3- Resinas/Sequestradores De Sais Biliares Flashcards
Quais são os exemplos de resinas?
Colesevelam
Colestiramina e colestipol
Qual é a contra indicação do colesevelam?
Crianças e grávidas
Qual é a idade recomendada para o uso de colestiramina e colestipol?
11 a 20 anos
Reduz em até 25% o LDL
Por que o grande objetivo das resinas é reduzir colesterol total e LDL e não o aumento de HDL?
Porque o aumento de HDL é de 4 a 5% (pouco)
Quais são as contra indicações das resinas?
Pacientes clm hipertrigliceridemia grave
Quais são os efeitos adversos das resinas?
Sintomas gastrointestinais
Dispesia, distensão e prisão de ventre
Por que as resinas devem ser preparadas muito antes de usá-las?
Para não ter a sensação arenosa
Nunca deve ser tomado a seco
Quais são as interações medicamentosas das resinas?
Não tem interação por metabolismo, pois não são absorvidas
Não tem interação devido a ligação com proteínas plasmáticas
Interação ocorre antes do processe de absorção, pois conseguem se ligar a fármacos por terem carga elétrica
O que acontece quando as resinas conseguem se ligar a outros fármacos antes da absorção, devido a carga elétrica?
Uma vez ligada, resinas impedem a absorção dos fármacos pelas células intestinais
Diminui a biodisponibilidade dos fármacos, causando eliminação fecal
Por que todos os medicamentos deverão ser administrados pelo menos 1 hora antes do uso de resina ou de 3 a 4 horas após?
Pois as resinas podem se ligar ao fármaco e diminui a biodisponibilidade dele, eliminando nas fezes
Qual é a carga das resinas e qual é a consequência disso?
Positiva
Atrai os sais biliares
O que a união das resinas e sais biliares formam?
Complexo de alto peso molecular
Assim não consegue ser absorvido pelas células intestinais
Qual é o objetivo fisiológico das resinas?
Se ligar ao ácido biliar para favorecer eliminação fecal dele
Qual porcentagem de sais biliares são absorvidos no intestino?
95%
Uso da resina leva a um déficit de ácido biliar (produzidos a partir do colesterol)
O que a depleção do reservatório de ácidos biliares causa?
Estimula a síntese hepática deles a partir do colesterol
Isso leva a uma redução significativa de colesterol na células hepáticas e terá que tirar de algum lugar
