2024 Flashcards
(99 cards)
1
Q
- Działania niepożądane kotransportera sodowo - glukozowego SGLT-2 to:
a) Zakażenia układu moczowego
b) Zakażenia narządów płciowych
c) Odwodnienie, niedociśnienie
d) Prawidłowe A,B,C
e) A, B, C Nieprawidłowe
A
d) Prawidłowe A,B,C
2
Q
- Działanie niepożądane glikokortysteroidów wziewnych to:
a. grzybica jamy ustnej
b. kaszel
c. chypka
d. podrażnienie gardła
e. A, B, C i D prawidłowe
A
e. A, B, C i D prawidłowe
3
Q
- Do odwracalnych przyczyn NZK zalicza się:
1- hiperwolemia
2- hipowolemia
3- hipoksja
4- hipokapnia
5- hipotermia
6- hipertermia
7- hipernatremia
8- hiperkaliemia
a. 1,2,4,5,6,7
b. 2,3,5,6,7,8
c. 2,3,4,5,6,7
d. 2,3,5,8
e. 2,3,4,8
A
d. 2,3,5,8
4
Q
W przypadku zawału serca STEMI, lekiem przeciwbólowym z wyboru jest:
a. tramadol
b. morfina
c. oksykodon
d. fentanyl
e. metamizol
A
b. morfina
5
Q
- Inhibitory MHG-CoA: (HMG-CoA - statyny)
a. Nie podajemy rutynowo w STEMI
b. Podajemy w pierwszej dobie STEMI zależnie od stężenia HDL w osoczu
c. Podajemy w pierwszej dobie STEMI zależne odstężenia LDL w osoczu
d. Podajemy w pierwszej dobie STEMI niezależne od stężenia LDL w osoczu
e. Są przeciwwskazane w STEMI
A
d. Podajemy w pierwszej dobie STEMI niezależne od stężenia LDL w osoczu
6
Q
- Wpływ dabigatranu na badania układu krzepnięcia:
a. Nie wpływa na INR
b. Może wydłużać APTT
c. Może skracać czas trombinowy
d. Może zmniejszać INR
e. Nie wpływa na APTT
A
b. Może wydłużać APTT
7
Q
- Cząsteczka z grupy sirRNA, hamująca syntezę angiotensynogenu i testowaną jako potencjalny, nowy lek w terapii nadciśnienia tętniczego jest: ANULOWANE
a. Olpasiran
b. Zilebesiran
c. Inklisiran
d. Givosiran
e. Aliskiren
A
b. Zilebesiran
8
Q
- Lekami przeciwcukrzycowymi wykazującymi niewielki dodatkowy efekt hipotensyjny są:
a. Pochodne sulfynolomocznika
b. Biguanidy
c. Flozyny
d. Inhibitory DPP 4
e. Insuliny krótko działające
A
c. Flozyny
9
Q
- Labetalol:
a. To substancja blokująca receptory alfa adrenergiczne
b. To substancja blokująca receptory beta adrenergiczne
c. Jest przeciwwskazany w terapii nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży
d. Prawidłowe A i B
e. Prawidłowe A, B, C
A
d. Prawidłowe A i B
10
Q
- Analizy farmakoekonomiczne są istotne dla:
I. Ustalanie refundacji leków
II. Tworzenia szpitalnych list leków (receptariuszy)
III. Dla wiarygodnej oceny opłacalności programu medycznego oraz odkrycia oraz rozwoju leku
IV. Tworzenia wytycznych i standardów postępowania w leczeniu określonych jednostek chorobowych
V. Selekcji programów medycznych pod kątem ich kosztów i efektywności
VI. Dla oceny jakości programów i przydatności programów screeningowych
a. I, II, III, IV, V, VI
b. I, II, IV, V, VI
c. I, III, IV, V
d. I, III, IV, V, VI
e. II, III, IV, V, VI
A
a. I, II, III, IV, V, VI
11
Q
- Analiza minimalizacji kosztów (CMA) może być wykonana wyłącznie w przypadku gdy:
a. Alternatywne terapie zdrowotne dają taki sam wynik zdrowotny
b. Program terapeutyczny jest kosztowny
c. Leczenie ma wyłącznie charakter objawowy
d. Poprawne A i B
e. Nie ma żadnych ograniczeń wstępnych dla wykonania tej analizy
A
a. Alternatywne terapie zdrowotne dają taki sam wynik zdrowotny
12
Q
- Ryzyka złamań pozakręgowych nie zmniejsza/zmniejszają:
a. Alendronian i denozumab
b. Ibandronian i raloksyfen
c. Risedronian i zolendronian
d. Tylko denozumab
e. Wszystkie leki przeciwostoporotyczne zmniejszają ryzyko złamań pozakegowych
A
b. Ibandronian i raloksyfen
13
Q
- Do mechanizmów powstawania osteoporozy posteroidowej nie należy: ANULOWANE
a. hamowanie aktywności osteoklastów
b. hamowanie aktywności osteblastów
c. nasilenie konwersji 25(OH)D3 do 1,25(OH)2D3
d. obniżanie wytwarzania GH i IGF1
e. obniżanie wytwarzanie androgenów i estrogenów
A
a. hamowanie aktywności osteoklastów
14
Q
- Nie zwiększa ryzyka osteoporozy stosowanie:
