2014 Flashcards
1
Q
Quel est l’élément qui doit se retrouver absolument dans le dossier ?
a) Diagnostic
b) Numéro de salle
c) Heure du traitement
d) Date du prochain RDV
A
a) Diagnostic
2
Q
Personne qui se présente avec douleur dans le quadrant supérieur droit ?
a) Pancréatite
b) Appendicite
c) Gastrite
d) Pneumonie
A
a) Pancréatite
3
Q
Présentation d’un cas avec irritation facettaire, quel test va venir confirmer le diagnostic ?
a) Valsalva
b) EJT
c) Kemp’s
d) Thigh trust
A
c) Kemp’s
4
Q
Une personne a subi une chirurgie au niveau du coude, quels conseils (type d’exercice) pouvez-vous lui prodiguer ?
A
a) Exercices isométriques
5
Q
Une petite fille de 12 ans, revenue à l’école fiévreuse, test de brudzinski positif ?
a) Pneumonie
b) Méningite
c) Grippe
d) Covid-19
A
b) Méningite
Question de 2014 - Covid-19?! Coincidence?! :O
6
Q
Personne souffrant d’un syndrome fémoro-patellaire, quel est le meilleur conseil à lui donner ?
A
Prescription exercices proprioceptifs du genou
7
Q
Quels sont les mouvements douloureux dans une capsulite adhésive de l’épaule :
a) Flexion
b) Rotation externe et abduction
c) Adduction et rotation interne
d) Extension
A
b) Rotation externe et abduction
PATRON CAPSULAIRE: 1- Rotation Externe très limitée
2- Suivie d’une Abduction limitée
3- Ensuite Rotation Interne limitée
8
Q
Un jeune de 12 ans se présente avec une douleur à la tête, tu entreprends un traitement. Qu’est-ce que tu dois mettre dans le dossier ?
a) Heure du traitement
b) Date du traitement
c) Nombre de traitement
A
b) Date du traitement
9
Q
Un patient se présente avec une nécrose de la tête du 4e métatarse (maladie de Freiberg). Quel est la prise en charge clinique?
a) Mobilisation
b) Immobilisation
c) Marcher davantage
d) Favoriser la mise en charge
A
b) Immobilisation
10
Q
Votre patient se présente avec des radiographies du bassin démontrant une métastase blastique. Quelle est votre prise en charge?
A
Référence médicale
11
Q
Votre patient se présente avec des radiographies du bassin démontrant une métastase lytique. Quelle est votre prise en charge?
A
Référence médicale
12
Q
Homme 50 ans, se lève le matin avec des douleurs polyarticulaires.
a) Fibromyalgie
b) Fatigue chronique
c) Arthrite rhumatoïde
d) Arthrose
A
c) Arthrite rhumatoïde
13
Q
À quel endroit sont localisés les nodules d’Heberden?
a) Articulations métacarpophalangiennes
b) Articulations interphalangiennes proximales
c) Articulations interphalangiennes distales
A
c) Articulations interphalangiennes distales
14
Q
À quel endroit sont localisés les nodules de Bouchard?
a) Articulations métacarpophalangiennes
b) Articulations interphalangiennes proximales
c) Articulations interphalangiennes distales
A
b) Articulations interphalangiennes proximales
15
Q
Quel test orthopédique permet d’identifier un syndrome de la BIT?
a) Test de Trendelenburg
b) Test de Gauvain
c) Test de FABER
d) Test d’Ober
A
d) Test d’Ober
16
Q
Votre patient a une protusion acétabulaire unilatérale et a des protéines de Bence Jones dans ses urines. Quelle en serait la cause?
a) Myélome multiple
b) Congénitale
c) Infection
d) Maladie auto-immune
A
a) Myélome multiple
17
Q
Votre patient a une hernie discale récente. Quelle serait la prise en charge?
A
Essai thérapeutique de flexion-distraction
**Hernie récente (moins de 3 mois) on peut ajuster selon le CCGI
18
Q
Votre patient se présente avec la présentation suivante : céphalées, douleur aux 2 bras, rigidité nucale, aucun test orthopédique positif. Quel est le diagnostic le plus probable ?
a) Myélopathie
b) Sclérose en plaques
c) Sclérose latérale amyotrophique
d) Syringomyélie
A
d) Syringomyélie
19
Q
Qu’est-ce que l’on doit écrire sur chaque feuille dans un dossier?
