Cours 14-15- Périnatalité promotion de la santé

Question 1

Quels sont les 5 activités réservés de la pratique infirmière en périnatalité?

Answer 1

• Évaluer la condition physique et mentale d’une personne
• Exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présente des risques, y compris le monitorage et les ajustements au plan thérapeutique
• Contribuer au suivi de grossesse, pratique des accouchements et suivi postnatal
• Effectuer suivi infirmier des personnes présentant des problèmes de santé complexes
• Évaluer un enfant qui n’est pas encore admissible à l’éducation préscolaire et présente des indices de retard de développement dans but de déterminer des services de réadaptation et adaptation répondant à ses besoins

Question 2

Qu’est-ce que l’éducation à la santé peut apporter?

Answer 2

• Augmenter le sentiment de compétence parentale
• Favoriser les autosoins
• Profiter de la grossesse pour changement de comportement
• Assurer environnement sain et sécuritaire pour tous les membres de la famille

Question 3

En ayant une alimentation saine, quel est en Kg le gain de poids total normal attendu?

Answer 3

11,5 à 16 kg (25-35 lb)

Question 4

Quels sont les biens faits de l’activité physique?

Answer 4

Meilleure santé mentale, posture, plus O2 foetus, diminuer dlr, diminuer varices

Question 5

Que faut-il faire attention lors de l’activité physique? et quels est le test pour savoir si l’activité est trop exigent?

Answer 5

Il faut faire attention à l’élévation importante de la température car c’est tératogène pour le foetus et le test est celui de la parole en faisant de l’activité physique

Échelle de borg peut-être utilisé également

Question 6

Peut-on faire du jogging enceinte?

Answer 6

Oui dans le 2e trimestres si tu en a déjà fait avant

Question 7

Quels sports doivent être évités?

Answer 7

Les sports de contact, saut, raquette, altitude, chute et torsion

Question 8

Quels sont les techniques pour diminuer les incontinences urinaire?

Answer 8

Exercices de Kegel, rééducation périnéale par stimulation électrique, Biofeed back, physiothérapie périnéale

Question 9

Quels sont les effets du tabac sur la femme enceinte, sur la grossesse et le foetus?

Answer 9

Femme:

• Diminution de l’absorption des vitamines
• Diminution du système immunitaire/ problème respiratoire

Grossesse:

• Fausse couche
• Placenta praevia
• DPPNI
• RPM
• Prématurité
• RCIU

Foetus:

• compétition du Co2 et O2 sur Hb
• Vasoconstriction = PAG, mort subite

Question 10

Quels sont les signes de sevrage du tabac?

Answer 10

Forte envie de fumer, constipation, étourdissement, augmentation de l’appétit

Question 11

Que pouvons nous prescrire r/a l’arrêt tabagique?

Answer 11

TRN à courte durée: gomme, pastille, inhalateur (pour femme enceinte et qui allaite)
Plus petite dose est conseillée
Aucune droit de prescrire la Rx mais seulement les timbres

Question 12

Si allaitement et aucune arrêt tabagique, que faire?

Answer 12

Attendre 2h avant le prochain boire suite à une seule cigarette
* les besoins du bébé prime tout de même

Question 13

Qu’est-ce que le processus d’attachement?

Answer 13

Processus par lequel un parent en arrive à accepter et à aimer un nouveau-né et un nouveau-né à accepter et à aimer un parent

Question 14

Est-ce que le processus d’attachement est unidirectionnel?

Answer 14

Non, il in n’est pas unidirectionnel
C’est un processus interactif parent-nouveau-né qui commence dès la grossesse et s’intensifie au début de la période postnatale, connait des période de progrès et de régression, et qui devient constant et régulier une fois établi

Question 15

Quels sont les facteurs qui infuencent la relation d’attachement?

Answer 15

• État émotionnelle et physique: épuissement/dépression
• Soutien social: exemple mère monoparentale –> programme OLO
• Contexte socio-économique et culturel: Pauvreté
• Proximité: « le temps que tu consacres à ta rose qui fait que ta relation avec elle est importante»
• Interaction:
  o Sensorielle
  o Réciproque
  o Comportement facilitants et inhibiteurs

Question 16

Quels sont les effets indirects de consommer de l’alcool?

Answer 16

Diminution du lien d’attachement
Suivi médical et soins prénataux inadéquats
Augmentation du risque de violence, abus, négligence
Alimentation déficiente
Comportement sexuel à risque

Question 17

Quels sont les 3 signes du TSAF ?

Answer 17

Fente palpébrale courte
Absence de sillon sous-nasal
Lèvre supérieure mince

Question 18

Outils de dépistage pour la consommation d’alcool?

Answer 18

CAGE ( >2 = problème)

Question 19

Les facteurs qui influencent l’abstinence?

Answer 19

Polyconsommation
Sensibilité du foetus
Caractéristiques de la mère
Moment de la prise
Façon de boire/ Qté

Question 20

Mythe de la consommation d’alcool?

Answer 20

En réalité, diminution de la qté de lait et diminution du sommeil réparateur

Question 21

Quels sont les ressources que la femme qui consomme peut utilisée?

Answer 21

CLSCL, Urgence, Centre IMAGe Sainte-Justine, Motherisk et SAFERA

Question 22

Pour la consommation de drogue = abstinence sauf pour une seule molécule laquelle? et quel est le moyen de remplacement?

Answer 22

Héroïne et le moyen de remplacement est la méthadone

Question 23

Que devons-nous évaluer en concomitance avec la consommation de drogue?

Answer 23

Les troubles mentaux possibles

Question 24

Quels sont les 3 tiroirs?

Answer 24

• Ce que l’on pense
• Ma vie professionnelle (ligne directrice)
• Équipe

Question 25

Quel est le cycle de la violence conjugale?

Answer 25

Climat de tension
Crise
Justification
Lune de miel

Question 26

Quels sont les facteurs de risque de la violence conjugale?

Answer 26

État vulnérabilité
Consommation drogue/ Alcool
Grossesse
Faible niveau de scolarité
Statut socio-économique
ATCD familiaux de violence conjugale

Question 27

Comment intervenir avec une personne vivant de la violence conjugale?

Answer 27

Évaluer les risques de danger: homicide, suicide, risque de sécurité des enfants
Faire un plan d’ urgence : donner des infos sur les comportements liés à la sécurité
Documenter
Divulger : motifs raisonnables et à personne qui peut venir en aide
Donner des soins, écoute, assurer un suivi

Question 28

Quels sont les étapes du SBS?

Answer 28

Pleurs du bébé : normaliser pleurs pics à 6 semaines et diminution 3 mois –> 1er élément déclencheur
Montée de colère du parent : Trouver des solutions si jamais la colère est importante
SBS

Question 29

Pourquoi les bébés sont plus à risque de développer des problématiques suite à SBS?

Answer 29

Prédispositions physiologiques: 
Muscles cous faibles
Poids important de la tête p/r muscles cou
Cerveau flotte dans boîte crânienne
Moins dense et friable

Question 30

Quels peuvent être les conséquences à long terme sur le bb lors d’un SBS ?

Answer 30

Cécité
Paralysies
Déficiences
etc …

Question 31

Quels sont les divers domaines de compétences à acquérir?

Answer 31

Pratiques de soins
Pratiques sociales ou relationnelles
Pratiques didactiques
Pratiques matérielles

Question 32

Dans l’adaptation maternelle, quels sont les 2 sentiments présents?

Answer 32

Labilité émotionnelle

Ambivalence entre plaisir et regret