21 - Immunothérapie 1 Flashcards
Quels sont les 2 problèmes majeurs de la transplantation?
1 - Rejet de greffe
2 - Maladie du greffon contre l’hôte
Quel est le mécanisme du rejet de greffe?
Les cellules T agissent contre le allo-CMH à haute affinité
Quelle est la cuase d’un reje de greffe hyper-aigue?
C’est un mécanisme similaire au HS3 du à la présence de ABO qui est aussi présent sur les vaissaux sanguibs.
Pourquoi peut-on considérer la grossesse come une transplantation?
Puisqu’il y a plusieurs mécanismes de tolérisation pendant la grossesse ex :
- inhibition du complément
- Supression HLA1/2
Quel est le but d’une greffe de moelle et quelle est le conditionnement nécessaire avant la greffe?
Pour reconstituer le système hématopoiétique.
Conditionnement : Puisque les cell T de la greffe vont attaquer l’hôte, on fait une déplétion de c. t et un enrichissement pour TCD43+ (cell. souches hématopoitiques)
Qu’est ce qui pourrait expliquer un rejet de greffe même si les 2 patients sont compatibles au niveaux du HLA?
Les minor histocompatibility Ag.
Ce sont des SNP qui cause certaine mutations de peptides de soi
Quel est le traitement de prévention de rejet aigue?
1 - Ac anti-c.T
2 - Anti-CD25 (inhibition de l’activation des cell T )
Décrire le mécanisme d’action des corcitostéroides
Inhibe NfkB ( facteur de transcrition important pour l’inflammation).
Ils se lient au récepteurs intracellulaire des stéroides ce qui cause bcp d’effets secondaire pcq ceci affecte 1% des gènes totales
Quelle est le mécanisme d’action des drogues cytotoxiques?
Ils inhibent la synthèse de l’ADN
Quel est l’effet de la cyclosporine?
Elle bloque l’activation de la calcineurine (responsable de l’activation de NFAT qui active IL-2)
En bloquant IL-2 on bloque l’activation des cell T ce qui inhibe aussi la division de cell B.