a. leków przeciwpadaczkowych (fenytoiny, karbamazepiny i walproinianu)
b. octanu medroksyporgesteronu
c. inhibitorów aromatazy
d. fibratów
e. inhibitorów kalcyneuryny (takrolimus, cyklosporyna A)
A
d. fibratów
15
Q
- W przypadku leczenia osteoporozy u pacjenta z niewydolnością nerek w pierwszej kolejności zastosujemy:
a. Denozumab
b. Zolendronian
c. Teripatyd
d. Abalopaatyd
e. W każdym przypadku spadku eGFR <60ml/min wszystkie leki zarejestrowane do terapii osteoporozy są przeciwskazane
A
a. Denozumab
16
Q
- (I) Leki betaadrenolityczne znajdują wykorzystanie w leczeniu tyreotoksykozy uwarunkowanej wyciekiem hormonów tarczycy z tyreocytów, gdyż (II) leki te hamują syntezę obu hormonów tarczycy:
a. Oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
b. Oba zdania są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyzynowym
c. Oba zdania błędne
d. Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
e. Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
A
d. Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
17
Q
- (I) W ciężkich postaciach osteoporozy celowe jest leczenie skojarzone z zastosowaniem bisfofonianu i denozumabu, gdyż (II) oba leki wykazują synergizm hiperaddycyjny w działaniu na osteoklasty:
a. Oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
b. Oba zdania są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
c. Oba zdania błędne
d. Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
e. Pierwsze zdanie błędne a drugie prawdziwe
A
c. Oba zdania błędne
18
Q
- (I) W leczeniu otyłości celowe jest skojarzone podawanie naltreksonu i bupropionu, gdyż (II) łączne ich podanie zwiększa aktywność neuronów proopiomelanokortynowych, redukując łaknienie i zwiększając uczucie sytości:
a. Oba zdania prawdziwe i pozostając w związku przyczynowym
b. Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
c. Oba zdania błędne
d. Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
e. Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
A
a. Oba zdania prawdziwe i pozostając w związku przyczynowym
19
Q
- U kobiety ciężarnej z niedoborem dehydrogenazy 6-glukozo-fosforanowej nie zwiększa się ryzyko hemolizy u płodu w przypadku zastosowania:
a. Nirofurantoiny
b. Sulfonamidów
c. Lewotyroksyny
d. Witaminy K
e. Chloramfenikolu
A
c. Lewotyroksyny
20
Q
- Zosurabalpin to:
a) Antybiotyk nowej generacji interferujący z powstawaniem błony zewnętrznej bakterii gram ujemnych
b) Inhibitor beta laktamaz nowej generacji
c) Antybiotyk aktualnie szeroko stosowany w praktyce klinicznej
d) A i C
e) B i C
A
a) Antybiotyk nowej generacji interferujący z powstawaniem błony zewnętrznej bakterii gram ujemnych
21
Q
- Piwmecylinam ma zastosowanie w leczeniu:
a) Ostrego zapalenia oskrzeli
b) Zapalenia płuc o etiologii atypowej
c) Niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego
d) Biegunki infekcyjnej
e) Infekcyjnego zapalenia wsierdzia
A
c) Niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego
22
Q
- Nitroksolina to chemioterapeutyk o działaniu:
a) Przeciwbakteryjnym
b) Przeciwgrzybiczym
c) Przeciwwirusowym
d) A i B
e) A, B i C
A
d) A i B
23
Q
- Probiotykiem /-ami o udowodnionej skuteczności w zapobieganiu biegunce poantybiotykowej jest/są:
a) Sacharomyces boulardii
b) Lacticaseibacillus rhamonus GG
c) Mannooligosacharydy i inulina
d) A i B
e) A, B i C
A
d) A i B
24
Q
- Która z poniższych informacji dotyczących tyreostatyków jest nieprawdziwa:
a) W leczeniu choroby Gravesa Basedova leki te podaje się przez 12 - 24 miesiące (najczęściej 18 miesięcy)
b) W leczeniu choroby Gravesa Basedova zwykle zaczyna się od większych dawek leków
c) W leczeniu choroby Gravesa Basedova prawdopodobieństwo trwałej remisji wynosi 40-50%
d) W leczeniu gruczolaka toksycznego są one stosowane celem osiągnięcia normalizacji lub poprawy hormonalnej przed zastosowaniem leczenia radio-jodem
