L6: Ductus thoracicus, halsens lymfeknuder, de fire sidste kranienerver og sympaticus Flashcards

1
Q

Angiv ductus thoracicus’ forløb på halsen (kort)

A

Fra mediastinum sup.
Gennem apertura thoracis sup.
Ligger på venstre side af columna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Angiv forløbet af ductus thoracicus i trigonum scalenovertebrale

A

Bag vagina carotica
Foran a. et v. vertebralis
Ofte relation til en af de dybe halslymfeknuder
–Derfor risiko for overskæring af DT ved eksstirpation
Krydser fremover a. subclavias 1. stykke
Udmunder i v. brachiocephalica sin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ductus thoracicus udmunder i vinklen mellem … og … i …

A
  1. v. jugularis interna sin
  2. v. subclavia sinister
  3. v. brachiocephalica sin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angiv hvilke trunci(store lymfekar) DT modtager ved indmundingen. Herunder disses dræneringsområder

A
  1. Truncus jugularis sinister
    - - venstre side af hoved og hals
  2. Truncus subclavius sinister
    - - venstre overekstremitet og thoraxvæg
  3. Truncus bronchomediastinalis sinister
    - - venstre thoraxdels organer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Angiv lymfekarret der på højre side svarer til DT

A

Ductus lymphaticus dexter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv de superficielle og profunde lymfeknuders

overordnede dræneringsområder

A
Superficielle:
Hoved og hals
--Hud og overfladisk væv
Vestibulum oris og næse
--Slimhinde
Profunde:
Det dybereliggende væv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Angiv de superficielle lymfeknudegrupper

A

lnn. submentales
lnn. submandibulare
lnn. parotidei
lnn. mastoidei
lnn. occipitales
lnn. cervicales superficiales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Angiv for lnn. submentales:

  • Beliggenhed
  • Dræneringsområde
  • Efferenter
A
Beliggenhed:
- Regio submentales
Dræneringsområde:
- Med. del af labia inf.
- hagen
- forreste del af regio sublingualis
- incisiverne i munden
- Apex lingua
Efferenter:
- Lnn. submandibulares
- Lnn. cervicales profundi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Angiv for lnn. submandibulare:

  • Beliggenhed
  • Dræneringsområde
  • Efferenter
A
Beliggenhed:
- Ml. basis mandibulae og gl. submandibulare(i logen)
Dræneringsområde:
- Hud fra angulus mandibulae til med. øjenkrog
- slimhinden på i munden
- gl. submandibulare
- de fleste tænder
Efferenter:
- Lnn. cervicales profundi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Angiv for lnn. parotidei:

  • Beliggenhed
  • Dræneringsområde
  • Efferenter
A
Beliggenhed:
- I gl. parotidea
Dræneringsområde:
- Forreste del af auricula
- Forreste del af meatus acusticus externus
- Lateral del af cavitas tympanica
- Hud i forreste del af tindinge- og isseregionen
- Gl. parotidea
Efferenter:
- Lnn. cervicales superficiales
- Lnn. cervicales profund
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Angiv for lnn. mastoidei:

  • Beliggenhed
  • Dræneringsområde
  • Efferenter
A
Beliggenhed:
- På processus mastoideus
Dræneringsområde:
- Bageste del af tindinge- og isseregionen
- Bagsiden af auricula
- Bageste del af meatus acusticus externus
Efferenter:
- Lnn. cervicales superficiales
- Lnn. cervicales profundi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Angiv for lnn. occipitales:

  • Beliggenhed
  • Dræneringsområde
  • Efferenter
A
Beliggenhed: 
- Ved protuberantia occipitalis externa
Dræneringsområde: 
- Øverste del af regio cervicalis posterior 
- Regio occipitalis
Efferenter: 
- Lnn. cervicales profundi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Angiv for lnn. cervicales superficiales:

  • Beliggenhed
  • Efferenter
A
Beliggenhed: 
- Fortsættelse af lnn. parotidea
- Langs v. jugularis externa på m. SCM
Efferenter: 
Lnn. cervicales profundi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Angiv hvorledes og af hvilken struktur de profunde lymfeknuder inddeles

A

Deles af venter inferior m. omohyoideus i:

  • Øvre gruppe
  • Nedre gruppe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvor starter ductus thoracicus?