A
- Nom du patient
- Date (de naissance??)
- Numéro de dossier
20
Q
Une petite fille a fait du patin à roues alignées et a fait plusieurs chutes sur la patella? Quel est le diagnostic le plus probable?
a) Fracture de la patella
b) Déchirure du LCA
c) Bursite infra-patellaire
d) Tendinopathie du droit fémoral
A
a) Fracture de la patella
21
Q
Votre patient se présente avec une scoliose à 2 courbes. Sur les radiographies, on voit des hémivertèbres. Quelle est la cause de cette scoliose?
a) Congénitale
b) Idiopathique
c) Anomalie des tissus conjonctifs
A
a) Congénitale
22
Q
Les radiographies de votre patient démontrent un signe du canif au niveau du sacrum (Clasp-knife deformity). Avec cette difformité, quel mouvement sera douloureux?
a) Flexion
b) Extension
c) Flexion latérale
d) Rotation
A
b) Extension
23
Q
Comment se produit une fracture du pendu?
a) Hyperextension
b) Hyperflexion
A
a) Hyperextension
24
Q
Votre patient se présente avec une douleur et une rougeur à l’œil, une vision floue et des vomissements. Quel est le diagnostic le plus probable?
a) Conjonctivite
b) Glaucome
c) Migraine
A
b) Glaucome
25
Quelle est la question la plus importante à poser pour le diagnostic des migraines?
a) Caractère de la douleur
b) Durée des céphalées
c) Intensité des céphalées
d) Heure de début des céphalées
a) Caractère de la douleur
26
Votre patient, un étudiant de 22 ans, a les symptômes suivants : lombalgie, douleur aux pieds, douleur à la miction, fièvre. Quel est le diagnostic le plus probable?
a) Spondylite ankylosante
b) Arthrite psoriasique
c) Lupus
d) Syndrome de Reiter
d) Syndrome de Reiter
Maintenant appelé arthrite réactionnelle!
Il s'est trempé le pinceau sans protection -> chlamydia -> arthrite!
27
Comment nomme-t-on l’ostéonécrose de la tête du métatarse?
a) Maladie de Legg-Calve-Perthes
b) Maladie de Freiberg
c) Maladie de Leroy
b) Maladie de Freiberg
28
Quel type de mouvement doit-on évaluer lors des amplitudes de mouvements pour différencier une entorse lombaire?
a) Passif
b) Actif
c) Résisté
a) Passif
Quelqu'un peut expliquer?
Lors de l'évaluation des amplitudes de mouvement pour différencier une entorse lombaire, il est important d'évaluer les mouvements actifs et passifs. Les mouvements passifs sont réalisés par le thérapeute ou le professionnel de la santé, tandis que les mouvements actifs sont réalisés par le patient lui-même. L'évaluation des mouvements passifs permet d'évaluer la mobilité de la colonne vertébrale lombaire sans la contribution des muscles du patient, tandis que l'évaluation des mouvements actifs permet d'évaluer la force et la fonction musculaire. Les mouvements résistés, quant à eux, sont utilisés pour évaluer la force musculaire spécifique et ne sont pas directement liés à l'évaluation d'une entorse lombaire.
29
Votre patient a une présentation de céphalées en grappe (Cluster headache). Quelle est la prise en charge ?
a) Détente des tissus mous
b) Prise médicamenteuse
c) Ajustement
d) Référence médicale
d) Référence médicale
30
Un de vos patients se présente avec une sinusite. Quel type de traitement pourrait l’aider?
a) Ajustement
b) Chaleur
c) Cryothérapie
d) Travail des tissus mous cervicaux
d) Travail des tissus mous cervicaux
31
Quel symptôme est le plus inquiétant?
a) Douleur à l’épaule
b) Bras soutenu
c) Douleur qui réveille la nuit
d) Perte de sensibilité
c) Douleur qui réveille la nuit
32
Une infirmière marche toujours sur du plancher de béton. Aux radiographies, on note une diminution multi-étagée des espaces intervertébraux. Quel serait le diagnostic ?
a) Discopathie dégénérative
b) Hernies discales multiples
c) Irritation facettaire
a) Discopathie dégénérative
33
Quel serait la prise en charge immédiate pour une commotion cérébrale ?
a) Évaluation, si aucun symptôme, continuer les activités
b) Retour au jeu
c) Repos complet physique et mental
d) Stimulation mentale
c) Repos complet physique et mental
34
Quels tests devront être faits pour poser le diagnostic de carcinome de la prostate?
