3. RI contra tumores Flashcards

(75 cards)

1
Q

¿Por qué los tumores pueden llegar a ser dañinos?

A

Porque tienen mecanismos de evasión del S.I

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2
Q

¿Para qué es importante entender cómo los tumores evaden el S.I?

A

Para elegir estrategias terapeúticas

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3
Q

¿Qué es una célula tumoral?

A

Una célula propia que sufre un cambio genético permanente

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4
Q

¿Todas las células transformadas son tumorales?

A

No, todas las tumorales sí son transformadas

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Q

¿En qué genes debe existir una transformación para que se produzca un tumor?

A

En los protooncogenes

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6
Q

¿Cómo se llama la versión mutada de un protooncogen?

A

Oncogen

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7
Q

¿Qué debe ocurrir para que una célula se transforme?

A

Un error en la maquinaria de replicación celular

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8
Q

Propiedad importante de las células tumorales

A

Anormalidad en el crecimiento y regulación de la apoptosis

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9
Q

¿Cómo pueden generarse células tumorales?

A

Pueden ser inducidas por carcinógenos y virus, y por procesos espontáneos

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10
Q

¿Qué significa que el código genético sea degenerado?

A

Que un aa está codificado por más de un codón

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11
Q

¿Cuál es la causa del cáncer?

A

Crecimiento acelerado e invasividad masiva de células transformadas

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12
Q

¿Qué significa la invasivisidad de las células transformadas?

A

Las células se desprenden y migran hacia otro tejido tras un cambio en el patrón de moléculas de adhesión celular

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13
Q

Característica importante de las células cancerosas

A

Son inmortales (sin tratamiento)

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14
Q

¿Qué provocan los carcinógenos?

A

Una mutación en el ADN

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15
Q

Ejemplos de carcinógenos

A

Mutaciones al azar, agentes químicos, radiaciones de alta energía, virus oncogénicos y algunas especies reactivas del O2

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16
Q

¿Qué son los agentes químicos intercalantes?

A

Agentes químicos que tienen una región hidrofóbica, la que se une al ADN e induce error de la polimerasa

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17
Q

¿Cuál es la fuerza que estabiliza a las bases nitrogenadas?

A

Las fuerzas de Van der Waals

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18
Q

¿Qué hacen los agentes intercruzantes?

A

Generan un enlace covalente entre las bases nitrogenadas, también inducen error en la polimerasa

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19
Q

¿Quién induce la formación de dímeros de timina?

A

La radiación UV

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20
Q

Ejemplo de virus oncogénico

A

Virus del papiloma humano, se asocia a cáncer de próstata en hombres y cervicouterino en mujeres

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21
Q

¿Cuál es la primera mutación que debe ocurrir para que inicie la formación de un cáncer?

A

Mutación en los genes supresores de tumores

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22
Q

¿Qué mutación produce un tumor benigno pequeño?

A

Mutación previa + la mutación de la proteína G pequeña (RAS)

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23
Q

¿Qué mutación hace que el tumor se transforme en maligno?

A

La mutación de p53

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24
Q

¿Cuál es la etapa final de la formación de un cáncer?

