4 NEO 6 ICTERICIA

Question 1

La ictericia fisiológica en el recién nacido generalmente aparece

Answer 1

su pico alrededor del tercer o cuarto día y desapareciendo en la mayoría de los casos antes de las dos semanas

Question 2

QUE ES ICETERICIA

Answer 2

es una coloracion amarillenta

Question 3

otro nombre dela bilirrubina indirecta

Answer 3

bilirrubina no conjugada/liposoluble/neurotoica

Question 4

otro nombre dela bilirrubina directa

Answer 4

bilirrubina conjugada/hidrosoluble

Question 5

con que valores de bilirrubina hablamos de un sd colestasico

Answer 5

BT <5, BI>1MG/DL o BT>5 , BI >20%BT

Question 6

Cuando hablamos de hiperbilirrubinemia

Answer 6

BT > p95 según butani

Question 7

cuando hablaomos de encefalopatia HB AGUDA

Answer 7

Cuando hay clinica neurologica + hiperbilirrubinemia

Question 8

lugar mas frecuente donde daña el cerebro la HB

Answer 8

ganglios basales

Question 9

QUE ES KERNICTERUS?

Answer 9

DEPOSITO DE B.I EN GANGLIOS BASALES

Question 10

DIAGNOSTICO DE KERNICTERUS?

Answer 10

RMN

Question 11

BILIRRUBINA INDIRECTA: CARACTERISTICAS

Answer 11

1. ES LIPOSOLUBLE 2. VIAJA CON LA ALBUMINA

Question 12

CUAL ES LA FORMA NEUROTOXICA DE BILIRRUBINA?

Answer 12

INDIRECTA O NO CONJUGADA( XQ ES LIPOSOLUBLE)

Question 13

AFECTACION DE LOS GANGLIOS BASALES + PARALISIS CEREBRAL(DIPLEJIA ESPASTICA EN MMII)+ ATETOSIS(MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS) + HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL. SOSPECHA?

Answer 13

KERNICTERUS

Question 14

COMPLICACION CRONICA DE UNA HIPERBILIRRUBINEMIA

Answer 14

COREOATETOSIS

Question 15

QUE ENZIMA TRANSFORMA LA BILIRRUBINA INDIRECTA EN DIRECTA?

Answer 15

uronilglucoronil transferasa 1a1 (CONJUGACION)

Question 16

a quien se une la billibrina indirecta

Answer 16

ala albumina para entrar a la sangre poque es liposoluble

Question 17

cuando la bili indirecta entra a la sanrgre, a donde va y para q

Answer 17

va al hepatocito para convertirse en bili directa por la enzima URONILGLUcoronil transferasa

Question 18

en que parte del hepatocito se da la conjugacion

Answer 18

a nivel del REL

Question 19

EN QUE CONSISTE LA DESCONJUGACION

Answer 19

EN PASAR de bil directa a indirecta por la enzima B GLUCORONIDAZA porque bb no tiene bacterias aun

Question 20

que es el sindrome de kliger najar

Answer 20

cuando el uronilglucoronil transferasa NO FUNCIONA y aumenta la BI

Question 21

uronilglucoronil transferasa ESTA EN POCA CANTIDAD y hay aumento de BI

Answer 21

SINDROME de gilbert

Question 22

problemas de qe estructuras nos llegan a amento de bilirrubina DIRECTA

Answer 22

TORCH en el higado, atresia de vias biliares

Question 23

que situaciones aumentan la circlacion enterohepatica

Answer 23

1. mucha lactancia materna 2. mala lactancia materna 3. obstruccion del intestino

Question 24

que etiologia te puede llebar a una HB a predomino indirecto y directo

Answer 24

galactosemia

Question 25

que causa el TORCH HIERBILIRRUBINEMIA

Answer 25

DIRECTA

Question 26

que HB causan las hepatopatias

Answer 26

DIRECTAS

Question 27

cual es el primer lugar de ictericia

Answer 27

escleras

Question 28

ESCALA VISUAL DE ICTERICIA: LLAMADA

Answer 28

DE KRAMER

Question 29

KRAMER: zona 1 ICTERICIA HASTA LA CABEZA y cuello

Answer 29

4 y 7 MG/DL

Question 30

KRAMER:zona 2 ICTERICIA HASTA debajo de costillas

Answer 30

5 a 8.5 MG/DL

Question 31

KRAMER: zona 3 ICTERICIA HASTA LAS RODILLAS

Answer 31

6 a 11.5 MG/DL

Question 32

KRAMER: zona 5 ICTERICIA HASTA LA PLANTA DE LOS PIES y palma de manos

Answer 32

mayor de 15 MG/DL

Question 33

KRAMER SIRVE PAA EVALUAR LA ICTERICIA AL

Answer 33

INICIO(ANTES DE LA FOTOTERAPIA)

Question 34

laboratorio para dx de ictericia

Answer 34

HB y HTO, GRUPO FACTOR, BT↑ BI↑, RETICULOCITOS ↑, LDH ↑, heptoglobina ↓

Question 35

COMPLICACIONES DE LA ICTERICIA?

Answer 35

1. ENCEFALOPATIA HIPERBILIRRUBINICA AGUDA 2. KERNICTERUS(CRONICA)

Question 36

TRATAMIENTO DE LA ICTERICIA:

Answer 36

1. FOTOTERAPIA: FOTOISOMERIZACION

Question 37

TRATAMIENTO DE LA ICTERICIA:

Answer 37

2. EXANGUINOTRANSFUSION TOTAL: SACO SANGRE Y METO SANGRE LIMPIA

Question 38

OBJETIVOS DE LA EXANGUINO TRANSFUSION TOTAL:

Answer 38

1. DIMINUIR BILIRRUBINA 2. DISMINUIR LOS AC 3. AUMENTAR LA HB

Question 39

CUANTO SACO DE SANGRE EN LA EXANGUINO TRANSFUSION TOTAL?

Answer 39

2 VECES LA VOLEMIA( A UNA VELOCIDAD DE 10 A 20 CC)