5 (הפרעת הסתגלות, הפרעת עקה חריפה)

Question 1

מצב של סכנה לרווחתנו הגופנית או הנפשית שהיא מעל יכולתנו להתמודד, נוצר מצב__

Answer 1

עקה

Question 2

תביעות חיצוניות שמסכנות את רווחתנו גופנית ונפשית__

Answer 2

גורמי עקה

Question 3

המאמצים להתמודד עם עקה__

Answer 3

אסטרטגיות התמודדות

Question 4

למה מושג ״עקה״ אינטרקטיבי ודינמי?

Answer 4

בגלל שהוא משקף את היחסים בין האורגניזם לסביבה

Question 5

לכל המצב שדורש__יש פוטנציאל להיות מצב עקה

Answer 5

הסתגלות

Question 6

לאיזה טחום היה שייך מושג ״עקה״ לפני רופא אנדוקרינולוג סלייה (Selye) ?

Answer 6

הנדסה

Question 7

סלייה ציין שעקה יכולה להופיע (לא/-) רק ממצבים שליליים (מצוקה), ו(לא/-) רק כקטסטרופה חד-פעמית

Answer 7

לא , לא

Question 8

לאיזה קטגוריית אבחון סווגה עקה פוסט-טראומטית בDSM-4-TR?

Answer 8

חרדה

Question 9

בDSM-5
מהפרעת עקה פוסט-טראומטית ;
הפרעת הסתגלות;
הפרעת עקה חריפה
כלולות בקטגוריית אבחון של___

Answer 9

הפרעות הקשורות לטראומה ולגורמי עקה

Question 10

ההבדל בין ההפרעות שנכללות בהפרעות הקשורות לטראומה ולגורמי עקה :

Answer 10

• חומרת הפרעה
  -טבעם של גורמי עקה
  -מסגרת הזמן

Question 11

(אין שני/כל) אנשים הנצבים מול אותה תבנית של גורמי עקה.

Answer 11

אין שני

Question 12

ילדים__(לא פגיעים בכלל/פגיעים פחות/פגיעים ביוחד) לגורמי עקה

Answer 12

פגיעים במיוחד

Question 13

ממחקרים עולה כי לנוער שחיים עם הורים מדוכאים יש__(יותר/פחות) סיכוי לפתח דיכאון בגיל התבגרות

Answer 13

יותר

Question 14

איזה מאפיינים אישיים משפרים את יכולתו של אדם לטפל בעקה?

Answer 14

אופטימיות
מיומנות פסיכולוגית גבוהה
הערכה עצמית גבוהה
תמיכה חברתית

Question 15

מבנה גנטי שלנו__(לא/-) יכול לעשות אותנו יותר ״רגישים לעקה״

Answer 15

-

Question 16

לאנשים שיש להם שתי צורות ״קצרות״ (גנוטיפ s/s) של גן (5HTTLPR) יש סיכוי__(גדול/קטן) יותר לפתח דיכאון, אחרי __(2/4/6) אירועים גורמי עקה או יותר, לעומת אלה שיש להם שתי צורות ״ארוכות״ (l/l). בעיקר באירועים__(פיזיים/בין אישיים/פרטיים)

Answer 16

יותר, 4, בין אישיים

Question 17

השפעת העקה (חייבות/יכולות/אף פעם לא) להיות השפעות מצטברות. חוויות מלחיצות יוצרות בנו__(סבילות/רגישות/הסתגלות) ביולוגית

Answer 17

יכולות, רגישות

Question 18

יכולתו של אדם לשאת עקה מבלי להיפגע באופן קשה

Answer 18

סבילות לעקה

Question 19

חקר יחסי הגומלין בין מערכת העצבים ומערכת החיסון

Answer 19

פסיכו-אמונולוגיה

Question 20

מה הם הגורמים המשפיעים על ע ו צ מ ת גורם העקה?

