3-APP TOMMY TROUSSEAU (4)

Question 1

À quoi servent les glandes parathyroïdes?

Answer 1

À réguler le taux de calcium dans le sang

Question 2

Expliquer le mécanisme de régulation endocrinienne

Answer 2

Hypothalamus libère TRH, la TRH stimule l’hypophyse à produire la TSH, la TSH stimule la glande thyroïde à produire ses hormones ; T3 et T4, quand les concentrations de T3 et T4 sont suffisantes, elles effectuent un rétrocontrôle négatif sur l’hypothalamus et l’hypophyse pour inhiber la production de TRH et TSH, ce qui stabilise le système.

Question 3

À quoi servent T3 et T4?

Answer 3

Régulent le métabolisme du corps (énergie, T°, rythme cardiaque, lipides)

Question 4

À quoi sert la calcitonine?

Answer 4

À réduire le taux de calcium dans le sang

Question 5

À quoi sert le calcium?

Answer 5

minéral essentiel pour les os, concentration musculaire, coagulation sanguine et transmission nerveuse

Question 6

À quoi sert la parathormone?

Answer 6

hausser le calcium sanguin, inhibe l’ostéoformation

Question 7

Quelle est le principal examen diagnostique du cancer de la thyroïde?

Answer 7

La ponction à aiguille échoguidée

Question 8

Nommer indication et résultat possible de la ponction à aiguille échoguidée

Answer 8

Prend une partie de tissu
Elle sert à analyser un nodule thyroïdien suspect
Soit bénin ou malin

Question 9

À quoi sert la scintigraphie dans un cas de cancer de la thyroïde?

Answer 9

Permet de déterminer si le nodule est bénin ou malin

Question 10

À quoi sert l’échographie ds un cas de cancer de la thyroïde?

Answer 10

Voir la taille, forme, structure de la glande, en plus de voir la présence de nodules

Question 11

Quels sont les traitements pour une personne atteinte du cancer de la thyroïde?

Answer 11

ablation chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie

Question 12

Quels sont les facteurs de risque de l’hyperthyroïdie?

Answer 12

Femmes entre 20-40 ans, génétique, tabagismeQ

Question 13

Quelle est la principale cause de l’hyperthyroïdie?

Answer 13

Graves-Basedow

Question 14

Définir la maladie de Graves-Basedow

Answer 14

Affection auto-immune qui se manifeste par une augmentation diffuse de la taille de la glande thyroïde et une sécrétion excessive d’hormones thyroïdiennes

Question 15

Décrire la physiopatho de Graves-Basedow

Answer 15

Affection auto-immune qui cause une sécrétion d’Anticorps aux récepteurs de la TSH (TSH dans le sang diminue), donc augmentation de la taille de la glande thyroïde, donc libération +++ de T3 et T4 dans le sang, donc hyperthyroïdie.

Question 16

Expliquer physiopatho de goitre multinodulaire

Answer 16

Présence de nodules, donc augmentation de la taille de la glande thyroïde, donc libération de T3 et T4, mais pas de TSH, donc hyperthyroïdie

Question 17

Nommer des manifestations cliniques de l’hyperthyroïdie

Answer 17

hypertension systolique, pouls bondissant et rapide, souffle systolique, arythmies, palpitations, anémie, dyspnée, hausse de la FR, dyspnée à l’effort léger
hausse de l’appétit, perte de poids, hausse du péristaltisme, hausse des bruits intestinaux, peau chaude, lisse et moite, ongles minces et cassants, diaphorèse, vitiligo, fatigue, nervosité, insomnie

Question 18

Quels sont les soins à faire en cas d’exophtalmie?

Answer 18

Donner des larmes artificielles, pommades ophtalmiques la nuit pour protéger la cornée , porter des lunettes de soleil, diminuer le sel dans l’alimentation, protection des yeux, surveiller l’intégrité de la cornée

Question 19

Quel est le traitement de choix pour l’hyperthyroïdie?

Answer 19

Radiothérapie à l’iode

Question 20

Comment fonctionnent les antithyroïdiens?

Answer 20

Ils contrôlent la surproduction d’hormones thyroïdiennes

Question 21

Nommer des signes de crise thyréotoxique

Answer 21

Hyperthermie, délire, convulsions, coma, sueurs abdominales, tachycardie, insuffisance cardiaque, convulsions

Question 22

Quelles sont les 2 indications de la thyroïdectomie?

Answer 22

Goitre volumineux ou patient qui a un cancer de la thyroïde

Question 23

Cb de % retirés lors de thyroïdectomie subtotale?

Answer 23

90%

Question 24

Expliquer physiopatho tétanie

Answer 24

Cause: manque de vitamine D, hypoparathyroïdie, insuffisance rénale
Résultat: le corps manque de calcium, donc hausse de l’excitabilité des nerfs et des muscles
Manifestations: crampes musculaires, spasmes, engourdissements, picotements, signe de Chvostek positif, signe de trousseau positif, dysphagie
Ablation accidentelle des glandes parathyroïdes lors de la thyroïdectomie, donc diminution de la PTH, ce qui cause une hypocalcémie par ihnibition osseuse, donc faibles niveaux de Ca ionisés, diminue le seuil d’Action des canaux sodiques, donc hausse de l’excitabilité neuromusculaire et + de contractions musculaires soutenues

Question 25

Expliquer signe de Chvostek

Answer 25

Contraction du visage quand on tape la joue

Question 26

Expliquer le signe de trousseau

Answer 26

Contraction de la main/spasme quand on gonfle un brassard à tension

Question 27

Nommer les manifestations possibles associées à la thyroïdectomie

Answer 27

Compression trachéale: (obstruction voies respiratoires, hypoxie, infections voies respiratoires répétées, atélectasie, arrêt respiratoire), hémorragie (choc hypovolémique, ischémie, anémie, arrêt cardiaque), MC: pâleur, fatigue, faiblesse, étourdissements, perte de conscience, soif intense, tachycardie, hypotension Paralysie des cordes vocales: aspiration pulmonaire, perte de voie, infections pulmonaires, détresse respiratoire, trouble de la déglutition.