Analyse histologique de la glande prostatique par biopsies
35
Un homme de 62 ans a des douleurs après avoir forcer avec un sac de ciment. La douleur est au niveau de L2 à gauche, le test du diapason est positif et le patient rapporte une douleur à la miction. Quel test permettrait de confirmer le diagnostic le plus probable?
a) Kemps
b) EJT
c) Kidney punch
d) Gaenslen
c) Kidney punch
36
Une perte de sensation à l'aspect interne de la cuisse et une perte de force du psoas font penser à une atteinte de ...
L1-L2
37
Votre patient a des périostites ainsi qu'un pied plat. Quel serait la prise en charge?
Des orthèses
38
L'hippocratisme digital fait référence à une pathologie sous jacente. Laquelle?
Carcinome bronchogène**
L’hippocratisme digital est une déformation du doigt et des ongles. On parle aussi de « doigts en baguettes de tambour » ou de « clubbing ». Les ongles sont recourbés vers la face palmaire, arrondis vers la face dorsale, on note une hypertrophie des dernières phalanges et inconstamment une cyanose locale.
**L’hippocratisme digital a été constaté dans le cadre d’une maladie pulmonaire tel que :
-un cancer du poumon primitif ou secondaire ;
-une pneumopathie infiltrante sévère, une maladie pulmonaire grave ;
-une pneumopathie interstitielle lymphoïde, une maladie des poumons qui survient notamment lors du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA) ;
-une tuberculose, une maladie infectieuse qui touche les poumons ;
-une dysplasie broncho-pulmonaire grave, une maladie respiratoire chronique ;
-une mucoviscidose, une maladie génétique rare des voies respiratoires ;
-une bronchiolite oblitérante, une maladie qui affecte les bronchioles, des structures essentielles de l’appareil respiratoire ;
-une dyskinésie ciliaire primitive, une maladie respiratoire rare.
39
Votre patient a un rythme scapulothoracique anormal. On remarque que la scapula lève de façon précoce. Quel exercice serait à prescrire?
Abaissement et protraction de la scapula
40
Votre patient, un jeune garçon, a mal au genou. Quelle serait la meilleure prise en charge?
a) Port d'un bandage en néoprène
b) Exercices de stabilisation du genou et de la hanche
c) Cryothérapie
b) Exercices de stabilisation du genou et de la hanche
41
Vous prenez des radiographies de votre patiente, sur lesquelles vous remarquez des calcifications rondes avec une radiotransparence triradiée. Quelle serait la cause de ces calcifications?
Des calculs biliaires
42
Un enfant se présente à votre clinique avec le cou en flexion latérale et en rotation. Quel muscle devrez-vous travailler?
a) Trapèze
b) Splénius
c) SCM
d) Élévateur de la scapula
c) SCM
43
Votre patient est tombé sur le poignet en jouant au hockey. Il a mal au poignet lorsqu'il essaie de faire de le bouger et de faire la flexion. La palpation des os du carpe est très douloureuse. Les ADM actives du poignet sont sensibles en extension et en déviation radiale.
Quel diagnostic est le plus probable?
