5. Absceso cerebral y empiema subdural Flashcards

(37 cards)

1
Q

que es absceso cerebral

A

proceso supurativo focal en el interior del parenquima cerebral

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2
Q

mecanismos etiopatogenicos de absceso cerebral

A
  1. extensión por contiguedad desde un foco infeccioso proximo
  2. diseminacion hematogena desde un foco infeccioso lejano
  3. posquirurgico
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3
Q

generalidades de absceso cerebral por extensión por contiguedad desde un foco infeccioso proximo

A

mecanismo mas frecuente

abscesos unicos

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4
Q

localizacion de absceso cerebral por sinusitis

A

lobulo frontal

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5
Q

localizacion de absceso cerebral por otogenos y origen mastoideo

A

lobulo temporal

temporal

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6
Q

generalidades de absceso cerebral por diseminacion hematogena desde un foco infeccioso lejano

A

llamos abscesos metastasicos

abscesos multiples[

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7
Q

lugares de origen con diseminacion hematogena en absceso cerebral en adultos

A

pulmon; bronquioectasias, empiema, abscesos

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8
Q

lugares de origen con diseminacion hematogena en absceso cerebral en niños

A

cardiopatias congenitas con corto circuito derecha e izquierda; tetralogia de fallot

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9
Q

generalidades de absceso cerebral de origen posquirurgico

A

complicacion rara de procedimiento; cranectomia

mas frecuente por traumatismo

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10
Q

germenes mas frecuentes en absceso cerebral

A

streptococcus

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11
Q

germenes mas frecuentes en absceso cerebral en TCE

A

staphylococcus

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12
Q

generalidades microbiologicos de absceso cerebral

A

1/4 parte de cultivos seran esteriles

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13
Q

germenes mas frecuentes en absceso cerebral en postrasplantado

A

aspergillus fumigatus

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14
Q

germenes mas frecuentes en absceso cerebral en inmunocomprometidos

A

nocardia

toxoplasma

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15
Q

clinica de absceso cerebral

A
cefalea
vomito en proyectil
papiledema
fiebre
focalidad neurologica
hemiparesia
crisis convulsivas
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16
Q

diagnostico de absceso cerebral

A

TC con contraste

sens: 100%

17
Q

hallazgo TC en absceso cerebral

A

lesion hipodensa que capta contraste en anillo y se rodea de un area de edema

18
Q

diagnostico diferencial en absceso cerebral

A

metastasis
infoma cerebral primario
glioblastoma multiforme

19
Q

uso de RM en absceso cerebral

A

mas util en fase de cerebritis

20
Q

hallazgo en BH en absceso cerebral

A

leucocitosis
elevacion de VSG
proteina C reactiva

21
Q

uso de puncion lumbar en absceso cerebral

A

no esta indicada por riesgo de herniacion cerebral

22
Q

antibiotico empirico usado en absceso cerebral

A

penicilina G + metronidazol
cefotaxima + metronidazol

4 a 6 semanas

23
Q

cuando se agrega vancomicina en absceso cerebral

A

cuando se sospecha de staphyloccus aeurus

24
Q

manejo de absceso cerebral por toxoplasmosis

A

sulfadiacina + pirimetamina

25
otros medicamentos usados en absceso cerebral
corticoides; dexametasona | antiepilepticos
26
ventaja de corticoides en absceso cerebral
puede retrasar la formacion de la capsula y reducir la peneracion de los antibioticos
27
cuando se indica dexametasona en absceso cerebral
cuando hay deterioro clinico del paciente debido al efecto de masa de la lesion
28
secuelas frecuentes de absceso cerebral
hemiparesia | crisis persistente
29
mortalidad de absceso cerebral
10%
30
que es empiema subdural
proceso supurativo localizado en el espacio subdural craneal
31
generalidades de empiema subdural
75% unilaterales | la infeccion se origina por contiguedad desde senos frontal o etmoidal o del oido medio
32
microorganismo mas frecuente empiema subdural
estreptococo
33
microorganismo mas frecuente en empiema subdural por cirugia o trauma
staphylococcus aeurus
34
clinica de empiema subdural
fiebre alta cefalea signos meningeos
35
diagnostico de empiema subdural
TC con contraste
36
tratamiento de empiema subdural
evacuacion quirurgica urgente del material purulento | cranectomia amplia
37
mortalidad de empiema subdural
20%