2023 Urinary Tract Infections - Core Curriculum Flashcards
(30 cards)
¿Qué es una infección del tracto urinario (ITU)?
Es una infección que afecta el tracto urinario, desde la uretra hasta los riñones, siendo comúnmente causada por bacterias del tracto gastrointestinal como E. coli.
¿Qué es la cistitis no complicada?
Es una infección de la vejiga en un paciente inmunocompetente con anatomía urinaria normal, caracterizada por disuria, frecuencia urinaria y dolor suprapúbico.
¿Cuáles son los síntomas clásicos de la cistitis no complicada?
Disuria, frecuencia urinaria, urgencia urinaria y dolor suprapúbico.
¿Cuál es la diferencia entre bacteriuria asintomática (ASB) y una ITU?
La ASB es la presencia de bacterias en la orina sin síntomas de infección, mientras que una ITU presenta síntomas clínicos.
¿Cuándo se deben tratar las bacteriurias asintomáticas?
Solo en embarazadas o pacientes que se someten a procedimientos urológicos con riesgo de sangrado.
¿Qué antibiótico es de primera línea para la cistitis no complicada?
Nitrofurantoína, 100 mg dos veces al día por 5 días.
¿Qué agentes causales son más comunes en las ITU?
Bacterias del tracto gastrointestinal, especialmente Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y Proteus mirabilis.
¿Qué prueba diagnóstica es útil para confirmar una ITU?
El análisis de orina y el cultivo de orina; aunque el diagnóstico se basa principalmente en los síntomas clínicos.
¿Qué es la pielonefritis?
Es una ITU que se extiende hasta los riñones, caracterizada por fiebre, dolor en el flanco, náuseas y vómitos.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para pielonefritis?
Ciprofloxacino 500 mg dos veces al día por 7 días.
¿Qué complicaciones puede tener la pielonefritis?
Sepsis, insuficiencia renal aguda, abscesos renales o perinéfricos, y pielonefritis enfisematosa.
¿Qué es una ITU complicada?
Infecciones que ocurren en pacientes con inmunosupresión o anomalías anatómicas significativas, o que presentan síntomas sistémicos.
¿Cuándo se debe enviar un cultivo de orina en cistitis no complicada?
Cuando hay signos de enfermedad del tracto superior o síntomas atípicos, o si el paciente no mejora tras 48-72 horas de tratamiento empírico.
¿Qué es una ITU asociada a catéter (CAUTI)?
Infección del tracto urinario en un paciente con un catéter urinario colocado por más de 2 días consecutivos en un hospital.
¿Cuál es la definición de prostatitis bacteriana aguda?
Inflamación aguda de la próstata con síntomas urinarios y sistémicos, a menudo asociado a manipulación urinaria reciente.
¿Cuál es la duración del tratamiento para la prostatitis bacteriana aguda?
De 14 a 28 días, generalmente con fluoroquinolonas o trimetoprima-sulfametoxazol.
¿Qué hacer si se encuentra candiduria en un paciente con sonda urinaria?
Retirar o reemplazar la sonda y repetir el cultivo antes de decidir el tratamiento.
¿Cuándo se recomienda tratar la candiduria?
Solo si hay signos consistentes con una ITU y la presencia de cándida persiste en el cultivo.
¿Qué antibiótico debe evitarse en pielonefritis debido a su mala penetración en el parénquima renal?
Nitrofurantoína y fosfomicina.
¿Qué antibióticos son seguros durante el embarazo para tratar ITUs?
Beta-lactámicos como amoxicilina-clavulánico y cefpodoxima.
¿Qué prueba se recomienda en mujeres en edad fértil con sospecha de ITU?
Prueba de embarazo, ya que el embarazo cambia el manejo y tratamiento de las ITUs.
¿Cuál es el riesgo de tratar bacteriuria asintomática innecesariamente?
Aumento de la resistencia antimicrobiana y riesgo de infección por Clostridioides difficile.
¿Qué es la pielonefritis enfisematosa?
Es una infección necrotizante seria que afecta el riñón y produce gas, diagnosticada por tomografía computarizada.
¿Cuáles son los síntomas de prostatitis bacteriana aguda?
Dolor al palpar la próstata, fiebre, escalofríos, y síntomas urinarios agudos.