Entorse de l'extenseur radial du carpe
(me semble j'aurais mis fracture avant) (moi aussi, genre scaphoïde ou autre)
44
Votre patiente est une danseuse et a mal à l'hallux. La douleur augmente lorsqu'elle est sur la pointe des pieds et quand l'hallux est tendu. La palpation plantaire de l'hallux est douloureuse.
a) Hallux rigidus
b) Goutte
c) Sésamoïdite
c) Sésamoïdite
Une sésamoïdite est une affection commune de l’avant-pied souvent rencontrée chez les personnes actives qui pratiquent la danse ou la course. Le symptôme le plus commun est une douleur associée à une inflammation au niveau plantaire du premier métatarse, plus spécifiquement au niveau des os sésamoïdes
45
Un patient se met à crier après la secrétaire parce qu’il a mal et veut une ouverture de dossier d’urgence, que faire?
a) Refuser de le traiter et lui dire de consulter un autre professionnel de la santé
b) Lui expliquer la politique de la clinique sur la non-tolérance de la violence verbale et lui donner la carte professionnelle d’un collègue
c) Faire l’examen et émettre un DX et lui dire d’aller se faire traiter ailleurs
d) Lui remettre la liste des autre chiropraticiens du secteur
c) Faire l’examen et émettre un DX et lui dire d’aller se faire traiter ailleurs
Réponse des annales... mais c'est tellement fuckall!
46
Une dame se présente à votre clinique avec une sténose centrale diagnostiquée par IRM, mais elle veut des traitements en attendant la prise en charge médicale. Quel genre de traitement allez-vous faire?
a) Électrothérapie
b) Ajustement en extension
c) Repos et glace
a) Électrothérapie
47
Un jeune se présente avec toutes les caractéristiques communes de Sheuermann (cyphose, jeux vidéos, etc), on demande qu’elle est la première chose à faire?
a) Radiographies
b) Analyse de la posture
c) Prescription d'exercices
1- Analyse de la posture
2- Radiographies
48
Une dame a des céphalées qui concordent avec son cycle menstruel et les conseils nutritionnels n’ont pas aidé, que faites-vous ?
a) Demander une évaluation pour voir si elle a un débalancement hormonal
b) Donner des conseils nutritionnels
Demander une évaluation pour voir si elle a un débalancement hormonal
49
Votre patient se présente à la clinique avec une douleur à la cheville apparue suite à un mouvement brusque en inversion. Il a une sensibilité à la tête du 5e métatarse et à la malléole distale. Quelle est votre prise en charge?
a) Prescription d'exercices de renforcement
b) Ajustements de la cheville
c) Travail musculaire de la cheville et du mollet
d) Prise de radiographies
d) Prise de radiographies
50
Votre patient appelle à la clinique, suite à 3 traitements, pour dire qu'il va beaucoup mieux et qu'il souhaite canceller le prochain traitement. À quel endroit dans le dossier le notez-vous?
a) Formulaire d'ouverture du dossier
b) Formulaire d'assurances
c) Notes de suivi
c) Notes de suivi
51
Une dame a une douleur cervicale. Le chiropraticien remarque quelque chose qui l’incite à demander un examen supplémentaire qui révèle une dégénérescence (pas plus de détails)…Qu’est-ce qu’il a remarqué?
a) Babinski positif, ROT diminués membre sup et augmentés membre inf
b) Tension dans les muscles paraspinaux cervicaux
c) ADM diminuées cervical
a) Babinski positif, ROT diminués membre sup et augmentés membre inf
52
Une femme a des douleurs typiquement chiropratique, mais elle dit qu’elle est très raide le matin pendant environ une heure. Quelle est votre prise en charge?
a) Tx chiro seulement
b) Co-gestion avec masso
c) Co-gestion avec médecin
c) Co-gestion avec médecin
53
Votre patient, un garçon de 20 ans, se présente avec une scoliose fonctionnelle (courbe en C, vers la droite). Quelle sera l'évolution de cette scoliose?
a) Les traitements vont faire diminuer la courbe
b) La courbe ne changera pas
c) La courbe va augmenter avec l'âge
b) La courbe ne changera pas
**La scoliose fonctionnelle peut être le résultat d’une mauvaise posture de sommeil ou de travail, qui déséquilibre la colonne vertébrale.
Selon moi, les traitements vont diminuer la courbe si on améliore la posture et qu'on diminue les restrictions articulaires/tensions musculaires.
54
Quelle serait la prise en charge de la scoliose d'une fillette qui a progressé de 20 à 30 degrés?
a) Traitement chiropratique
b) Corset
b) Corset
>20 degrés = corset
>40 degrés = chirurgie
55
Une patiente est déclarée invalide et reçoit des prestations gouvernementales. Elle dit avoir mal partout avec des engourdissements dans tout le corps (même si sa douleur est lombaire initialement), elle a même intenté une poursuite. Qu’est-ce que le chiropraticien doit avoir comme information?