A

Starter fra cisterna chyli(L1-L2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Angiv lymfeknuderne i den nedre gruppe, hvad de står i forbindelse med og hvad de danner terminalt

A
  • Langs v. jugularis interna
  • Omkring vasa subclavia og plexus brachialis
    Står i forbindelse med mamma, axillen og de parasternale lymfeknuder
    Danner trunci jugularis dxt et sin
17
Q
Angiv for n. glossopharyngeus:
1 Apparente udspring
2 Forløb
3 Hul
4 Videre forløb
5 Ganglier
6 Trådkomponenter
7 Innervationsområde
8 Grene
A

1 Sulcus retroolivarus, medulla oblongata

2 Lat. gennem spatium subarachnoidale i fossa cranii posterior

3 Foramen jugulare i egen duraskede

4

  • I mellem carotiderne i spatium lateropharyngeum
  • Under øvre konstriktor gennem svælgvæggen
  • Medialt for m. hyoglossus
  • Ender i bageste del af tungen

5 Ganglion superius et inferius n. glossopharyngeus

6 Somatosensorisk, viscerosensorisk, somatomotorisk, visceromotorisk

7

  • Bagerste 1/3 af lingua
  • Pars oralis pharyngis
  • Cavitas tympanica
  • Glomus caroticum
  • Sinus caroticus
  • Bagerste 1/3 af lingua
  • M. stylopharyngeus
  • Gl. parotidea

8

  • Rr. linguales
  • Rr. tonsillares
  • N. Tympanicus -> n. petrosus minor
  • R. Sinus carotici
18
Q
Angiv for n. vagus:
1 Apparente udspring
2 Forløb
3 Hul
4 Videre forløb
5 Ganglier
6 Trådkomponenter
7 Innervationsområde
8 Grene
A

1 Sulcus retroolivarus i rostrale medulla oblongata

2 Lat. gennem spatium subarachnoidale i fossa cranii posterior

3 Forreste del foramen jugulare i duraskede med n. accesorius

4

  • I vagina carotica
  • Gennem apertura toracis superior (herfra asymmetrisk)

5 Ganglion superius et inferius (nodosum) n. vagus

6 Somatosensorisk, viscerosensorisk, somatomotorisk, visceromotorisk

7

  • Ganemuskler (u. ten. v. pa)
  • Pharynxmuskler (u. m. sty. ph.)
  • Larynxmuskler
  • Øv. del af oesophagus
  • Meatus acusticus externus Trommehinde
  • Vallecula epiglottica
  • Laryngopharynx
  • Larynx
  • Organer i thorax + abdomen(s.s.)
  • Vallecula epiglottica
  • Fra organer
  • Organer i thorax og abdomen (v.m.)

8
- rr. pharyngei,

  • n. laryngeus sup r. externus
  • n. laryngeus recurrens
  • r. auricularis
  • n. laryngeus sup r. internus,
  • Rr. cardiaci -> plexus cardiacus
  • andre
19
Q

Angiv for n. accesorius:
1 Apparente udspring

3 Hul
4 Videre forløb

6 Trådkomponenter
7 Innervationsområde
8 Grene

A

1
Radix cranialis afgår fra medulla oblongata
Radix spinalis fra 5-6 øverste cervicalsegmenter midt på sidestrengen -> forener sig over foramen magnum

3
Radix cranialis - Forreste del af foramen jugulare i duraskede med n. vagus
Radix spinalis - Foramen magnum, foramen jugulare sammen med radix cranialis

4
Radix cranialis fortsætter alene som r. internus i n. vagus
——————————-
Radix spinalis fortsætter alene som r. externus (den egentlige n. accessorius)
Fortsætter nedad og bagud, enten superficielt el. profundt for v. jugularis interna i spatium lateropharyngeum
- Dækket af m. dig. venter post. og SCM
- Frem ved SCM bagkant
- Skråt nedad og bagud i regio cervicalis lat og ender i m. trapezius

6 Somatomotorisk

7 Pharynx og larynx, M. trapezius + M. SCM

8

  • R. internus -> n. vagus
  • R. externus – n. accessorius
20
Q

Angiv for n. hypoglossus:
1 Apparente udspring

3 Hul
4 Videre forløb

6 Trådkomponenter
7 Innervationsområde

A

1 Sulcus anterolateralis mellem pyramis og oliva

3 Canalis n. hypoglossi -> spatium lateropharyngeum

4
Dybt i spatium lateropharyngeum medialt for kar- og nerve streng
superficielt for carotiderne, dækket af m. stylohyoideus + m. digastricus
ind i spalte mellem m. mylohyoideus og m. hyoglossus
ender vifteformet i tungens muskulatur