Answer 20

חומרתו;
כרוניות (משך זמן);
תזמונו (בו זמנית);
השפע על החיים (מעורבות);
עד כמה צפוי;
שליטה בו

Question 21

השפעת גורמי עקה כולם באותו זמן חמורה__(יותר/פחות) מאשר כל אחד בנפרד תוך זמן ממושך

Answer 21

יותר

Question 22

עקה פתאומית ועזה:

Answer 22

עקה חריפה

Question 23

מצב מלחיץ שגולש אל מעבר ליכולת ההסתגלות של פרט (קבוצה) :

Answer 23

משבר (crisis)

Question 24

המדריך שמספק כללים לדירוג צורות חריפות וכרוניות של עקה מאפשר להביא בחשבון קשרי החיים לאירוע ומצב האדם בעת הדירוג

Answer 24

LEDS
(Life Events and Difficulties Schedule)

Question 25

היכולת להסתגל בהצלחה גם לנסיבות קשות מאוד

Answer 25

חוסן נפשי (resilience)

Question 26

מה הם גורמים שמגבירים חוסן נפשי

Answer 26

-מין גברי; -גיל מבוגר; -השכלה ; -משאבים כלכליים

Question 27

האם גזע ושיוך אתני מנבאים חוסן נפשי?

Answer 27

לא

Question 28

האם גישה חיובית (אופטימיות) לחיים מסייעת להתאוששות מעקה?

Answer 28

כן

Question 29

האם ביטחון עצמי מסייע להתמודד עם טראומה?

Answer 29

כן

Question 30

המחיר הביולוגי של הסתגלות לעקה נקרא:

Answer 30

עומס אלוסטטי

Question 31

תגובה לעקה מתחילה ב___[אזור של המוח]

Answer 31

היפותלמוס

Question 32

עקה מתמשכת מובילה להפרשת הורמון יתרת הכליה__(טסטסטרון/אקסיטצין/קורטיזול) הוא __(מעלה/מוריד/מווסת) את רמת הסוכר בדם ומגביר את חילוף החומרים. שינויים אלה מסייעים לגוף לקיים פעילות ממושכת אך במחיר הקטנה של פעילות__(המוח/מערכת החיסון/חברתית)

Answer 32

קורטיזול, מעלה, מערכת החיסון

Question 33

הורמוני עקה שנאצרים בקליפה של יתרת הכליה קרויים___ . בבני אדם ההורמון הזה נקרא קורטיזול

Answer 33

גלוקוקורטיקואידים

Question 34

הורמון של ההיפותלמוס __(אדרינלין/קורטיקוטרופין/קורטיזול) גורם לבלוטת יתרת המוח לשחרר הורמון__ (אדרינוקורטיקוטרופי/אדרינוקורטיזולי) שגורם לקליפה של יתרת הכליה להפריש __(אצטילכולין/קורטיקוטרופין/קורטיזול)

Answer 34

קורטיקוטרופין, אדרינוקורטיקוטרופי, קורטיזול

Question 35

למה זריקת קורטיזול עוזרת להפחתת דלקת במפרקים?

Answer 35

הוא מדכא את תגובת החיסון

Question 36

באיזה אזור של המוח השפעת הקורטיזול הממושכת עלולה לגרום יותר נזק?

Answer 36

היפוקאמפוס

Question 37

האם עקה יכולה לעצור את הגדילה של תינוק?

Answer 37

כן

Question 38

אם גורמי העקה נשארים, קולטני מוח שולחים מסר להפחתת פעילות הבלוטות שמפרישות הקורטיזול, __(ו/אבל) ההפרשה__(נעצרת זמנית/ נפגעת/נמשכת)

Answer 38

נמשכת

Question 39

על תגובה חיסונית אחראים תאי דם שנקראים__ (לויקוציטים/אריטרוציטים/טרומבוציטים)