Investigation pour des facteurs psychosociaux (yellow flags)
56
Votre patient a fait un smash intense au tennis du revers. Il a une douleur au coude, en pronation et en supination. Le test de stress en varus est positif. Qu’est-ce que le chiropraticien doit palper?
a) Ligament collatéral ulnaire
b) Ligament coronaire
c) Biceps
d) Ligament collatéral radial
d) Ligament collatéral radial
*Les annales disent ligament collatéral ulnaire... mais si le test de stress en VARUS est positif, c'est le ligament à l'aspect latéral qui est lésé, soit le ligament collatéral RADIAL
ABSOLUMENT DACCORD
57
Votre patiente dit se réveiller le matin avec une grande raideur sous le pied, qui disparait après avoir marcher un peu. Quelle serait la cause?
a) Atteinte rhumatologique
b) Syndrome du coussinet graisseux
c) Fasciite plantaire
c) Fasciite plantaire
58
Votre patient a une douleur au coude avec une diminution des ADM. Quelle est la première chose à faire (pour votre plan de traitement)?
Rétablir les ADM
59
Votre patient a du mal à marcher plus de 10 minutes, ce qui nuit à ces marches quotidiennes. Il dit par contre ne pas avoir de difficulté lorsqu'il fait son épicerie. Quelle serait la cause de son problème?
a) Entorse lombaire
b) Claudication neurogène
c) Arthrose
b) Claudication neurogène
60
Une femme enceinte a fait beaucoup d’auto lors de son voyage à travers le pays. Elle a ensuite des douleurs dans les mollets et ne comprend pas pourquoi. Quelle imagerie serait la plus appropriée?
a) Scintigraphie
b) Ultrasonographie (échographie)
c) Radiographie
d) CT scan
b) Ultrasonographie (échographie)
61
Quel est le test diagnostic pour le VPPB?
Dix Hallpike
62
Quelle est la manoeuvre à faire lors d'un VPPB?
Manœuvre d’Epley
63
Un jeune garçon a voulu botter son ballon de soccer, mais il a botté le sol à la place. Il a très mal au niveau ASIS (ÉIAS). Que faire?
Faire forcer le sartorius pour confirmer l’avulsion
64
Une gymnaste est tombée sur le côté gauche et elle a mal à une côte. Le test du diapason est négatif , et la palpation costovertébrale est douloureuse. Quel est le diagnostic le plus probable?
a) Fracture de côte
b) Dysfonction de l'articulation costovertébrale
b) Dysfonction de l'articulation costovertébrale
65
Une patiente, une dame obèse, a mal lorsqu'elle mange un hamburger et des frites. Elle s’est fait enlever la vésicule biliaire dans le passé. Elle a très mal sous le processus xyphoïde quand elle mange des aliments gras, Sur les radios on voit des pics antérieurement à T7 et T9. Quel est le diagnostic le plus probable?
a) Hernie hiatale
b) Pancréatite
c) RGO
a) Hernie hiatale
66
Un homme a une hernie inguinale et on demande qu’est-ce qui est le plus inquiétant dans la présentation du cas
II a commencé à avoir des nausées et des vomissements hier.
*Merck: Une hernie étranglée entraîne une douleur persistante, d'intensité progressivement croissante, habituellement accompagnée de nausées et de vomissements. Une hernie étranglée de quelque site que ce soit nécessite une réparation chirurgicale urgente.
67
Un homme a été diagnostiqué d’un cancer de la prostate il y a 10 ans et il n’a pas eu de suivi depuis. Depuis quelques temps, il a très mal au dos, une perte de poids inexpliqueé et des douleurs nocturnes. Quelle serait la cause la plus probable de ces symptômes?