e) Warunkiem ich zastosowania jest prawidłowa leukocytoza
A
e) Warunkiem ich zastosowania jest prawidłowa leukocytoza
25
26. Do leków obniżających stężenie TSH zalicza się wszystkie poniższe za wyjątkiem:
a) metforminy
b) dopaminy
c) GKS
d) Analogów somatostatyny
e) Prokinamidu
e) Prokinamidu
26
27. Przeciwwskazaniem do leczenia łagodnej subklinicznej niedoczynności tarczycy jest:
a) Ciąża
b) Laktacja
c) Podeszły wiek pacjenta
d) Współistnienie wola
e) A i B prawidłowe
c) Podeszły wiek pacjenta
27
28. Przewaga liotyroniny nad lewotyroksyną w leczeniu przełomu hipometabolicznego wynika z:
I - Słabszego wiązania z białkami
II- Krótszego okresu biologicznego półtrwania
III - Niezależności od działania jodotyrozynaz
IV- Większej zawartości jodu w cząsteczce
V- Mniej wyrażonym wpływem na akcję serca
a) I, II, III
b) I, II, IV
c) I, III, V
d) III, IV, V
e) II, IV, V
a) I, II, III
28
29. Które z poniższych zdań dotyczących liraglutydu jest błędne: (Pytanie wycofane)
a) Jest to jedyny lek w terapii otyłości stosowany parenteralnie
b) Jest szczególnie korzystny w przypadku współistniejącej cukrzycy typu 2
c) Wykazuje silniejszy wpływ na masę ciała w przypadku stosowaniametforminy
d) Istnieje możliwy jego związek z ostrym zapaleniem trzustki
e) Należy do analogów GLP-1
c) Wykazuje silniejszy wpływ na masę ciała w przypadku stosowaniametforminy
29
30. Wskaźnik QALY jest:
a) Jest iloczynem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 0 - 1
b) Jest ilorazem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 0 - 1
c) Jest iloczynem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 1 - 100
d) Jest ilorazem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 1 - 100
e) Uwzględnia wyłącznie jakość życia wyrażoną w procentach
a) Jest iloczynem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 0 - 1
30
31. W którym mechanizmie działania leki z grupy statyn pomagają w obniżeniu poziomu cholesterolu LDL
a) Hamowanie transportu cholesterolu przez ścianę jelit
b) Blokowanie enzymu reduktazy HMG-CoA
c) Zwiększanie wydzielania cholesterolu przez żółć
d) Hamowanie wchłaniania zwrotnego kwasów żółciowych
e) Blokowanie receptorów LDL
b) Blokowanie enzymu reduktazy HMG-CoA
31
32. Jakie jest główne działanie mechanizmu inklisiranu:
a) Blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim
b) Hamowanie enzymu HMG - CoA reduktazy
c) Hamowanie syntezy białka PCSK9 na poziomie mRNA
d) Stymulacja aktywności lipazy lipoproteinowej
e) Blokowanie receptorów LDL
c) Hamowanie syntezy białka PCSK9 na poziomie mRNA
32
33. Które z poniższych zdań najlepiej opisuje inklisiran w kontekście jego podawania
a) Inklisiran jest podawany codziennie doustnie
b) Inklisiran jest podawany raz w tygodniu w formie zastrzyku podskórnego
c) Inklisiran jest podawany raz na pół roku w formie zastrzyku podskórnego
d) Inklisiran jest podawany dwa razy dziennie w formie tabletek
e) Inklisiran jest podawany co miesiąc w formie dożylnej
c) Inklisiran jest podawany raz na pół roku w formie zastrzyku podskórnego
33
34. Jaka jest minimalna ilość umiarkowanej aktywności fizycznej dla dorosłych w celu profilaktyki chorób sercowo naczyniowych:
a) 30 min dziennie 5 dni w tygodniu
b) 10 min dziennie 7 dni w tygodniu
c) 60 min dziennie 2 dni w tygodniu
d) 90 min dziennie 1 dzień w tygodniu
e) 15 min dziennie 4 dni w tygodniu
a) 30 min dziennie 5 dni w tygodniu
34
35 Który z poniższych składników diety jest korzystny dla zdrowego serca:
a) Nasycone kwasy tłuszczowe
b) Trans tłuszcze
c) Omega - 3 kwasy tłuszczowe
d) Cukry proste
e) Fruktoza
c) Omega - 3 kwasy tłuszczowe
35
36. Który z poniższych leków może być stosowany w kombinacji z statynami aby dodatkowo obniżyć poziom cholesterolu LDL:
a) Acetaminofen
b) Hydrochlorotiazyd
c) Ezetymib
d) Amlodypina
e) Furosemid
c) Ezetymib
36
