alvéolaire (Palv).
Pression présente dans la lumière de l’alvéole
Elle est égale à la somme de la force de rétraction élastique des alvéoles et de la pression intrapleurale.
Définir pression transpulmonaire (Ptp).
Différence entre la pression alvéolaire et la pression intra-pleurale.
Elle est égale à la pression qui s’oppose à la force de rétraction élastique des poumons (Pelas)
Elle détermine le volume alvéolaire, parce qu’elle contribue à maintenir les alvéoles ouvertes (favorise leur expansion
Définir pression transmurale des voies aériennes (Ptm).
Différence entre pression à l’intérieur des voies aériennes (Piva) et celle intrapleurale (Pip).
Sert a maintenir les voies aériennes ouvertes
Définir pression transrespiratoire (Ptr) ou pression motrice (Pm).
Différence entre la pression alvéolaire et la pression atmosphérique.
Détermine le flux d’air entrant et sortant des poumons.
Décrire les différentes pressions en jeu à la fin de l’expiration et au début de l’inspiration.
Le flux d’air est nul.
Les pression atmosphérique et alvéolaire sont égales à 0 mmHg. La pression intrapleurale (Pip) est égale à -4, alors que la Ptp est égale à 4.
Décrire les différentes pressions en jeu au milieu de l’inspiration.
Contraction des muscles inspiratoires => expansion de la cavité thor => diminution de Pip (-6) et augmentation de la Ptp (5). => augmentation du volume pulmonaire donc chute de Palv. => flux d’air vers intérieur es alvéoles.
Décrire les différentes pressions en jeu à la fin de l’inspiration et au début de l’expiration.
Fin inspiration => expansion de cavité thoracique => diminue Pip et augmente Ptp (-7 et 7) . Les pression alv et atmo sont nulles. PARCONTRE il y a augmentation de la force de rétraction élastique des alvéoles.
Flux d’air nul.
Décrire les différentes pressions en jeu au milieu de l’expiration.
Relâche des muscles inspiratoires => diminution volume cage thoracique => augmente Pip et diminue Ptp. => changement de volume pulmonaire => augmentation Palv. => Flux d’air vers l’extérieur.
Outre les pressions exercées sur les poumons, quel autre facteur joue sur la modification du volume pulmonaire.
L’élasticité des poumons.
Quels sont les deux facteurs influençant l’élasticité des poumons?
- La compliance: capacité à être étiré
- L’élastance ou capacité de rétraction élastique : capacité du tissu à reprendre sa forme initiale lorsque la force appliquée est retirée.
Quels sont les deux facteurs déterminant la compliance d’un tissu?
- Rigidité du tissu conjonctif pulmonaire = déterminé par ces composantes: fibres de collagène et d’élastine)
- Tension de surface dans les alvéoles.
De quoi est tapissée la surface des alvéoles et quel est le rôle de cette substance?
- Film de fluide
- rôle: contribue à la force de rétraction élastique et limite l’expansion des poumons.