Métastases
68
Une mère vient vous consulter pour sa petite fille âgée de 10 mois parce qu’elle se traine sur les fesses plutôt que de marcher à quatre pattes. Vous prenez des radiographies :
https://drive.google.com/file/d/1Hji9Ktcply3auMxtZJDqXobfm25CGDXj/view?usp=sharing
(3 questions ici)
1. Quelle est la condition probable de sa fille?
a) Dysplasie congénitale de la hanche
b) Legg Calvé Perthes
c) Nécrose avasculaire de la tête fémorale
d) Glissement épiphysaire fémoral
2. Qu’est-ce que vous allez faire comme prise en charge comme chiropraticien
a) Vous faites des mobilisations pour favoriser un mouvement
b) Vous donnez des exercices à faire à la maison
c) Vous référez à un chirurgien orthopédique
d) Vous renvoyez la mère et son enfant à la maison
3. Quelle est la ligne qui sera brisée ?
a) Ligne de Klein
b) Ligne de Shenton
c) Ligne de Khoeler
d) Ligne de Skinner
1- a) Dysplasie congénitale de la hanche
2- c) Vous référez à un chirurgien orthopédique
3- b) Ligne de Shenton
Rappel des lignes :
https://drive.google.com/file/d/1CRG9xlcBXbuI51h99-szu2VCCJ3FWUJj/view?usp=sharing
69
Deux patients se présentent à votre clinique avec ces conditions :
https://drive.google.com/file/d/1ckz3VY1vuBft6J4NfusDr2N4Uil5QQI7/view?usp=sharing
Quelle est la condition représentée à gauche?
a) Kyste anévrismale osseux
b) Ostéochondrome
c) Ostéosarcome
d) Chondrosarcome
Quelle pathologie est representée à droite?
a) Kyste anévrismal osseux
b) Enchondrome
c) Ostéomyélite
d) Dysplasie fibreuse
Quelle méthode diagnostique est la plus fiable pour ces deux conditions?
a) Radiographie
b) Scintigraphie
c) Biopsie
d) IRM
a) Kyste anévrismale osseux
b) Enchondrome
c) Biopsie
*La plus fiable!
70
Un patient de 25 ans se présente pour des douleurs lombaires, (image avec fusion des corps vertébraux avec disque résiduel)
Qu’est-ce que cela représente?
a) Synostose
b) Fusion chirurgicale
c) Arthrose
d) Chirurgie vertébrale
Qu’est-ce que cela peut occasionner?
a) Hypomobilité adjacente
b) Aucun changement biomécanique
c) Hypermobilité adjacente
Si pas d'artéfact démontrant une chirurgie (ex: plaques, vis) et considérant l'âge du patient :
a) Synostose
c) Hypermobilité adjacente
71
Une patiente avec des douleur cervicale se présente à votre clinique. Vous prenez les radiographies suivantes :
https://drive.google.com/file/d/1Gm10uLwsZLxa7arttOTxhEZ7CZeJD0Q_/view?usp=sharing
À quel niveau est l’anomalie?
a) C0-C1
b) C1-C2
c) C2-C3
d) C3-C4
Comment décrivez-vous cette condition?
a) Synostose cervicale
b) Bloc cervical
c) Arthrose
d) Séquelle de chirurgie vertébrale
c) C2-C3
a) Synostose cervicale
72
Une patiente vient vous consulter pour des douleurs lancinantes dans le dos. Il y a 8 ans elle a eu un cancer du sein et sa rémission est complétée depuis 3 ans. Vous prenez des radiographies :
https://drive.google.com/file/d/1UlH0R6KsvC-EZ5r243nv2rhy-Jj2r9BJ/view?usp=sharing
À quel niveau est l’anomalie?
a) L1
b) L2
c) L3
d) L4
De quelle nature est l’anomalie ?
a) Congénitale
b) Séquelle de chirurgie
c) Condition métabolique
d) Arthrite inflammatoire
Quel sera votre plan de gestion en tant que chiropraticien ?
a) Effectuer des mobilisations articulaires
b) Effectuer du travail musculaire
c) Référer votre patient pour une prise en charge médical
d) La retourner à la maison et lui dire de revenir dans 6 mois
b) L2
c) Condition métabolique
c) Référer votre patient pour une prise en charge médical
73
Un patient de 55 ans se présente à votre clinique pour des douleurs au bas du dos présentent depuis un bon bout déjà. Vous prenez des radiographies :
https://drive.google.com/file/d/1k6x2BKY4-upUr2xeqIYz1Hee84HsHmLr/view?usp=sharing
Quelle condition a-t-il selon ses radiograpahies
a) Arthrite rhumatoïde
b) Spondylarthrite ankylosante
c) Hyperostose squelettique diffuse idiopatique (DISH-Forestier)
d) Arthrite réactive
15- Quelle particularité cette condition apporte au niveau des hautes cervicales?
