48. Candida Albicans Y Otras Especies

Question 1

Especies patógenas de Candida en el humano (9)

Answer 1

C. Albicans
C.guilliermondii
C.krusei
C.pseudotropicalis
C.lusitaniae
C.dubliniensis
C.glabrata

Question 2

Son las levaduras más frecuentes en la patología humana

Answer 2

Género Candida

Question 3

¿En qué sitios del cuerpo encontraremos Candida?

Answer 3

Piel, tracto GI, tracto genital femenino y en la orina de pacientes con sondas

Question 4

Tejidos susceptibles a infección por Candida

Answer 4

Piel y mucosas intactas

Question 5

Células que regulan la fagocitosis para la defensa contra Candida

Answer 5

Linfocitos T CD4+

Question 6

Factores de riesgo para Candida

Answer 6

Edad ( bebés y viejos)
Embarazo
Heridas en la piel
Quemaduras
Humedad
Diabetes
Inmunodepresión

Question 7

Vía de diseminación de Candida

Answer 7

Contigüidad

Question 8

Son las formas en las que se manifiestan las candidiasis

Answer 8

Candidiasis mucocutanea

Candidiasis diseminada

Question 9

Formas de síndrome de candidiasis cutánea

Answer 9

Candidiasis cutánea generalizada
Candidiasis interdigital
Foliculitis por Candida
Balanitis por Candida (balanoprepucitis por Candida)
Candidiasis mucocutánea

Question 10

Es la forma en la que se manifiesta la candidiasis en lactantes

Answer 10

Algodoncillo

Question 11

¿En qué casos se presenta candidiasis esofágica?

Answer 11

En pacientes con SIDA

Question 12

¿Hacia que sitios se puede diseminar la candidiasis por vía hematógena?

Answer 12

Cerebro (puede causar ceguera)
Aparato respiratorio
Tracto urinario 
Cardiaca (endocarditis)
Ojo
Hígado 
Peritoneo
Vasos sanguíneos

Question 13

En un paciente con SIDA y con candidiasis en cavidad oral resistente a fluconazol. ¿Cuál sería la anternativa de antimicótico a elegir?

Answer 13

Anfotericina B

Question 14

Métodos de diagnóstico de Candida

Answer 14

Cultivo de muestras clínicas
Tubo germinal (se produce en 90 minutos tras ser incubada en suero a 37 grados)
Métodos enzimáticos (galería de identificación)
Chromoagar

Question 15

Levadura aislada de heces humanas. Es la segunda después de Candida albicans en tracto genital femenino

Answer 15

Cándida glabrata

Question 16

Antimicóticos a los cuales es resistente C. Glabrata

Answer 16

Ketoconazol y fluconazol

Question 17

Tejidos donde es común encontrar Candida tropicalis

Answer 17

Tubo digestivo y vías urinarias. Muestra resistencia a fluocitocina.

Question 18

Sitios en los que encontramos C. Tropicalis

Answer 18

Suelo, agua y cereales

Question 19

Características microbiológicas de C. Tropicalis

Answer 19

Levaduras ovoides globulosas de talla mediana.

Pseudofilamentación con algunas blastosporas. En cromagar se ve azul

Question 20

Características de C. Parapsilosis

Answer 20

Levadura saprofita, muy frecuente en la piel y en micosis cutáneas y onixis. Representa el 20% de septicemias después de C. Albicans.
Levaduras ovoides con forma de estrella peluda.

Question 21

Tratamiento para Candida albicans y Candida Spp.

Answer 21

Anfotericina B, fluocitocina, fluconazol e itraconazol

Question 22

¿En qué formas podemos encontrar al Cryptococcus neoformans?

Answer 22

En su forma sexual: Filobbasidiella neoformans

En su forma asexual: C. Neoformans (Levaduras capsuladas que se reproducen por gemación de base estrecha)

Question 23

¿Cuántas especies comprende el género Cryptococcus?

Answer 23

19

Question 24

¿Cuántas variedades y serotipos existen de C. Neoformans?

Answer 24

2 variedades y 5 serotipos

Question 25

¿Cuáles son los serotipos de C. Neoformans variedad Neoformans?

Answer 25

A, D, AD

Question 26

¿Cuáles son los serotipos de C. Neoformans variedad gatii?

Answer 26

B y C

Question 27

¿En qué sitios de la naturaleza podemos encontrar C. Neoformans?

Answer 27

Es un saprófito de la naturaleza, en frutas, árboles y vegetales en descomposición. C. Neoformans serotipos A, D, AD en el guano de las aves. La variedad gatii nunca se ha cultivado del guano de aves pero se ha aislado de koalas

Question 28

¿En qué casos se presenta la infección diseminada de C. Neoformans?

Answer 28

Inmunocomprometidos, tratamientos con corticosteroides, transplantados, diabetes mellitus y sarcoidosis. Sida + criptococosis: 15-45% mueren

Question 29

¿Cuál es el principal factor patogénico del C. Neoformans?

Answer 29

Su cápsula compuesta por unidades de manosa unidos a grupos xilosil y β-glucoronil. Las variantes sin cápsula no son virulentas

Question 30

¿Qué función tiene el polisacárido en la respuesta inmune del huésped?

Answer 30

Interviene en la fagocitosis, la presentación del antígeno, alteración en la secreción de citocinas.

Question 31

¿Cuál es la función de la enzima laccasa?

Answer 31

Convertir los compuestos aromáticos y las catecolaminas en melanina. Esto permite identificar el C. Neoformans en el laboratorio.

Question 32

¿A qué temperaturas puede crecer el C. Neoformans?

Answer 32

Desde 37 grados a 40 grados. Es el único que crece a 37'

Question 33

¿De qué factores depende la patogénesis en la criptococosis?

Answer 33

1. El estado de inmunocompetencia. 2. La virulencia de la cepa de C. Neoformans. 3. El tamaño del inoculo.

Question 34

Manifestaciones clínicas del C. Neoformans en el pulmón:

Answer 34

Los síntomas varían de colonización asintomática hasta neumonía con dificultad respiratoria aguda.

Question 35

Manifestaciones clínicas del C. Neoformans en el SNC:

Answer 35

Meningitis, meningoencefalitis subaguda con fiebre, cefalea, parálisis de nervios craneales, letárgica, coma, pérdida de memoria y estado mental alterado.

Question 36

Es la levadura más frecuente en casos de meningitis:

Answer 36

C. Neoformans

Question 37

Manifestaciones clínicas del C. Neoformans en la piel:

Answer 37

Cualquier tipo de lesión, pápulas con centro ulcerado, fístulas, abscesos subcutáneos, molusco cartilaginoso. Puede confundirse con acné

Question 38

Métodos de identificación de C. Neoformans:

Answer 38

1. Preparación en tinta china. 2. Prueba rápida de ureasa. 3. Por la enzima laccasa. * en medio de cultivo con alpiste da colonias color café o cajeta.

Question 39

Características del cultivo de C. Neoformans:

Answer 39

Crece en 48-72 horas con crecimiento óptimo de 30-40 grados. | Colonias color blanco- crema mi pides.

Question 40

Tratamiento para C. Neoformans

Answer 40

Anfotericina b en casos sistémicos. | En el resto de los casos con fluconazol o itraconazol

Question 41

Características morfológicas y microbiológicas de Cándida albicans

Answer 41

En forma de levaduras de pared delgada, mide 4-6 micras, forma hifas y pseudohifas que se pueden ver en una preparación de KOH