A

La metástasis

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25
¿Las células tumorales son clones ?
Durante los primeros ciclos sí, pero tras varios de ellos dejan de serlo
26
¿Cuál es el resultado de todas las mutaciones?
Células genéticamente heterogéneas
27
¿Qué se puede concluir de que el cáncer haga metástasis?
Que la vigilancia del S.I falló
28
¿La formación de un tumor cancerígeno es rápida?
No, tarda años
29
¿Cuáles son las acciones relacionadas al cáncer más importantes en la práctica médica?
La prevención y un diagnóstico oportuno
30
¿Cuándo es palpable un tumor?
Cuando el cáncer ya está avanzado (dx tardío)
31
¿Qué es un adenoma?
Un tumor benigno encapsulado por tejido fibroso
32
¿Por qué se deberían extraer los adenomas?
Porque pueden transformarse en adenocarcinomas
33
Carcinomas
Tumor de células epiteliales
34
Leucemia
Tumores de células del SI
35
Linfomas
Tumores sólidos en linfonodos
36
Mielomas
Tumores con origen en las células de la médula ósea
37
Sarcomas
Tumores de tejido conectivo
38
Virus de la Hepatitis B se asocia con...
carcinoma hepatocelular
39
Virus de Epstein-Barr se asocia con...
linfomas y carcinoma nasofaríngeo
40
HTLV-1 se asocia con...
linfomas y leucemia
41
VIH y Herpes virus se asocian con...
sarcoma de Kaposi
42
¿Qué significa que las células tengan mecanismos INTRÍNSECOS de supresión de tumores?
Que tienen la capacidad de controlar tumores sin recurrir al SI
43
¿Qué tipos de antígenos tumorales se detectan en una prueba serológica?
Antígenos específicos y asociados a tumores
44
Antígenos específicos de tumores
Proteínas propias de la mutación genética de la célula tumoral transformada
45
Antígenos asociados a tumores
Proteínas no exclusivas del tumor que aumentan su expresión y concentración
46
¿Por qué se llega a expresar un antígeno embrionario en adultos?
Por una alteración de la expresión génica
47
Ejemplo de antígeno embrionario
Alfafetoproteína
48
¿Cuál es la función de los LT CD8 en este contexto?
Inmunovigilancia y eliminación de células transformadas
49
¿Qué antígenos son reconocidos por LT CD8?
Antígenos embriónicos, oncogenes, oncogenes virales.
50
¿Cuándo cumplen su función los marcadores de cáncer?
Cuando el cáncer ya está instalado (efecto tardío)
51
¿Qué función cumplen los LT CD4 en este contexto?
Generan la polarización Th1
52
Citoquinas importantes en los mecanismos efectores citotóxicos
INF-γ y TNF-α
53
Mecanismos de muerte asociados a LT CD8
Apoptosis por: Fas-L y por granzima y perforinas
54
¿La participación de los anticuerpos es efectiva?
No, es deficiente
55
¿Qué tipos de células participan en la inmunoestimulación?
TH1, CD8, NK, macrófagos y CD maduras
56
¿Qué células participan en la inmunosupresión?
TH2, TH17, Tregs, LB, macrófagos M2 y células supresoras derivadas de la línea mieloide
57
¿Por qué las polarizaciones TH2 y TH17 actúan como inmunosupresores?
Porque excluyen la polarización TH1
58
¿Qué teorías incluye la teoría de la inmunoedición del cáncer?
Inmunovigilancia, inmunoevasión e inmunoedición
59
¿Qué es la inmunoedición?
Un proceso dual entre la destrucción tumoral y el remodelamiento del cáncer
60
¿Cuáles son las fases de la inmunoedición?
Las 3 E: - Eliminación - Equilibrio - Escape
61
Fase de eliminación
Corresponde a la inmunovigilancia (detección y eliminación de las células transformadas)
62
¿Cuándo ocurre la eliminación?
Diariamente, cuando una célula es transformada por un evento al azar
63
¿Qué % de células transformadas no son eliminadas? ¿y por qué?
El 1%, por su baja inmunogenicidad
64
Fase de equilibrio
Se eliminan las células altamente inmunogénicas
65
¿Cuánto dura la fase de equilibrio?
Largo tiempo, puede llegar a durar 30 años
66
Fase de escape
Las células poco inmunogénicas que quedaron en el tumor no son reconocidas por el SI (no se pueden eliminar)
67
¿Con qué coincide la fase de escape?
Con la fase en la que se detecta el cáncer
68
¿Cuáles son las 4 subetapas de la fase de eliminación?
1. Reconocimiento de las células tumorales 2. Maduración y migración de CD y presentación cruzada 3. Proliferación de LT CD4 y CD8 4. Homing de LT específicos hacia la zona del tumor y erradicación
69
¿Qué células mantienen la fase de equilibrio?
Las células del SI adaptativo
70
¿Por qué el SI no reconoce a las células tumorales en la fase de escape?
Porque secretan TGF-β e IL-10, inducen CTLA-4 y pierden la expresión de MHC-I
71
El TGF-β induce la producción de...
LTregs
72
¿Qué es el CTLA-4?
Un ligando que inhibe la proliferación de células del SI durante la activación
73
¿Qué es la inmunosubversión?
Etapa en el que el tumor prolifera debido al ambiente inmunosupresor que creó
74
¿Cuál es la fase más duradera?
La de eliminación (inmunovigilancia)
75
¿Qué es la angiogénesis?
La capacidad de las células tumorales de formar vasos sanguíneos nuevos, para así transportarse hacia otros tejidos