a) Aucune particularité
b) Hypomobilité
c) Synostose
d) Hypermobilité
16- Quel marqueur est présent dans cette condition?
a) HLA B27
b) Acide urique
c) Protéine C-réactive
d) Temps de sédimentation augmenté
b) Spondylarthrite ankylosante
d) Hypermobilité
a) HLA B27
74
Un patient de 65 ans, ancien camionneur se présente à votre clinique pour une douleur sourde au niveau lombaire. Vous prenez des radiographies:
https://drive.google.com/file/d/1RnLTnwOjIsIRc3HHykZPeu8TdmxK7KgY/view?usp=sharing
À quoi correspond sa condition?
a) Aucune anomalie
b) Spondylolisthèse de L5
c) Rétrolisthèse de L4
d) Spondylolisthèse de L3
Quelle est la complication possible?
a) Hernie discale inférieure
b) Sténose centrale
c) Fracture de pars
d) Étranglement des pars
Quelle est la façon de calculer le degré?
a) Ligne de Ullman
b) Méthode de Eisentein
c) Ligne de Khoeler
d) Méthode de Meyerding
d) Spondylolisthèse de L3
b) Sténose centrale
d) Méthode de Meyerding
Classification de Meyerding :
https://drive.google.com/file/d/1g4cFeW1gIHKnU-ec2gCH96xkpEjPhDZl/view?usp=sharing
75
Une maman vient avec son enfant parce qu’elle trouve que son dos est tout croche. Vous décidé de prendre des radiographies :
https://drive.google.com/file/d/130drdhjK56CnRDaym2T2FHxEUs3gzPIV/view?usp=sharing
À votre examen physique vous faite faire une flexion des hanches et observer sont rachis. Qu’est-ce que vous allez observer?
a) Un os iliaque plus haut que l’autre
b) Une gibbosité lombaire
c) Une gibbosité thoracique
d) Vous n’observerez rien
Votre plan de traitement comprend des manipulations vertébrales, quel résultats espérés vous sur la déviation du rachis?
a) Une amélioration des courbes (diminution de celles-ci)
b) Une diminution des courbes (rectification du rachis)
c) Aucune modification des courbes
d) Vous décidez de ne faire aucune manipulation vertébrale
b) Une gibbosité lombaire
c) Aucune modification des courbes
76
Une patiente vient vous voir parce qu’elle a des inconforts au niveau cervical. Vous faites une découverte fortuite en prenant ses radiographies :
https://drive.google.com/file/d/1Ig2EMmFMnkg9dTYD3JE557C5RYsgDYsg/view?usp=sharing
Où se situe l’anomalie?
a) L4
b) L5
c) S1
d) S-I
Quelle particularité cette condition apporte au niveau lombo-sacré?
a) Aucune particularité
b) Hypomobilité
c) Synostose
d) Hypermobilité
Quel sera votre plan de gestion en tant que chiropraticien?
a) Effectuer des mobilisations articulaires
b) Effectuer du travail musculaire
c) Référer votre patient pour une prise en charge médical
d) La retourner à la maison et lui dire de revenir dans 6 mois
b) L5 (moi jaurais dit S1, il y a un transverse hyperplasique avec articulation!)
