318. Distúrbios da ventilação

Question 1

A hipoventilação alveolar crónica (pressão alveolar de CO2 aumentada e a de O2 diminuida) tem consequências fisiológicas e clínicas. Qual a alínea errada?

1. Vasodilatação cerebral
2. Cefaleias matinais
3. Aumento da eritropoiese
4. Vasodilatação pulmonar
5. Sonolência diurna

Answer 1

FALSA4.

VasoCONSTRIÇÃO pulmonar

Nota: não encontro referência no livro 19 à vasodilatação cerebral!!

Question 2

Sobre o síndrome da obesidade hipoventilação (SOH), assinale a FALSA:

1. A definição requer IMC maior ou igual a 30 + distúrbio respiratório do sono + hipoventilação alvelar diurna
2. Em quase 90% dos casos o distúrbio do sono ocorre sobre a forma de SAOS
3. A obesidade grave e o SAOS grave são factores de risco para o desenvolvimento de SOH
4. A SAOS é mais comum em mulheres
5. O tratamento passa por redução do peso e CPAP

Answer 2

FALSA - 4.

A SAOS é mais comum em HOMENS

Nota: tx com CPAP só se SOH + SAOS (melhora a dispneia em mais de metade dos SOH com SAOS)
Nota 2: Na definição da 19ª fala de IMC, hipoventilação alveolar e ausência de distúrbio pulmonar subjacente - não refere especificamente distúrbio do sono!

Question 3

Sobre os distúrbios da ventilação assinale a FALSA:

1. Numa pessoa saudável o nível arterial de PaCO2 é mantido entre 37-43mmHg a nível do mar
2. Todos os distúrbios da ventilação resultam em alterações na medições de PaCO2
3. As manifestações clínicas dos diferentes síndromes de hipoventilação são muito específicas.
4. Nas doenças neuromusculares é mais comum que a perda de força dos membros e os sintomas bulbares ocorram antes dos distúrbios do sono
5. Nos distúrbios do impulso respiratório a hipoventilação é maior durante o sono.

Answer 3

FALSA - 3.

As manifestações clínicas dos diferentes síndromes de hipoventilação são inespecíficas.