Sygdomsmanifestationer GI hos hest

Question 1

Hvilke kliniske sygdomsmanifestationer er der i fordøjelseskanalen hos hest?

Answer 1

• dysphagi
• orale vesikler, erosioner, ulcera eller tumores
• regurgitation
• kolik
• diarré

Question 2

Hvad kan være årsag til dysphagi?

Answer 2

• smertefuld tilstand
• neurologisk
• obstruktion
• mekanisk

Question 3

Hvad er græssyge, og hvordan ses det?

Answer 3

Det er en lammelse i svælget => når hesten drikker vand, så løber det ud af næsen igen.

Question 4

Hvilke tegn er der på orale vesikler, erosioner, ulcera og tumores?

Answer 4

Dysphagi og salivation (pseudoptyalisme/ptyalisme).

Question 5

Hvad er regurgitation?

Answer 5

Hvor maden kommer ud gennem munden igen (heste brækker sig ikke).

Question 6

Hvilke symptomer er der på regurgitation?

Answer 6

• vand og spyt gennem mund og næsebor
• hoste
• dysphagi
• øget salivation

Question 7

Hvad består den kliniske undersøgelse ved dysphagi af?

Answer 7

• iagttag under fodring (afvigelse i foderoptag, tygning, synkning)
• mundhuleundersøgelse
• sondering
• endoskopi
• billeddiagnostik

Question 8

Hvad består den kliniske undersøgelse ved regurgitation af?

Answer 8

Undersøgelse af mundhule og spiserør, palpation af hals og brystindgang.

Question 9

Hvilke andre undersøgelser skal man lave ved regurgitation?

Answer 9

Sondering, endoskopi, billeddiagnostik.

Question 10

Hvad kan forårsage regurgitation?

Answer 10

• spiserørsforstoppelse
• andre lidelser i spiserøret (striktur, ruptur, fremmedlegeme, divertikel, noget medfødt, neoplasi, megaesophagus)
• ventrikeldilatation
• græssyge
• paralyse af pharynx
• ganespalte

Question 11

Hvilke 4 steder får heste ofte spiserørsforstoppelse?

Answer 11

• ved larynx
• ved indgangen til thorax
• ved hjertebasis
• ved mavens indgang

Question 12

Nævn de 4 punkter i den kliniske tilgang/diagnostiske plan hos en hest med kolik!

Answer 12

Signalement, anamnese, klinisk undersøgelse, para-kliniske undersøgelser.

Question 13

Hvilke spørgsmål skal stilles i anamnesen ved kolik?

Answer 13

• kolikdebut
• varighed (akut eller kronisk)
• tidspunkt
• intensitet
• foderoptagelse
• gødning
• er der sket ændringer

Question 14

Hvad er akut kolik?

Answer 14

24-36 timer

Question 15

Hvad er kronisk kolik?

Answer 15

Over 36 timer, tilbagevendende.

Question 16

Hvilke ændringer kan være skyld i kolik?

Answer 16

• fodringsrutine
• skift i grovfoder
• skift i kraftfoder
• fodringsuheld
• vand tildeling
• transporteret inden for 24 timer
• (min egen; ændret motionering)

Question 17

Hvilke symptomer ses ved mild kolik?

Answer 17

• skraber
• kigger sig mod flanken
• ligger ned længere tid end normalt
• rejser sig/lægger sig

Question 18

Hvilke symptomer ses ved moderat kolik?

Answer 18

• sparker mod bugen
• ruller sig
• konstant urolig
• kan afledes

Question 19

Hvilke symptomer ses ved svær/apatisk kolik?

Answer 19

• kaster sig uhæmmet
• sved
• ruller sig voldsomt
• kan ikke afledes

Question 20

Hvad består en klinisk undersøgelse af ved kolik?

Answer 20

Vurdering af almenbefindende, kredsløb og abdomen.

Question 21

Hvad kan observeres ved vurdering af kredsløbet ved kolik?

Answer 21

• tachycardi (hurtig puls)
• svag puls
• langsom venefyldning
• tachypnau (hurtigt åndedræt)
• kolde ekstremiteter
• nedsat urinering

Question 22

Hvad kan man gøre ved vurdering af abdomen ved kolik?

Answer 22

Inspektion, auskultation, perkussion, rektalundersøgelse.

Evt. ventrikelskylning

Question 23

Hvad mærkes ved rektal palpation og i hvilken rækkefølge?

Answer 23

Aorta, venstre nyre, nyremiltbånd, milt, bugvæg, colonslynge, venstre lyskekanal, blære/uterus, højre lyskekanal, bugvæg, blindtarm m. tænier, duodenum/krøsrod/højre nyre, peritoneale flader.

Question 24

Hvilke para-kliniske undersøgelser kan foretages ved kolik?

Answer 24

Blod, fæces, bughulevæske og billeddiagnostik.

Question 25

Hvad består den kliniske undersøgelse af ved diarré?

Answer 25

Vurdering af almenbefindende (huld, koliksmerter, fæces), temperatur, kredsløb (grad af dehydrering, hypovolæmi, ødemer?), abdomen (auskultation, rektalundersøgelse), hudforandringer, muskelsvaghed, laminitis.

Question 26

Hvorfor kan der komme ødemer ved diarré?

Answer 26

Ved diarré taber hesten utrolig meget protein => ødem.

Question 27

Hvilke para-kliniske undersøgelser kan foretages ved diarré?

Answer 27

Fæces (laboratorieundersøgelse), blod, bughulevæske, absorptionstest (af glukose), vævsundersøgelse, toksikologisk undersøgelse, billeddiagnostik.

Question 28

Hvad kan et bughulpunktet fortælle os ved diarré?

Answer 28

Hesten kan have:

- ascites <= milt/leverruptur, ruptur af a. uterina

Question 29

Hvorfra kan en vævsundersøgelse tages ved diarré?

Answer 29

Rektal biopsi, tarmbiopsi, levervæv.

Question 30

Hvilke billeddiagnostiske muligheder er der ved diarré?

Answer 30

Røntgen og ultralyd.

Question 31

Hvilke agens kan være grund til akut diarré i dk, og i hvilken rækkefølge skal de udelukkes diagnostisk?

Answer 31

• salmonella
• Clostridium difficile
• larval cyatostomose
• AB-associeret
• sand associeret
• peritonitis
• EVA

Question 32

Hvilke agens kan være grund til kronisk diarré i dk, og i hvilken rækkefølge skal de udelukkes diagnostisk?

Answer 32

• larval cyatostomose
• salmonella
• sand associeret
• kronisk inflammatorisk tarmlidelse
• Lawsonia intracellularis
• peritonitis
• lymfosarcom

Question 33

Hvad er dysphagi?

Answer 33

Dyret er ikke i stand til at synke.

Question 34

Hvilke tegn er der på dysphagi hos hest?

Answer 34

• afvigelse i foderoptag
• afvigelse i tygning
• afvigelse i synkning
• øget spytsekretion