Fremre rhinoskopi

Question 1

Hva kan være årsaker til problemer med nesen (2)

Answer 1

• funksjonalitet

- kosmetisk

Question 2

Hva kan være en av årsakene til at et barn ikke greier å amme

Answer 2

-nesetraume under fødselen

Question 3

Neseanatomi: Hva består nesen av og hvilke strukturer må kunnes

Answer 3

• Ben og brusk
• os nasale
• cartilagines nasi lateralis
• cartilago alaris major crus laterals
• cartilago alaris major crus medialis
• cartilago septi nasi

Question 4

Hvilket bein er gulvet i nesen

Answer 4

maxilla

Question 5

hva kan man få om tannroten går for langt opp

Answer 5

maxillaris sinusitt

Question 6

Hva kan være en konsekvens hos barn og voksne med neseproblemer

Answer 6

pga tuba auditiva får mange påvirking av øret.
Barn kan få sekretorisk otitt
voksne kan få tetthetsfølelse

Question 7

Hvilke strukturer kan man observere ved undersøkelse i nesen

Answer 7

concha nasalis inferior og av og til media.

Question 8

Rams opp alle sinusene og en struktur de ligger nær

Answer 8

• Sinus maxillare, ligger over tenna i overkjeven/uner øyehulen
• sinus etmoidalie, ligger medialt for øynene
• sinus frontale ligger rett under frontale del av hjernen
• sinus sphenoidale ligger rett under hypofysen

Question 9

Hva er osteo meatale complex

Answer 9

utførselsgangen til maxillarsinus

Question 10

Hvor dreneres bihulene

Answer 10

• meatus superior: sinus ethmoidale og sphenoidale:
• meatus medius: sinus maxillaris, sinus frontalis og fremre ethmoidale
• meatus inferior ductus nasolacrimalis

Question 11

hvilken del av nesen forsynes av a. carotis eksterna

Answer 11

fremre del:

• laterale vegg og
• septum samt
• vestibulum

Question 12

Hvilken del av nesen forsynes av a. carotis interna

Answer 12

bakre del av nesen:
ethmoidalmukosa og
nesetaket

Question 13

Hvor blør det mest

Answer 13

i bakre del av nesen siden der er det mest trykk

Question 14

Hva heter plexuset foran langs septum nasi med anastomoser fra både a. carotis interna og externa

Answer 14

Kisselbachsplexus

Question 15

hva kalles plexuset som består av a.carotis eksterna, og som gir bakre blødninger

Answer 15

Woodruffs-plexus

Question 16

Nesens 3 viktigste funksjoner

Answer 16

• oppvarme/fukte luft
• luktesans
• resonans

Question 17

En sykdom som gjør at brusken faller sammen

Answer 17

Wegners granulomatose

Question 18

Hva gjøres med basale nesefrakturer på poliklinikk

Answer 18

reponeres

Question 19

Hvordan fungerer luftrensingen

Answer 19

• filtrerer grove partikler
• mucociliær transport: fine partikler oppsamles i slimhinnelaget som transporteres bakover mot choana ved hjelp av ciliefunksjon

Question 20

Hva er årsaken til at luften bør gå vannrett i nesen

Answer 20

hvis ikke blir det turbulens og mer sekret og opphopninger

Question 21

Hva skjer når man har kronisk inflammasjon i nesen

Answer 21

Får færre begerceller, får mindre mukociliær clearance

Question 22

Hvor lenge varer en regulert funksjonssyklus i hvert nesebor

Answer 22

mellom 2-5 timer

Question 23

Når merker man spesielt nesens funksjonssyklus

Answer 23

ved nasalstenose

Question 24

De 6 viktigste symptomene ved nesesykdom

Answer 24

• forstyrrelse i luktesansen
• nesetetthet (ensidig eller bilateralt)
• neserenning/slimdannelse
• neseblødning
• vond lukt (gjerne fra bihulene)
• traumer

Question 25

Hva må man tenke på ved ensidige symptomer hos barn, voksne og eldre

Answer 25

Barn: fremmedlegeme

voksne: tenner
eldre: tumor,

Question 26

klinisk undersøkelse nese, ytre nese (4)

Answer 26

• inspeksjon forfra og profil
• palpasjon
• duggprøve
• evt øyebevegelser og sensibilitet

Question 27

klinisk undersøkelse nese, indre nese (fremre rhinoskopi) (5)

Answer 27

• inspeksjon av septum - skjevheter?
• slimhinnestatus
• patologisk sekret (art, lukt lokalisasjon)
• oppfylninger
• annet
• nasoskopi med stivt eller fleksibelt skop før og etter avsvelling

Question 28

Supplerende undersøkelser av nesen (5)

Answer 28

• CT bilhuler (ved kronisk og/eller før operasjon)
• allergitester
• blodprøver
• Rhino-rheo-manometri/akustisk manometri
• annet

Question 29

Hva er normalstatus ved undersøkelse av ytre nese

Answer 29

intet å merke ved nesens stilling eller utseende

Question 30

Hva er normalstatus ved fremre rhinoskopi (4)

Answer 30

• septum midtstillet
• slimhinnen blekrød
• sparsomt sekret
• god luftpassasje