Answer 39

לויקוציטים

Question 40

שני סוגים של לימפציטים:__

Answer 40

תאי B ותאי T

Question 41

תאי B מבשילים ב___ תאי T מבשילים ב___

Answer 41

bone marrow מוח העצם בלוטה אנדוקרינית thymus

Question 42

תאי__(B/T) מייצרים נוגדנים לאנטיגנים. תאי__(B/T) מפרישים ציטוקינים שעוזרים לזה. לייצור נוגדנים נדרשים__(3/5/7) ימים או יותר

Answer 42

B, T, 5

Question 43

העקה___(לא משפיעה על תהליכי החלמת הפצעים/מאיטה החלמת הפצעים ב24-40%/ עוצרת החלמת הפצעים)

Answer 43

מאיטה החלמת הפצעים ב24-40%

Question 44

כשהפצע נגרם בתקופת לחץ זמן החלמה__(קצר יותר מ/ארוך יותר מ/שווה ל) זה שנרפא בתקופת לחץ

Answer 44

ארוך יותר מ

Question 45

גורמי עקה הכי נפוצים שמדכים מערכת החיסון הם__(מוות של בן זוג ובדידות/תאונת דרכים/בעיות בין אישיות ואבטלה)

Answer 45

בעיות בין אישיות ואבטלה

Question 46

תרכיב חשוב במערכת החיסון, מולקולות חלבון ושליחים כימיים המאפשרים לתאי חיסון לתקשר ביניהם

Answer 46

ציטוקינים

Question 47

אינטרפרון (interferon) הוא סוג של___

Answer 47

ציטוקינים

Question 48

למה לציטוקינים (טיפול בסרטן, טרשת נפוצה, דלקת כבד C) יש תופעות הלוואי של תשישות, בעיות שינה, חוסר תיאבון, ולפעמים (30-50%) גם בעיות קוגניטיביות, חרדה ודיכאון?

Answer 48

כי זה התגובה טבעית של מערכת החיסון שהם מפעילים (כמו בהצתננות למשל)

Question 49

במצב העקה משתבש ייצור הציטוקינים __(הפרו-דלקתיים/אנטי-דלקתיים)

Answer 49

הפרו-דלקתיים (TNF;IL-1;IL-6)

Question 50

מי ערך את המחקר על השפעת ייצור ציטוקינים על ריפי פצעים?

Answer 50

Kiecolt-Glaser et al. (2005)

Question 51

עקה כרונית מפריעה ליכולת הגוף ל ע צ ו ר את ייצור הציטוקינים (הפו-דלקתיים/אנטי-דלקתיים/משני הסוגים)

Answer 51

הפרו-דלקתיים

Question 52

בתגובה לIL-1 (ציטוקינים פרו-דלקתיים) הציר ההיפותלמוס-יתרת המוח-יתרת הכליה מגיב ביצירת הקורטיזול, שאמור לווסת (לעצור) את תגובה של מערכת החיסון. במצב של העקה כרונית___(הגוף לא מגיב לקורטיזול/ הקורטיזול לא נוצר/במקום הקורטיזול נוצר אצטילכולין)

Answer 52

הגוף לא מגיב לקורטיזול

Question 53

CRP רמות גבוהות של חלבון שמיוצר בכבד (תגובה לIL-6) מאותתות על__(דלקת רחבת היקף בגוף/סיכון גדול יותר ללקות במחלת הלב/כל מהשתי התשובות נכונות )

Answer 53

כל מהשתי התשובות מכונות

Question 54

רמת ציטוקינים IL-6__(הולכת ועולה/הולכת ויורדת/לא משתנה) עם הגיל

Answer 54

הולכת ועולה

Question 55

ממצאים של המחקר (Lewis 2010) מראים מתאם מובהק בין אפליה לבין רמות גבוהות של CRP. כשהביאו בחשבון גורמים אחרים, כגון עישון, לחץ דם ודיכאון, הקשר__(נעלם/נשאר/היה הפוך)

Answer 55

נשאר

Question 56

האם עקה כרונית חמורה בגיל צעיר מגדילה סיכוי למוות מוקדם?

