Neumonía en HIV

Question 1

¿Cuál es el patógeno más común causante de neumonía bacteriana en VIH?

Answer 1

Streptococcus pneumoniae

Question 2

¿Qué linfocitos disminuyen en VIH que predisponen a infecciones oportunistas?

Answer 2

Linfocitos CD4

Question 3

¿Cuál es el principal agente causal de la neumonía por PCP?

Answer 3

Pneumocystis jirovecii

Question 4

¿Qué patrón radiológico se observa en la PCP?

Answer 4

Vidrio esmerilado bilateral

Question 5

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la PCP?

Answer 5

Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX)

Question 6

¿Qué medicamento se usa como profilaxis para PCP en CD4 <200 células/µL?

Answer 6

TMP-SMX

Question 7

¿Qué patógeno causa criptococosis en pacientes con VIH?

Answer 7

Cryptococcus neoformans

Question 8

¿Cuál es la forma más grave de criptococosis en VIH?

Answer 8

Meningitis criptocócica

Question 9

¿Qué antifúngico se usa para tratar criptococosis diseminada?

Answer 9

Anfotericina B

Question 10

¿Qué prueba diagnóstica detecta la cápsula de Cryptococcus?

Answer 10

Tinción con tinta china

Question 11

¿Qué alternativa oral se usa en lugar de anfotericina B?

Answer 11

Fluconazol

Question 12

¿Qué condición ocular causa CMV en pacientes con VIH?

Answer 12

Retinitis por CMV

Question 13

¿Qué antiviral se usa para tratar retinitis por CMV?

Answer 13

Ganciclovir

Question 14

¿Qué prueba detecta ADN viral de CMV?

Answer 14

PCR cuantitativa

Question 15

¿Qué medicamento oral se usa como mantenimiento para CMV?

Answer 15

Valganciclovir

Question 16

¿Qué síndrome ocurre al mejorar el sistema inmune con TAR?

Answer 16

Síndrome Inflamatorio de Reconstitución Inmune (SIRI)

Question 17

¿Qué condición respiratoria puede empeorar por SIRI?

Answer 17

Neumonía por PCP

Question 18

¿Cuándo se debe iniciar TAR en meningitis criptocócica?

Answer 18

Después de 4-6 semanas

Question 19

¿Qué dosis se usa para prednisona en PCP grave?

Answer 19

40 mg dos veces al día por 5 días

Question 20

¿Cuál es el principal efecto adverso de anfotericina B?

Answer 20

Nefrotoxicidad

Question 21

¿Qué patógeno causa tuberculosis en VIH?

Answer 21

Mycobacterium tuberculosis

Question 22

¿Qué patrón radiológico sugiere TB pulmonar en VIH avanzado?

Answer 22

Infiltrados difusos sin cavitaciones

Question 23

¿Qué interacción importante tiene rifampicina con TAR?

Answer 23

Disminuye los niveles de antirretrovirales

Question 24

¿Qué medicamento se usa como profilaxis para TB en VIH?

Answer 24

Isoniazida

Question 25

¿Qué alternativa a rifampicina se usa en TAR?

Answer 25

Rifabutina

Question 26

¿Qué micobacteria no tuberculosa causa infecciones diseminadas?

Answer 26

Mycobacterium avium complex (MAC)

Question 27

¿Qué profilaxis se recomienda para MAC en CD4 <50 células/µL?

Answer 27

Azitromicina semanal

Question 28

¿Cuál es la dosis de foscarnet para CMV refractario?

Answer 28

60 mg/kg cada 8 horas

Question 29

¿Qué infección fúngica pulmonar se presenta en VIH avanzado?

Answer 29

Aspergilosis

Question 30

¿Qué prueba identifica antígenos de Cryptococcus?

Answer 30

Antígeno criptocócico (CrAg)

Question 31

¿Qué patógeno viral puede causar esofagitis en VIH?

Answer 31

CMV

Question 32

¿Qué antifúngico se usa para meningitis criptocócica?

Answer 32

Anfotericina B más flucitosina

Question 33

¿Qué es la tinción de metamina argentada?

Answer 33

Método para detectar Pneumocystis jirovecii

Question 34

¿Qué indica un gradiente alveoloarterial elevado?

Answer 34

Hipoxemia severa

Question 35

¿Qué prueba confirma neumonía por Pneumocystis?

Answer 35

Lavado broncoalveolar (LBA)

Question 36

¿Qué patógeno causa neumonía grave en VIH sin profilaxis?

Answer 36

Pneumocystis jirovecii

Question 37

¿Qué toxicidad causa flucitosina?

Answer 37

Mielotoxicidad y hepatotoxicidad

Question 38

¿Qué infección pulmonar causa Mycobacterium kansasii?

Answer 38

Enfermedad pulmonar similar a tuberculosis

Question 39

¿Qué prueba se realiza para tuberculosis extrapulmonar?

Answer 39

Biopsia y cultivo de tejido

Question 40

¿Qué droga antifúngica es más nefrotóxica?

Answer 40

Anfotericina B desoxicolato

Question 41

¿Qué examen se usa para diagnosticar retinitis por CMV?

Answer 41

Fondo de ojo

Question 42

¿Qué complicación ocular grave puede causar CMV?

Answer 42

Desprendimiento de retina

Question 43

¿Qué condición clínica requiere profilaxis con TMP-SMX?

Answer 43

PCP y toxoplasmosis cerebral

Question 44

¿Qué mide la PaO2 en gases arteriales?

Answer 44

Presión parcial de oxígeno

Question 45

¿Qué es el TAR?

Answer 45

Tratamiento antirretroviral

Question 46

¿Qué es el SIRI desenmascarado?

Answer 46

Infección oculta que se revela tras TAR

Question 47

¿Qué indica una PCR positiva para CMV?

Answer 47

Infección activa por CMV

Question 48

¿Qué efecto adverso tiene el valganciclovir?

Answer 48

Mielosupresión

Question 49

¿Qué tipo de micobacterias causa MAC?

Answer 49

Micobacterias no tuberculosas

Question 50

¿Cuál es el uso de la azitromicina semanal en VIH?

Answer 50

Profilaxis para MAC

Question 51

¿Cuándo se inicia profilaxis para PCP en VIH?

Answer 51

Cuando CD4 <200 células/µL

Question 52

¿Cuál es la duración del tratamiento para TB en VIH?

Answer 52

6-9 meses

Question 53

¿Qué medicamento alternativo se usa para PCP leve?

Answer 53

Atovaquona

Question 54

¿Qué medicamento se combina con pentamidina?

Answer 54

Clindamicina

Question 55

¿Qué examen confirma criptococosis diseminada?

Answer 55

Cultivo del LCR

Question 56

¿Qué patógeno fúngico afecta comúnmente los pulmones?

Answer 56

Aspergillus spp.