6 Somatomotorisk

7
Tungemuskulatur
Extrinsic: genioglossus, hyoglossus, styloglossus
Intrinsic muskulatur

21
Q

Beskriv lnn. phrenici superior

A

Ovenpå diaphragma

Lymfe fra lever, pericardiet og diaphragma

22
Q

Angiv truncus sympaticus placering i thorax og antal ganglier

A

Beliggenhed på hver side lateralt for columna
Ventralt: Pleura parietalis
Dorsalt: Intercostalkar- og nerver
10-11 ganglier

23
Q

Angiv hvor de postganglionære tråde fra de 6 øverste ggl. fra truncus sympaticus i thorax afgår til

A

Hjerte
Lunger
Oesophagus

24
Q

Angiv hvor de postganglionære tråde fra de 6 nederste ggl. fra truncus sympaticus i thorax afgår til

A

De synapser i udflytterganglier omkring aorta i abdomen:

  • N. splanchnicus major(Ggl. 6-9 til plexus coeliacus)
  • N. splanchnicus minor(Ggl. 10-11 til plexus coeliacus og plexus mesentericus superior)
  • N. splanchnicus imus(Ggl. 12 til plexus coeliacus og plexus mesentericus superior)
25
Q

Hvad bliver truncus bronchomediastinalis dannet af?

A

Lnn. parasternales
Lnn. mediastinalis anterior
Lnn. tracheobronchiales

26
Q

Angiv lymfeknuderne i den øvre gruppe

A
  • Langs v. jugularis interna
  • Ln. jugulodigastricus
  • Ln. Jugulo-omohyoideus
  • Lateral række langs n. accesorius
27
Q

Angiv lymfeknuderne i den nedre gruppe

A
  • Langs v. jugularis interna
  • Omkring vasa subclavia og plexus brachialis
    Står i forbindelse med mamma, axillen og de parasternale
    lymfeknuder
28
Q

Hvad sker der i truncus sympaticus?

A

De præ- og postganglionære sympatiske neuroner synapser (de fleste)

29
Q

Hvor er truncus sympaticus 1. neurons cellelegeme beliggende?

A

I medulla spinalis i T1-L2

30
Q

Hvad kaldes truncus sympaticus 1. neuron når det træder over i TS?

A

Rami communicantes albi (T1-L2)

31
Q

Hvad kaldes truncus sympaticus 2. neuron når det forlader TS og hvor skal det hen?

A

Rami communicantes grisei tilbage til n. spinalis

32
Q

Angiv truncus sympaticus’ placering på halsen

A

Ligger op ad prævertebralmuskulaturen indlejret i fascien

33
Q

Angiv TS’ tre cervicale ganglier

A

Ganglion cervicale superior, media et inferior

34
Q

Angiv ganglion cervicale superiors topografi og relationer

A

Ligger under foramen jugulare ud for C2
Ramus communicans griseus til C1-C4

Relationer:

  • Fire sidste hjernenerver: afgiver tråde
  • N. Caroticus int.: danner Plexus omkring Arteria
  • Plexer om carotiderne(øje, hypofyse): danner plexus som vasokonstriktorer
  • N. petrosus profundus: afgives ved Foramen lacerum
  • Plexus pharyngeus: afgiver tråde
  • N. cardiacus cervicalis superior: afgiver tråde
35
Q

Angiv ganglion cervicale mediums topografi og hvilke grene det afgiver

A

Ligger ud for C6
Rami communicantes grisei C5-C6

  • Grene til gl. Thyroidea
  • N. Cardiacus cervicalis medius
36
Q

Angiv ganglion cervicale inferiors topografi og hvilke grene det afgiver

A

Ligger mellem C7 og collum costa I

  • Rami communicantes grisei C7-T1
  • Grene omkring a. subclavia til OE
  • N. cardiacus cervicalis inferior
37
Q

Angiv hvilken sygdom der ses ved afbrydelse af truncus sympaticus og dermed ganglion cervicale superius og hvilke symptomer der ses

A

Horners syndrom

Miosis - m. Dilator pupillae
Ptose - m. tarsalis
Enopthalmus - m. orbitalis
Varme og tørhed - ingen vasokonstriktion og svedsekretion