37. Który z poniższych poziomów cholesterolu LDL jest uznawany za cel terapeutyczny
a) <100mg/dl
b) <130mg/dl
c) <55mg/dl
d) <160mg/dl
e) <90mg/dl
c) <55mg/dl
37
38. Według wytycznych polskiego towarzystwa lipidologicznego jaki poziom trójglicerydów jest uznawany za graniczny dla podwyższonego ryzyka sercowo naczyniowego:
a) 50mg/dl
b) 100mg/dl
c) 150mg/dl
d) 200mg/dl
e) 250mg/dl
c) 150mg/dl
38
39. Jaki poziom cholesterolu HDL jest uznawany za niski u mężczyzn wg wytycznych lipidologicznych
a) <30mg/dl
b) <40mg/dl
c) <50mg/dl
d) <60mg/dl
e) <70mg/dl
b) <40mg/dl
39
40. Cefalosporyną nowej generacji wykorzystującą jony żelaza celem wniknięcia do wnętrza komórek bakteryjnych jest:
a) Cefiderocol
b) Cefepim
c) Ceftazydym
d) Ceftriakson
e) Cefoperazon
a) Cefiderocol
40
41. Sugammadeks nie będzie przydatny do odwracania blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej:
a) wekuronium
b) rokuronium
c) suksametonium
d) prawidłowe A i B
e) prawidłowe B i C
c) suksametonium
41
42. W terapii otępienia w przebiegu choroby Alzheimera zastosowanie znajduje/-ą:
a) donepezil
b) galantamina
c) distygmina
d) prawidłowe A i B
e) prawidłowe A,B i C
d) prawidłowe A i B
42
43. Waptany to leki moczopędne, które:
a) są antagonistami rec. dla wazopresyny
b) są agonistami rec. dla wazopresyny
c) są inh. prostaglandyn nerkowych
d) zwiększają stężenie sodu w surowicy
e) A i D prawidłowe
e) A i D prawidłowe
43
44. Eplerenon oprócz efektu oszczędzania potasu:
a) ma mniejsze niż spironolaktony powinowactwo do rec. androgenowych
b) hamuje zapalenie i włóknienie wywołane aldosteronem w mięśniu sercowym
c) ma bardzo długi (>48h) okres półtrwania
d) A i B prawidłowe
e) A,B i C prawidłowe
d) A i B prawidłowe
44
45. Indapamid to lek moczopędny:
a) należący do grupy diuretyków pętlowych
b) działający w kanalikach zbiorczych
c) bezpośrednio rozszerzający naczynia
d) zwiększający stężenie potasu w surowicy
e) A,B,C i D nieprawidłowe
c) bezpośrednio rozszerzający naczynia
45
46. Inhibitory konwertazy w pozawałowej dysfunkcji lewej komory pozwalają uzyskać:
a) spadek śmiertelności ogólnej
b) spadek częstości hospitalizacji z powodu progresji niewydolności serca
c) spadek częstości powtórnego zawału
d) A i B prawidłowe
e) A, B, C prawidłowe
e) A, B, C prawidłowe
46
47. Po zastosowaniu antagonistów rec angiotensyny AT-1 (sartanów):
a) stężenie reniny maleje
b) stężenie angiotensyny I maleje
c) stężenie angiotensyny II wzrasta
d) stężenie bradykininy wzrasta
e) C i D prawidłowe
c) stężenie angiotensyny II wzrasta
47
48. Wskaż błędną informację o nebiwololu:
a) wzmaga aktywność syntazy tlenku azotu
b) posiada właściwości antyoksydacyjne
c) hamuje agregację płytek krwi
d) jest niekardioselektywny
e) ma działanie antyproliferacyjne
d) jest niekardioselektywny
48
49. Które z pochodnych dihydropirydyny wykazuje najdłuższy okres związania z receptorem (kanałem wapniowym):
a) amlodypina
b) lerkanidypina
c) nitredypina
d) felodypina
e) nifedypina
b) lerkanidypina
49
50. W terapii nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych przeciwwskazane jest/są:
a) inh. konwertazy angiotensyny
b) sartany
c) metyldopa
d) A i B prawidłowe
e) A i C prawidłowe
d) A i B prawidłowe
50
51. Wskaż prawidłową informację dotyczącą testu Amesa:
a) jest wykorzystywany w badaniach klinicznych (faza I)
b) służy do oceny mutagenności
c) służy do oceny embriotoksyczności
d) A,B prawidłowe
e) A,C prawidłowe
b) służy do oceny mutagenności
51
52. Leki biopodobne i generyczne mogą zostać zarejestrowane po 20 latach od wprowadzenia leku oryginalnego do aptek (I), a zakres badań koniecznych do zarejestrowania leku generycznego i biopodobnego jest taki sam (II):
a) zdanie I i II są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
b) zdanie I i II są prawdziwe, ale nie występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
