Pathologies auto-immunes

Question 1

MAI: combien-t-ième cause de morbidité dans les pays développés?

Answer 1

3e derrière cancer et maladies CV: 5-10% de la population

Question 2

V/F: Le lupus est 10 fois plus rare que la PR

Answer 2

Vrai

Question 3

V/F: La sclérodermie systémique est 10 fois plus rare que le lupus et 100 fois plus rare que la PR

Answer 3

Vrai

Question 4

V/F: la dermatomyosite est plus rare que la sclérodermie

Answer 4

FAUX: elles ont à peu près la même prévalence à savoir 10 pour 100 000 habitants

Question 5

V/F: le diabète de type 1 est une MAI non spécifique d’organe

Answer 5

Faux: spécifique d’organe (pancréas), ce sont ses complications qui sont diverses

Question 6

V/F: la myasthénie est une MAI spécifique d’organe

Answer 6

Vrai, la jonction neuro-musculaire

Question 7

V/F: le vitiligo est une MAI non spécifique d’organe

Answer 7

Faux, spécifique d’organe: la peau. idem pour maladies bulleuses

Question 8

La myopathie auto-immune est elle spécifique ou non spécifique d’organe?

Answer 8

non- spécifique d’organe

Question 9

La polychondrite atrophiante est elle spécifique ou non spécifique d’organe?

Answer 9

non spécifique d’organe

Question 10

les cytopénies AI sont elles spécifiques ou non spécifiques d’organe?

Answer 10

spécifique d’organe!

Question 11

Donner un exemple de MAI où l’incidence est la même chez la fille ou le garçon

Answer 11

diabète de type 1

Question 12

V/F: les facteurs génétiques dans les MAI correspondent à des mutations

Answer 12

faux, on transmet un terrain, pas des mutations. Il y a association entre certains génotypes du CMH/HLA et MAI

Question 13

les agents infectieux peuvent-ils influencer l’apparition d’une MAI?

Answer 13

Oui mais pas encore trouvés. SEP-EBV souvent associés

Question 14

Quel toxique favorise le dév de la sclérodermie systémique?

Answer 14

Silice

Question 15

Physiopath: donner les 3 mécanismes pathogènes des auto-anticorps

Answer 15

• cytotoxiques (avec le complément)
• dépôts de complexes immuns (autoAc-autoAg)
• activation/ inhibition de récepteurs

Question 16

Donner un exemple d’inhibition et un exemple d’activation de récepteurs par les auto-Ac dans les MAI

Answer 16

activation: basedow
inhibition: myasthénie

Question 17

Les vascularites peuvent elles atteindre des veines?

Answer 17

oui

Question 18

Donner la MAI spécifique d’organe du rein

Answer 18

maladie de Goodpasture

Question 19

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie cœliaque?

Answer 19

anti-transglutaminase

anti-endomysium

Question 20

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie de Crohn?

Answer 20

ASCA (anti-saccharomyces)

Question 21

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie dee Biermer?

Answer 21

anti-cellules pariétales gastriques

anti-facteur intrinsèque

Question 22

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la cirrhose biliaire primitive?

Answer 22

anti-mitochondries de type 2

Question 23

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à l’hépatite chronique auto-immune type 1 et 2?

Answer 23

anti-LKM1 (liver kydney microsome)

anti-actine

Question 24

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) à la maladie d’Addison?

Answer 24

anti-surrénales

Question 25

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) au diabète de type 1?

Answer 25

anti-GAD

anti-îlots (ICA)

Question 26

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) aux neuropathies auto-immunes?

Answer 26

anti-myéline (MAG)
anti-gangliosides
anti-sulfatides

Question 27

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) aux maladies bulleuses auto-immunes?

Answer 27

anti-desmogléine 1/3

anti-BP 180/230

Question 28

Quel(s) auto-anticorps est (sont) associé(s) au syndrome de Goodpasture?

Answer 28

anti-membrane basale glomérulaire

Question 29

Quel type d’anticorps est le facteur rhumatoïde?

Answer 29

anticorps anti-IgG

Question 30

Donner 3 anticorps spécifiques du lupus

Answer 30

• anti-ADN natif (les IgG, pas les IgM)
• anti-Sm (mais que 30% des lupus)
• anti-PCNA (mais que 5% des lupus)

Question 31

V/F: les AAN sont négatifs dans 2% des lupus

Answer 31

vrai

Question 32

V/F: les AC anti-ADN natifs sont très sensibles et très spécifiques pour le lupus

Answer 32

vrai

Question 33

V/F: le dosage des auto-anticorps n’est pas un bon facteur pronostique sauf pour les anti-ADN natif du lupus

Answer 33

vrai

Question 34

Ac le plus spécifique de la PR?

Answer 34

anti-CCP

Question 35

Quel type de cryoglobulinémie est associée au VHC?

Answer 35

type II = Ig monoclonale + Ig polyclonales

Question 36

A quelle pathologie est associée la cryo de type I?

Answer 36

hémopathies malignes. Ig monoclonale uniquement

Question 37

A quelles pathologies est associée la cryo de type III?

Answer 37

maladies auto-immunes. Ig polyclonales (IgM et IgG) uniquement

Question 38

Quelles pathologies auto-immunes s’accompagnent d’unee hypocomplémentémie C3 C4 CH50?

Answer 38

lupus, vascularite en poussée, cryoglobulinémie

Question 39

le sd inflammatoire donne t-il une hypo ou une hypercomplémentémie?

Answer 39

hyper complémentémie

Question 40

V/F: le ttt des MAI est uniquement symptomatique

Answer 40

vrai

Question 41

V/F: lebolus de corticoides permet au final une épargne cortisonique

Answer 41

vrai

Question 42

que faut-il ajouter à l’endoxan pour diminuer la toxicité vésicale?

Answer 42

uromitexan

Question 43

V/F: l’endoxan joue uniquement sur l’immunité cellulaire

Answer 43

faux: immunité cellulaire et humorale

Question 44

quel EI limite la coprescription d’acide folique au méthotrexate?

Answer 44

toxicité médullaire

Question 45

la ciclosporine a -t-elle un effet sur les PNN et les macrophages?

Answer 45

non, elle inhibe l’activation lymphocytaire T