Lungenerkrankungen durch Inhalation organischer Stäube Flashcards
Byssinose
- Ätiologie
- Klinik
- Prognose
Ätiologie:
- Baumwollfieber -> gefährdet sind Arbeiter der Textilindustrie
- Exposition gegenüber Rohbaumwolle, Rohflachs udn Rohhanf
Klinik:
- Dyspnoe, Husten, Hitzegefühl
- Auftreten: typischerweise montags nach allergenfreiem Wochenende!! (Anhaltende Exposition führt zu einer Abschwächung der Beschweren, nach Unterbrechung der Exposition kommt es bei erneutem Kontakt wieder zu einer stärkeren Reaktion)
Prognose: Übergang in chronisch obstruktives Krankheitsbild möglich
Toxische Alveolitis
- Synonyme (2)
- Ursache
- Leitsymptom
- Prognose
- DD exogen-allergische Alveolitis
= organic dust toxic syndrome = Drescherfieber
Ursache: Inhalation hochkonzentrierter organischer Stäube (u.a. aus Getreidekornfragmenten, Zellwandbestandteilen gram-negativer Bakterien, Pilzsporen, chemischen Rückständen)
Leitsymptom: verzögertes Auftreten grippeähnlicher Beschwerden ca 4-12 Stunden nach Exposition
Prognose gut
DD:
- im Gegensatz zur exogen-allergischen Alveolitis sind alle exponierten Personen von der toxischen Alveolitis betroffen!!!
- im Gegensatz zur exogen-allergischen Alveolitis beim Drescherfieber kein bleibender Lungenschaden und kein Nachweis von Immunkomplexen!!!
Asthma bronchiale durch Inhalation organischer Stäube
- Ätiologie
- DD
- Diagnostik
- Therapie
Ätiologie
- Vielzahl allergisierender Arbeitsstoffe -> Asthma bronchiale
- zB Mehl -> Bäckerasthma
- weitere Beispiele: Sträucher- und Blumenpollen, Holzstaub, Tierepithelien usw
- zB Isocyanat -> Isocyanat-Asthma
DD:
- chemisch-irritative oder toxisch bedingte Obstruktion (anorganisch oder organisch): konzentrationsabhängige Schädigung
- exogen-allergische Alveolitis (CAVE: Tierepithelien sind häufiger Auslöser des Asthma bronchiale udn auch der exogen-allergischen Alveolitis!!!)
Diagnostik:
- genaue Anamnese: Reproduzierbarer, zeitlicher Zusammenhang von Symptomatik und Exposition
- inhalativer Provokationstest
Therapie: Unterlassung der Tätigkeit
Isocyanat-Asthma
- Einordnung in Zusammenhang der beruflichen Lungenerkankungen
- Vorkommen Isocyanat
- Pathogenese
- zusätzliche Symptomatik (3)
=> Form des Asthma bronchiale durch Inhalation organischer Stäube
Vorkommen: Schaumstoff- und Kunststoffherstellung
Pathogenese: meist nicht IgE-vermitteltes Asthma
Weitere Symptome: Alveolitis, Hautekzem, Urtikaria (dann eher chemisch irritatives Asthma)
Berufskrankheit durch Inhalation von Eichenholzstaub/ Buchenholzstaub
Adenokarzinom der Nasenhaupt- und Nasennebenhöhlen
Erkrankungen, die durch Inhalation organischer Stäube ausgelöst werden können
- exogen-allergische Alveolitis (akut grippales Krankheitsbild, chronisch Lungenfibrose)
- toxisch-irritative Erkrankungen (zB Drescherfieber)
- obstruktive Erkrankungen (zB Bäckerasthma)
- bösartige Erkrankungen