c) zdanie I jest prawdziwe, a II fałszywe
d) zdanie I jest fałszywe, a II prawdziwe
e) obydwa zdania są prawdziwe
e) obydwa zdania są prawdziwe
52
53. Do tzw. zastępczych punktów z badaniach klinicznych zaliczysz wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
a) HbA1C (%)
b) stężenie cholesterolu LDL
c) ciśnienie tętnicze
d) MACE
e) glikemia
d) MACE
53
54. Wskaż nieprawidłową odpowiedź opisującą badanie kliniczne II fazy:
a) mogą brać udział osoby wyłącznie zdrowe
b) oceniana jest skuteczność kliniczna kandydata na lek
c) ocenia się w nim m.in. farmakokinetykę i farmakodynamikę kandydata na lek
d) badanie odzywa się z podwójnie ślepą próbą i wykorzystaniem placebo
e) zwykle opiera się na ocenie tzw. zastępczych punktów końcowych
a) mogą brać udział osoby wyłącznie zdrowe
54
55. Ile powinno wynosić AUC preparatu generycznego względem oryginalnego, aby był on dopuszczony do obrotu:
a) 20-40%
b) 40-60%
c) 60-80%
d) 80-125%
e) A,B,C i D nieprawidłowe
d) 80-125%
55
56. Lekami, które powodują obniżenie napięcia dolnego zwieracza przełyku są:
a) b-blokery
b) b2-mimetyki
c) doksepina
d) prawidłowe A i B
e) prawidłowe B i C
e) prawidłowe B i C
56
57. Lekiem prokinetycznym, który zastosujesz w przewlekłej terapii GERD jest:
a) metoklopramid
b) ondansteron
c) cizapryd
d) itopryd
e) domperydon
d) itopryd
57
58. Lekiem przeciwwymiotnym działającym ośrodkowo jest:
a) haloperidol
b) chloropromazyna
c) morfina w przewlekłym stosowaniu
d) prawidłowe A i B
e) prawidłowe A, B i C
e) prawidłowe A, B i C
58
59. Inh. pompy protonowej, który możesz zastosować niezależnie od posiłków jest:
a) rabeprazol
b) dekslanzoprazol
c) esomeprazol
d) omeprazol
e) lanzoprazol
b) dekslanzoprazol
59
60. Podczas stosowania terapii sekwencyjnej eradykacji H. pylorii zastosujesz:
1. amoksycylinę + IPP przez pierwsze 5 dni
2. klarytromycynę + IPP przez pierwsze 5 dni
3. amoksycylinę + metronidazol + IPP przez kolejne 5 dni
4. klarytromycynę + metronidazol + IPP przez kolejne 5 dni
Prawidłowa odpowiedź to:
a) 1,3
b) 1,4
c) 2,3
d) 2,4
e) A,B,C i D nieprawidłowe
b) 1,4
60
61. Z ryzykiem ototoksyczności u dziecka wiąże się stosowanie w ciąży:
a) Gentamycyny
b) Amoksycyliny
c) Lewofloksacyny
d) Wankomycyny
e) Bacytracyny
a) Gentamycyny
61
62. Wpływ ciąży na procesy farmakokinetyczne może prowadzić do:
a) Zmniejszenia dystrybucji leków
b) Zmniejszenia wolnej frakcji leku
c) Upośledzenia procesów detoksykacji II fazy
d) Zmniejszenia klirensu nerkowego leków
e) Zmniejszenia jonizacji leków o właściwościach słabych zasad
c) Upośledzenia procesów detoksykacji II fazy
62
63. Który lek, w oparciu o jego właściwości, będzie niósł najmniejsze ryzyko laktacyjne:
a) Lek A: wielkość cząsteczki 2000 D, RID = 8%, hydrofilny, słaby kwas, T1/2 1,5 - 3 godziny
b) Lek B: wielkość cząsteczki 200 D, RID = 8%, hydrofobowy, słaby kwas, T1/2 8-10 h
c) Lek C: wielkość cząsteczki 20000 D, RID = 50%, hydrofobowy, T1/2 = 20h
d) Lek D: wielkość cząsteczki 800 D, RID = 50%, lipofilny, słaba zasada, T1/2 8 godzin
e) Lek E: wielkość cząsteczki 1500 D, RID = 50%, lipofilny, słaba zasada, T1/2 10 godzin
c) Lek C: wielkość cząsteczki 20000 D, RID = 50%, hydrofobowy, T1/2 = 20h
63
64. Do leków uznanych za bezpieczne do stosowania u ciężarnych z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit nie zaliczysz [DO ODWOŁANIA]:
a) Budesonidu, Wedolizumabu
b) Metotreksatu, Ozanimodu
c) Mesalazyny, Sulfasalazyny
d) Azatiopryny, Ustekinumabu
e) Wszystkie powyższe leki są przeciwwskazane do stosowania w ciąży
b) Metotreksatu, Ozanimodu
64
65. Którymi cechami charakteryzują się leki kategorii L1 bezpieczeństwa laktacyjnego wg. Hale’a:
1- Na lekach z tej grupy były przeprowadzane badania wśród matek karmiących piersią, które nie wykazały ryzyka dla dziecka ani możliwości odległego działania szkodliwego.