Answer 56

כן (מחקרים ע.244-245)

Question 57

האזורים המגינים שבקצות הכרומוזומים

Answer 57

טלומרים

Question 58

טלומרים__(מתארכים/מתקצרים) עם הגיל. זה מגדיל סיכוי למחלות.

Answer 58

מתקצרים

Question 59

עלול לקצר את טלומרים:

Answer 59

גיל עקה סוכר פסימיות

Question 60

טלומרים שומרים על אורכם באמצעות אנזים הקרוי__

Answer 60

טלומרז

Question 61

__יכול להפחית את פעילות של טלומרז

Answer 61

קורטיזול

Question 62

__(מנוחה/מדיטציה/שתיה מרובה) מעודדת את פעילותו של טלומרז, ו__(פעילות גופנית/אוויר זח/עישון) פועלת כבולם מול השפעת העקה על טלומרים

Answer 62

מדיטציה, פעילות גופנית

Question 63

משתנה שמגדיל את הסתברות לתוצאה ספיציפית (שלילית)

Answer 63

גורם סיכון

Question 64

אישיות מטיפוס A ומטיפוס D יש סיכון גבוה יותר למחלות__

Answer 64

לב

Question 65

מאפייני אישיות של טיפוס__ (A/D): דחף תחרותי, מחויבות קיצונית לעבודה, חוסר סבלנות, עוינות מאפייני אישיות של טיפוס (A/D): רגישות שליליים, חוסר ביטחון, חרדה

Answer 65

A, D

Question 66

העקה מפעילה את מערכת החיסון. חשיפה ארוכת טווח לציטוקינים פרו-דלקתיים מובילה לשינויים במוח שמתבטא ב___

Answer 66

דיכאון

Question 67

ציטוקינים פרו-דלקתיים מזרזים גדילה של רובד על דופנות כלי הדם, ומגדילים את הסיכוי שהם יבקעו ויגרמו ל__

Answer 67

התקף לב

Question 68

ככל שהדיכאון כרוני וחמור יותר כך הטלומרים__(קצרים/ארוכים/דקים) יותר.

Answer 68

קצרים

Question 69

יש גם קשר בין החרדה וגורמים חברתיים לבין__

Answer 69

מחלות לב

Question 70

בדידות היא משתנה שונה מתמיכה חברתית או דיכאון והיא__(-/ אינה) קשורה למדדים אובייקטיבים. אצל גברים__(-/ לא) נמצא קשר בין בדידיות לבין הדיכאון

Answer 70

אינה, לא

Question 71

דיכאון נפוץ יותר בקרב אנשים הסובלים מ__, מאשר בקרב אנשים הסובלים מסרטן

Answer 71

מחלות לב

Question 72

(לא/-) נמצא קשר בין טיפול קוגניטיבי-התנהגותי לבין ירידה בשיעורי התמותה בקרב המטופלים שסבלו מאוטם שריר הלב ודיכאון

Answer 72

לא

Question 73

באילו גישות קליניות משתמשים לטיפול בהפרעות הקשורות לעקה?

Answer 73

חשיפה רגשית משוב ביולוגי הרפיה ומדיטציה טיפול קוגניטיבי-התנהגותי

Question 74

משך הגלדת הפצע אצל הנחקרים שנתבקשו לכתוב על אירועים מצערים היה__(ארוך יותר/קצר יותר/שווה)

Answer 74

קצר יותר

Question 75

האם הבעת בכתב סמוך לאירוע מכאיב בחיים עלולה להרעה למצב? למה?

Answer 75

כן. כי זה יכול להוביל ל״רומינציה״ ולא ל״מסגור מחדש״

Question 76

לאיזה טיפול מתייחס הבעתה בכתב?