*Je n'ai pas trouvé la réponse pour la particularité!
a) Effectuer des mobilisations articulaires
77
Une patiente vient pour consulter pour des inconforts généraux et votre examen radiologique vous révèle une découverte fortuite importante : https://drive.google.com/file/d/1N1qPmJp9P57Uuz_6_HcmBo2lPVDHBMqh/view?usp=sharing
Quelle est cette découverte?
a) Ostéopoécilie
b) Paget
c) Métastases
d) Arthrose
À quelle condition systémique est-elle associée?
a) Hypothyroïdie
b) Hyperparathyroïdie
c) Hypercalcémie
d) Hyperthyroïdie
Quel est le niveau d’atteinte
a) Asymptomatique
b) Symptomatique mais curable
c) Symptomatique mais incurable
a) Ostéopoécilie
b) Hyperparathyroïdie
a) Asymptomatique
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Une mère apporte son adolescente à votre bureau pour un examen de posture. Vous prenez des radiographies :
https://drive.google.com/file/d/1uD_co6ow6wRexiPCLmT_mHxtnzm1nKWY/view?usp=sharing
Quelle est la méthode utilisée pour analyser les courbes du rachis de votre patiente ?
a) Méthode de Cobb représentant une double courbe lombo-thoracique D
b) Méthode de Fergusson représentant une double courbure lombo-thoracique G
c) Méthode de Cobb représentant une courbe thoracolombaire G
d) Méthode de Fergusson représentant une courbe thoracolombaire G
Qu’est-ce que vous allez faire comme prise en charge comme chiropraticien ?
a) Vous faites des mobilisations pour favoriser un mouvement
b) Vous donnez des exercices à faire à la maison
c) Vous référez à un chirurgien orthopédique
d) Vous renvoyez la mère et son enfant à la maison
Quelle question importante devez-vous lui poser ?
a) Sa grandeur
b) Son poids
c) Son âge
d) Sa ménarche
c) Méthode de Cobb représentant une courbe thoracolombaire G
c) Vous référez à un chirurgien orthopédique
d) Sa ménarche
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Un homme de 40 ans arrive dans votre bureau disant qu’il souffre de céphalée de Horton depuis 5 ans. Il n’est pas médicamenté puisque la médication n’a aucun effet sur ses céphalées. Quelle est votre prise en charge chiropratique sachant cela?
a) Essai thérapeutique chiropratique
b) Travail musculaire
c) Référence aux urgences
d) Référence à son médecin de famille
a) Essai thérapeutique chiropratique
(Céphalée de cluster)
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TENS : Comment seront les paramètres pour une tétanie musculaire si vous désirez diminuer les spasmes musculaire?
30-60 Hz
*Permet de demeurer près de la fréquence nécessaire à une contraction tétanique parfaite afin de ne pas surcharger les fibres musculaires.
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Une patiente vous apporte son garçon de 15 ans, il présente une dyspnée, difficulté respiratoire et des crampes dans les deux jambes. le chiropraticien décide de prendre des clichés thoraciques et à son rapport il dit observer des encoches costales. Quel est le diagnotic le plus probable?
a) Coarctation de l’aorte
b) Costochondrite
c) Fracture de cote
d) Cal osseux (ancienne fracture)
a) Coarctation de l’aorte
La coarctation limite l’influx de sang dans la partie inférieure du corps, notamment les reins, le foie et les autres organes de l’abdomen. La tension artérielle est plus basse que la normale dans les jambes et plus élevée que la normale dans les bras. La coarctation est une cause grave mais traitable de l’hypertension artérielle.
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7- Une patiente a des céphalées qui dont la symptomatologie à augmenter au courant des dernières semaines. Vous décidez de prendre des radiographies. D’autres analyses confirment que l’odontoïde dépasse de 2 mm la ligne de Chamberlain. Quelle est la signification clinique
a) Invagination basilaire
b) Étude radiologique normale
c) Plastibasie
b) Étude radiologique normale
*L'odontoïde peut dépasser jusqu'à 4,5 mm
http://www.unilim.fr/campus-neurochirurgie/IMG/gif/_LIGNE_DE_CHAMBERLAIN_p_182.gif
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Quelles sont les manifestations d'une rosacée?
Tâches roses dans le visage
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Comment mesure-t-on la cyphose thoracique?
https://drive.google.com/file/d/1Z9bQJqz9Iu8M2uY621wF7-nQnxhyR52H/view?usp=sharing
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Connaître la ligne de Skinner
https://drive.google.com/file/d/1twAwWNuuJdi9JIvgFrDEzMM74chigYr7/view?usp=sharing
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Connaître l'angle de la prise d'une AP cervicale
Angle de 15 degrés céphalade