2- Badania na grupie matek karmiących piersią wykazały istotne i udokumentowane ryzyko dla dziecka w oparciu o doświadczenie na ludziach.
3- Grupę tą stanowią także leki o wysokim ryzyku szkodliwości dla dziecka.
4- Leki niedostępne drogą doustną dla dzieci.
5- Ryzyko zastosowania leku z tej grupy u kobiety karmiącej piersią stanowczo przewyższa każdą możliwą korzyść z karmienia.
6- Leki z tej grupy są przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią.
7- Nie istnieją kontrolowane badania na grupie kobiet karmiących piersią, jednakże ryzyko niepożądanego działania leku u karmionego dziecka jest możliwe.
8- Leki przyjmowane podczas laktacji przez dużą liczbę matek bez żadnego zaobserwowanego negatywnego efektu u karmionego dziecka.
9- Leki dla których badania wykazały tylko minimalny niezagrażający efekt niepożądany.
10- Nowe leki , które nie mają przeprowadzonych odpowiednich badań.
Prawidłowa odpowiedź to:
a) Prawidłowe 1,4,8
b) Prawidłowe 1,3,6,7
c) Prawidłowe 5,6,7,8
d) Prawidłowe 2,3,9,10
e) Prawidłowe 2,4,6,10
a) Prawidłowe 1,4,8
65
66. Antybiotykami I wyboru u ciężarnej spośród wymienionych będą:
a) Fluorochinolony
b) Aminoglikozydy
c) Cefalosporyny
d) Tetracykliny
e) Chloramfenikol
c) Cefalosporyny
66
67. Lekiem z wyboru w leczeniu zatorowości płucnej w ciąży jest:
a) aspiryna
b) apiksaban
c) heparyna drobnocząsteczkowa
d) warfaryna
e) dabigatran
c) heparyna drobnocząsteczkowa
67
68. Który z poniższych leków należy do inhibitorów PCSK9 stosowanych w leczeniu hipolipemizującym:
a) Atorwastatyna
b) Ezytymib
c) Fenofibrat
d) Alirokumab
e) Niacyna
d) Alirokumab
68
69. Który z wymienionych mechanizmów działania najlepiej opisuje funkcje ezytymibu:
a) blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim
b) zwiększenie aktywności lipazy lipoproteinowej
c) redukcja syntezy cholesterolu w wątrobie
d) stymulacja wydzielania kwasów żółciowych
e) zwiększenie wychwytu cholesterolu przez receptory wątrobowe
a) blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim
69
70. Który z poniższych leków obniża stężenie triglicerydów poprzez zwiększenie aktywności lipazy lipoproteinowej:
a) atorwastatyna
b) fenofibrat
c) niacyna
d) ezytymib
e) alirokumab
b) fenofibrat
70
71. Inhibitorem konwertazy angiotensyny zawierającym w swojej strukturze grupę -SH jest:
a) Lizynopryl
b) Zofenopryl
c) Ramipryl
d) Enalapryl
e) Peryndopryl
b) Zofenopryl
71
72. W przypadku zatrucia beta-blokerami:
a) występuje tachykardia i pobudzenie psychoruchowe
b) glukagon jest stosowany dożylnie gdyż podnosi poziom glukozy we krwi
c) występuje tachykardia i hipotensja
d) A, B prawidłowe
e) B i C prawidłowe
c) występuje tachykardia i hipotensja
72
73. Do bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania leczenia fibrynolitycznego nie należy [ANULOWANE]:
a) ciąża
b) udar krwotoczny
c) TIA
d) zabieg operacyjny w ostatnich 10 dniach
e) czynne krwawienie
73
74. W leczeniu niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (HFrEF) lekami pierwszego wyboru są:
a) inhibitory enzymu konwertującego
b) inhibitory kotransportera SGLT-2
c) antagoniści receptora mineralokortykosteroidowego
d) beta-blokery
e) wszystkie wyżej wymienione grupy stanowią filary w leczeniu HFrEF
e) wszystkie wyżej wymienione grupy stanowią filary w leczeniu HFrEF
74
75. Jedynym wskazaniem klinicznym do zastosowania adenozyny jest:
