2.1.- Higado: Autoinmune, NASH, Cirrosis, Varices esofagicas, Abscesos Flashcards
(27 cards)
Cuales son las 3 patologias autoinmunes?
Hepatitis
Cirrosis biliar primaria
Colangitis esclerosante
Cuales son los valores de PFH y otros valores para diagnostico de hepatitis?
Aumento de BT
- ANA y anticuerpo anti musculo liso positivo
Cuales son los valores de PFH y otros valores para diagnostico de cirrosis biliar primaria?
Aumento de BT y FA
- Anticuerpos anti-mitocondriales positivos
Cuales son los valores de PFH y otros valores para diagnostico de colangitis esclerosante?
Aumento de BT y FA
- Asociado a CUCI y VIH
V / Ff
El sindrome de NASH (esteatohepatitis no alcoholica) es la causa mas comun de alteracion de PFH?
VERDADERO
- Sindrome metabolico
- 30% progresa a cirrosis
Cual es el primer paso fisiopatologico de cirrosis?
Fibrosis
Cuales son las posibles causas de cirrosis?
- Alcohol
- Viral
- Criptogenica
- Hemocromatosis
- Colangitis
- Biliar primaria
- Autoinmune
Cuales son los signos clinicos de cirrosis?
- Eritema palmar y Acropaquia
- Ictericia y ginecomastia
- Ascitis, caput medusa, hepatoesplenomegalia
Cuales son las principales 4 complicaciones de la cirrosis?
- Hipertension portal
- Esplenomegalia
- Ascitis
- Encefalopatia
Que es GASA?
Gradiente de Albumina en Ascitis
Un GASA >1.1, nos indica??, mientras que un GASA < 1.1 que nos indica?
- GASA >1.1 Hipertension portal (cirrosis, alcohol, meds)
- GASA < 1.1 Inflamatorio (Carcinomatosis, TB, pancreatitis)
Cual es el manejo de ascitis?
Restricicon de sal y hidrica
Diureticos (espironolactona o furosemida)
Paracentesis
Cual es el criterio diagnostico para peritonitis espontanea primaria, y cual es el manejo?
Dx: PMN >250
Solicitar Citologico y citoquimico
Tx: Antibiotico empirico
Complicacion de cirrosis
Cuales son las caracteristicas del sindrome hepato renal?
- Secundario a hipertension portal
- Uresis agresiva
- Na urinario bajo
Cual es la causa de encefalopatia?
Incremento en amonio serico
- Lactulosa
Explica los 4 grados de encefalopatia
- Grado 1: Ansiedad, alteracion sueño vigilia, Asterix leve
- Grado 2: Desorientacion en tiempo, cambio personalidad, Asterix evidente y dificultad para hablar
- Grado 3: Somnolencia, confusion, raro y Rigidez musuclar, clonus, hiperreflexia
- Grado 4: Coma, NO respuesta a estimulo doloroso
Para que sirve la escala Chilf pugh?
Estadificar pronostico de cirrosis
Cuales son las caracteristicas de las varices esofagicas?
Secundario a hipertension portal
Tx. Endoscopia para ligadura de varices
Cuales son los dos tipos de absceso hepatico?
Amebiano
Piogeno
Cuales son las caracteristicas del absceso amebiano? (FR)
- Edad 20-30 años
- Solitario
- Hombres
Cuales son las caracteristicas del absceso piogeno?
- Edad >50 años
- Hombres
- Multiple
- DM
V / F
El absceso piogenos presentara aumento en bilirrubinas, FA e ictericia
VERDADERO
Cual es el agente etiologico del absceso amebiano?
Entamoeba hystolitica
Cuales son los agentes etiologicos del absceso piogeno?
E. coli
Klebsiella
S. Mirelli