Answer 76

חשיפה רגשית

Question 77

מטרה הליכי __היא להגביר את מודעות לתגובות פנימיות (קצב הלב, לחץ הדם, מתח השרירים)

Answer 77

המשוב הביולוגי

Question 78

איך מגבירים מודעות המטופל לתגובות פנימיות במשוב ביולוגי?

Answer 78

מחברים את המטופל למכדירי ניטור

Question 79

איזה טיפולים מסייעים מכאבי ראש כתוצאות העקה?

Answer 79

משוב ביולוגי, הרפיה ומדיטציה,טיפול קוגניטיבי-התנהגותי

Question 80

איזה טיפולים עוזרים מדלקת פרקים שגרונית?

Answer 80

חשיפה רגשית, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי

Question 81

ב__(הפרעת עקה חריפה/הפרעת עקה פוסט-טראומטית/הפרעה הסתגלות) גורם העקה הוא תופעה שכיחה והתגובה הפסיכולוגית אינה חמורה כמו בשתי הפרעות האחרות חריפות הטראומה יכולה להביא לבעיות בטווח קצר כמו ב__(>), או בטווח קצר כמו ב__(>)

Answer 81

הפרעה הסתגלות, הפרעת עקה חריפה, הפרעת עקה פוסט-טראומטית

Question 82

הפרעת__תגובה פסיכולוגית לגורם עקה (בודד או מורכב) שמביאה לתסמינים התנהגותיים או רגשיים קליניים.

Answer 82

הסתגלות

Question 83

תסמיני הפרעת הסתגלות צריכים להתחיל בתוך__(2,3,6) חודשים מיום הגורם. אם נמשכים יותר מ(3/6 חודשים, שנה) האבחנה משתנה

Answer 83

3, 6 חודשים

Question 84

הפרעה מתונה ביותר שהמטפל יכול לייחס למטופל היא__(הפרעה חריפה/הפרעה הסתגלות/הפרעת העקה פוסט-טראומטית)

Answer 84

הפרעה הסתגלות

Question 85

כאשר גורם העקה נעלם או כאשר האדם לומד להסתגל לגורם העקה תסמיני הפרעת הסתגלות (מחמירים/נשארים/פוחתים או נעלמים)

Answer 85

פוחתים או נעלמים

Question 86

אם תסמינים קליניים בעיקבות אירוע טראומטי נמשכים יותר מיומיים עד חודש האבחנה היא__, אם יותר האבחנה__

Answer 86

הפרעת עקה חריפה, הפרעת עקה פוסט-טראומטית

Question 87

על פי המחקר, 12 חודשים אחרי חוויה טראומטית המטופלים דווחו על מקרי ___ו____יותר מעל הפרעת עקה פוסט-טראומטית (6%)

Answer 87

דיכאון, חרדה כללית (כל אחת 9%)

Question 88

תפוצה של הפרעת עקה פוסט-טראומטית יותר נפוצה בי__ן (גברים/ נשים /ילדים)

Answer 88

נשים

Question 89

סיכוי להיחשף לאירוע טראומטי יתר גדול אצל__(גברים/נשים/ילדים)

Answer 89

גברים

Question 90

מיד אחרי אירועי תאונת דרכים והתקפות טרור __(לא היה הבדל במספר/בין עוברי תאונה מספר היה גבוה יותר/בין עוברי התקפת טרור מספר היה גבוה יותר) בחרדה. איך השתנה המצב כעבור 4 חודשים?

Answer 90

לא היה הבדל במספר. המספר בין עוברי התקפת טרור היה גבוה יותר

Question 91

מה הזמן שלוקח תהליך נוירולביולוגי ליצירת זיכרון חדש? האם אפשר לשבש את יצירת הזיכרון הזה? איזה מחקר מראה את זה?

Answer 91

6 שעות הראשונות. כן, מחקר משחק טטריס

Question 92

השחת דעת באמצעות משחק מילולי של ידע כללי (מעיט/מעלה/לא משנה) את מספר הבזקים לאחור בPTSD

Answer 92

מעלה