a) przerywanie napadu miarowego częstoskurczu pochodzenia nadkomorowego u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
b) przerywanie napadu trzepotania przedsionków u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
c) przerywanie napadu migotania przedsionków u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
d) przerywanie napadu częstoskurczu komorowego u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
e) przerywanie napadu migotania komór
a) przerywanie napadu miarowego częstoskurczu pochodzenia nadkomorowego u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
75
76. Diuretykiem będącym lekiem pierwszego rzutu w przypadku Pacjentów po 80 roku życia, u których rozpoznano nadciśnienie tętnicze II stopnia jest:
a) spironolakton
b) torasemid
c) chlortalidon
d) indapamid
e) mannitol
d) indapamid
76
77. W którym z poniższych przypadków w leczeniu nadciśnienia tętniczego wybierzesz jedynie niefarmakologiczne metody leczenia:
a. Pacjent z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca oraz ciśnieniem tętniczym 136/96 mmHg
b. Pacjent nieobciążony chorobami przewlekłymi oraz ciśnieniem tętniczym 162/85 mmHG
c. Pacjent z rozpoznaną cukrzycą typu 2 oraz ciśnieniem tętniczym 144/94 mmHg
d. Pacjent po przebytym zawale serca oraz ciśnieniem tętniczym 148/92 mmHg
e. A, B, C i D nieprawidłowe
e. A, B, C i D nieprawidłowe
77
78. Sterydem z wyboru w leczeniu stanu astmatycznego jest:
a. budenozid
b. hydrokortyzon
c. flutykazon
d. mometazon
e. sterydy nie znajdują zastosowania w leczeniu stanu astmatycznego
b. hydrokortyzon
78
79. Przeciwciało monoklonalne anty - IgE stosowane w terapii astmy alergicznej oraz alergicznego nieżytu nosa to:
a. natalizumab
b. omalizumab
c. alirokumab
d. tocilizumab
e. rituksymab
b. omalizumab
79
80. U pacjentów u których dochodzi do częstych zaostrzeń POCHP należy rozważyć wdrożenie profilaktyki antybiotykowej zakażeń górnych dróg oddechowych. Jaki antybiotyk warto zastosować w takiej profilaktyce :
a) amoksycylina
b) amoksycylina + kwas klauwlanowy
c) azytromycyna
d) lewofloksacyna
e) kotrimoksazol
c) azytromycyna
80
81. Do podstawowych leków służących do inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego nie należy:
a) Peryndopryl
b) Indapamid
c) Doksazosyna
d) Lacydypina
e) Walsartan
c) Doksazosyna
81
82. W terapii nadciśnienia tętniczego przeciwwskazanym połączeniem leków jest:
a) Peryndopryl z amlodypiną
b) Ramipryl z hydrochlorotiazydem
c) Zeofenopryl z indapamidem
d) Zofenopryl z olmesartanem
e) Metoprolol z amlodypiną
d) Zofenopryl z olmesartanem
82
83. Lekiem antyarytmicznym należącym do grupy IIb wg klasyfikacji Vaughana Williamsa i stosowanym w leczeniu NZK w rytmach do defibrylacji jest:
a) Propafenon
b) Metoprolol
c) Lidokaina
d) Prokinamid
e) Amiodaron
c) Lidokaina (1 b) najwyrazniej zle przepisano
83
84. W terapii bradykardii wywołanej nadmierną aktywacją układu przywspółczulnego zastosowanie znajduje:
a) Atropina
b) Antazolina
c) Amiodaron
d) A i B
e) A, B i C
a) Atropina
84
85. Do przygotowania roztworu Amiodaronu celem podaży we wlewie ciągłym lek należy rozpuścić w:
a) 0,9% NaCl
b) 3% NaCl
c) 5% roztworze glukozy
d) A i B
e) A i C
c) 5% roztworze glukozy
85
86. Działaniem niepożądanym w terapii amiodaronem może być:
a) Niedoczynność tarczycy
b) Nadczynność tarczycy
c) Keratopatia wirowata
d) A i B
e) A, B i C
e) A, B i C
86
87. Diuretykiem pętlowym nie jest:
a) Furosemid
b) Torasemid
c) Bumetanid
d) Chlortalidon
e) C i D
d) Chlortalidon
87
88. Nieselektywnym antagonistą receptorów muskarynowych jest:
a) Pilokarpina
b) Karbachol
c) Atropina
d) A i B
e) B i C
c) Atropina
88
89. W terapii miastenii zastosowanie znajdują (Anulowane)
a) Parasympatykomimetyki pośrednie
b) Sympatykomimetyki pośrednie
c) Parasympatykolityki bezpośrednie
d) Sympatykolityki bezpośrednie
e) Parasympatykolityki bezpośrednie
89
90. Solifenacyna to:
a) Wybiórczy agonista receptorów muskarynowych M3
b) Wybiórczy antagonista receptorów muskarynowych M3
c) Lek wykorzystywany w terapii pęcherza nadreaktywnego
d) A i C
e) B i C
e) B i C
90
91. Która grupa leków antyagregacyjnych z przyczyn farmakokinetycznych może być podawana wyłącznie parenteralnie
a) antagoniści cox1
b) analogi prostacyklin
c) tienopirydyny
d) heparyny drobnocząsteczkowe
e) leki blokujące receptory glikoproteinowe GP IIb / IIIa
e) leki blokujące receptory glikoproteinowe GP IIb / IIIa
91
92. Do leków antyagregacyjnych z grupy tienopirydyn należą (Anulowane)
a) Tiklopidyna
b) Klopidogrel
c) Prasugrel
d) Elinogrel
e) A,B,C,D
92
93. Który lek z grupy tienopirydyn działa z opóźnieniem 24 godzinnym powodując wsród działań niepożądanych m.in. neutropenię, zaburzenia lipidowe, biegunki:
a) Tiklopidyna
b) Klopidogrel
c) Prasugrel
d) Elinogrel
e) A,B,C,D
a) Tiklopidyna
93
94. W przypadku powikłań krwotocznych po lekach przeciwkrzepliwych w różnych mechanizmach efektywność odwracają:
a) Idarucizumab
b) Ibalizumab
c) Andexanet alfa
d) Warfaryna
e) A i C
e) A i C
94
95. Poważnym powikłaniem w trakcie terapii Heparynami mogą być następujące reakcje typu HIT. Typ reakcji HIT 1 jest związany z
a) aktywacją cyklazy adenylowej
b) hamowaniem cyklazy adenylowej
c) hamowaniem cyklazy guanylowej
d) aktywacją cyklazy guanylowej
e) hamowaniem cyklooksygenazy 1 COX1
b) hamowaniem cyklazy adenylowej
95
96. Monitorowanie czasu APTT jest konieczne w przypadku leczenia przeciwkrzepliwego następującym lekiem: (Anulowane)
a) Lepirudyną
b) Biwalirudyną
c) Enoksaparyną
d) Heparyną
e) A, B, D
e) A, B, D
96
97. Objawy niedoboru insuliny to:
a) Hiperglikemia i glikozuria
b) Polidypsja i poliuria
c) Drżenie rąk, głód, wzmożona potliwość
d) A i B
e) A,B i C
d) A i B
97
98. Lekami stosowanymi w cukrzycy typu 2 które nie powodują wzrostu masy ciała są:
a) Analogi GLP-1
b) Insulina
c) Flozyny
d) A i C
e) A, B i C
d) A i C
98
99. Wskazania do insulinoterapii to:
a) Cukrzyca typu 1 od chwili rozpoznania
b) Cukrzyca typu 2 przy braku skuteczności farmakoterapii lekami nieinsulinowymi
c) Cukrzyca ciążowa gdy konieczne jest włączenie farmakoterapii
d) B i C
e) A, B i C
e) A, B i C
99
100. U pacjenta chorującego na cukrzycę typu 2 stosującego insulinoterapię wystąpiła utrata przytomności. W badaniu glukometrem stwierdzono glikemię 43mg/dl. Prawidłowe postępowanie gdy pacjent nie odzyskał przytomności to:
a) Doustne podanie glukagonu
b) Natychmiastowe doustne podanie osłodzonych płynów
c) Domięśniowe, podskórne lub donosowe podanie glukagonu
d) Stwierdzona glikemia jest prawidłowa i należy gdzie indziej szukać przyczyny utraty przytomności
e) A i B
c) Domięśniowe, podskórne lub donosowe podanie glukagonu
