III Flashcards

1
Q

EEG: definicja

A
  • odbiera głównie potencjały postsynaptyczne

- mierzone w uV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

EEG: definicja

A
  • odbiera głównie potencjały postsynaptyczne

- mierzone w uV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

fale alfa

A

8-13 Hz, amplituda 10-100 uV

odprowadzenia z tylnej cz. głowy, w stanie czuwania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

fale beta

A

14-30 Hz, amplituda ok. 30 uV

największa w okolicach czołowo-centralnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

fale theta

A

4-7 Hz,
może występować u dzieci
rozlana u dorosłych - NAJ guzy mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

fale delta

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

EEG w snie

A

zwolnienie rytmu i zwiększenie amplitudy we wszystkich odprowadzeniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

EEG u dzieci

A
miesiące: rytmiczne fale delta
pierwszy rok: theta/delta
3 lata: theta
6 lat: alfa
10 lat: alfa (10Hz)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

wpływ barbituarnów i benzodiazepin na EEG

A
  • zwiększenie aktywności beta

- ostre odstawienie może prowadzić do wyładowań napadowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

wpływ barbituarnów i benzodiazepin na EEG

A
  • zwiększenie aktywności beta

- ostre odstawienie może prowadzić do wyładowań napadowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

fale alfa

A

8-13 Hz, amplituda 10-100 uV

odprowadzenia z tylnej cz. głowy, w stanie czuwania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

fale beta

A

14-30 Hz, amplituda ok. 30 uV

największa w okolicach czołowo-centralnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

fale theta

A

4-7 Hz,
może występować u dzieci
rozlana u dorosłych - NAJ guzy mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

fale delta

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

rytmiczne ogniskowe wyładowania w okolicy skroniowej

A

opryszczkowe zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

EEG u dzieci

A
miesiące: rytmiczne fale delta
pierwszy rok: theta/delta
3 lata: theta
6 lat: alfa
10 lat: alfa (10Hz)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

wpływ neuroleptyków i przeciwdepresyjnych na EEG

A
  • rozlane zwolnienie rytmu

- mogą powodować aktywność napadową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

wpływ barbituarnów i benzodiazepin na EEG

A
  • zwiększenie aktywności beta

- ostre odstawienie może prowadzić do wyładowań napadowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

wyładowania padaczkowe

A
  • iglica: napadowy o ostrych konturach, 20-80 ms
  • z. iglica-fala wolna: 200-300 uV, często rytmiczne - np. w uogółnionych napadach nieświadomości
  • fala ostra: napadowy ostry 80-200ms
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

czynność wolna w EEG

A
  • uogólniona: encefalopatie, zwyrodnienia

- ogniskowa: guz, udar, zakażenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

zmniejszenie amplitudy/stłumienia w EEG

A
  • ogniskowe: uszkodzenie kory- guzy, udar, ponapadowe

- uogólnione: ponapadowe, encefalopatia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

zwiększona czynność w EEG

A
  • ogniskowa: ubytek kościo czaszki - urazy

- uogólniona: polekowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

wzory okresowe

A
  • zlateralizowane: ostre uszkodzenie struktury

- uogólnione: encefalopatie, ch. Creutzfeldt-Jakob

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

rytmiczne ogniskowe wyładowania w okolicy skroniowej

A

opryszczkowe zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

badanie przewodnictwa nerwowego

A
  • tylko duże włókna nerwowe

- różnicuje między uszkodzeniem aksonu i mieliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

HMSN I

A

hereditary motor and sensory neuropathy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

ocena szybkości przewodzenia w nerwach - dostępne

A

kg: pośrodkowy, łokciowy, promieniowy
kd: strzałkowy, piszczelowy, łydkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

opadanie stopy (# n. strzałkowego)

A
  • uszkodzenie
  • # drogi piramidowej
  • radikulopatia L5
  • neuropatia obwodowa
  • ALS
  • udar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ręka opadająca

A

n. promieniowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

MRI w trybie ostrym

A
  • zab. świadomości u ciężarnej

- ostra rwa kulszowa z zatrzymaniem moczu, stolca

31
Q

ręka błogosławiąca

A

nerw pośrodkowy

32
Q

uszkodzenie aksonu:

A
  • obniżenie amplitudy wywołanych odp. mięśniowej lub brak odpowiedzi na stymulację
  • szybkość przewodzenia może być prawidłowa
33
Q

uszkodzenie mieliny:

A
  • zwolnienie przewodzenia impulsów

- wydłużenie ruchowej latencji końcowej

34
Q

EMG - cele

A

ocena:

  • czynności spoczynkowej mięśnia
  • charakterystyka jednostek ruchowych
  • mięśniowych potencjałów wywołanych
35
Q

nieprawidłowości w EMG

A
  • fibrylacje: amplituda 20-300 uV, długość 2-5ms i częstotliwość 0,5-10 Hz
  • dodatnie fale ostre: amplituda 50-4000 uV, 10-100 ms i 2-5 Hz
  • fascykulacje: typowe dla SLA
36
Q

badanie potencjałów słuchowych - 5 załamków głównych

A
I - nerw słuchowy
II - j. ślimakowe
III - j. oliwki górnej
IV - wstęga boczna
V - wzgórki dolne
37
Q

podstawowe cechy uszkodzenia neurogennego

A
  • wydłużenie potencjałów
  • zwiększenie obszaru jednostki ruchowej
  • zwiększenie amplitudy jednostki ruchowej
  • czynność spoczynkowa (mniej swoiste)
38
Q

podstawowe cechy uszkodzenia miogennego

A
  • skrócenie potencjałów
  • zmniejszenie obszaru jednostki ruchowej
  • pełna interferencja zapisu
  • zmniejszenie amplitudy jednostki ruchowej (mniej swoiste)
  • zwiększenie odsetka potencjałów wielofazowych (mniej swoiste)
  • czynność spoczynkowa (mniej swoiste)
39
Q

EMG w uszkodzeniu GMR

A

w większości w normie, oprócz niepełnej interferencji zapisu (???)

40
Q

EMG w polyomyositis

A

zwiększona aktywność przy wkłuwaniu (???), czynność spoczynkowa, zmniejszony obszar jednostki ruchowej

41
Q

choroby złącza nerwowego

A
  • elektrofizjologiczna próba nużliwości: stymulacja nerwu (2 Hz)
42
Q

polisomnografia

A
EEG
ruchy
EMG
EKG
tor oddychania
saturacja krwi
43
Q

badanie potencjałów wywołanych - jakich?

A
  • wzrokowe
  • słuchowe
  • somatosensoryczne
  • ruchowe
44
Q

badanie potencjałów - jaka ocena?

A

latencja odpowiedzi P100 i różnicy latencji pomiędzy stronami

45
Q

badanie potencjałów słuchowych - 5 załamków głównych

A
I - nerw słuchowy
II - j. ślimakowe
III - j. oliwki górnej
IV - wstęga boczna
V - wzgórki dolne
46
Q

zastosowanie potencjałów wywołanych pnia mózgu (słuchowych)

A
  • ocen czynności n. VIII i ośrodkowej drogi
  • słuchu u noworodków i niemowląt
  • ocena uszkodzeń w obrębie kąta mostowo-móżdzkowego
  • ocena czynności pnia mózgu w śpiączkach o różnej przyczynie
  • ocena ognisk demielinizacji
47
Q

uszkodzenie kąta mostowo-móżdzkowego

A
  • oczopląs
  • ataksja
  • nagły niedosłuch jednostronny
    GUZ!
48
Q

somatosensoryczne potencjały wywołane

A
  • demielinizacje
  • uszkodzenie dróg czuciowych w rdzeniu przez awitaminozy B12, E lub w ataksjach rdzeniowo-móżdzkowych
  • monitorowanie śródoperacyjne
49
Q

ruchowe potencjały wywołane

A

ocena czy SLA czy ogniskowa neuropatia ruchowa (tę można leczyć Ig)

50
Q

nakłucie lędźwiowe

A

L3-4 albo L4-5

51
Q

główne wskazania do badania PMR

A
  • podejrzenie krwotoku podpajęczynówkowego
  • zakażenie układu nerwowego
  • choroby zapalne i demielinizacyjne
  • podejrzenie idopatycznego nadciśnienia
  • diagnostyka wodogłowia NORMOtensyjnego
52
Q

wzrost: białka
spadek: cytozy

A

z. Guillain-Barre, zapalne polineuropatie

53
Q

spadek Glc w PMR

A

inf. bakteryjne i grzybicze

54
Q

przeciwskazania do nakłucia lędźwiowego (3)

A
  1. nadciśnienie śródczaszkowe (zwłaszcza guzy w tylnym dole czaszki)
  2. zaburzenia krzepnięcia
  3. ropne zakażenie skóry w miejscu nakłucia
55
Q

zespół popunkcyjny

A

powikłanie, ból glowy, nudnosci, wymioty (25% badanych!)

- najlepiej żeby po pacjent leżał przez 24h

56
Q

prawidłowe cisnienie PMR

A

60-140 mmHg

57
Q

całkowite stężenie białka w PMR

A

0,15-0,45 g/l

58
Q

liczba komórek PMR

A
59
Q

stężenie Glc w PMR

A

60-80% stezenia w surowicy

60
Q

odsetek IgG w PMR

A

6-13% całkowitego stężenia białka

61
Q

steżenie Cl w PMR

A

115-125 mmol/l

62
Q

ksantochromia PMR

A
  • późniejszy okres krwotoku podpajęczynówkowego/ środczaszkowego
  • krwiak ponadtwardowkowy
  • z. Guillain-Barre
  • blok w obrębie kanału kręgowego
  • hiperbilirubinemia
63
Q

mętny PMR

A
  • ostre ropne ZOMR

- gruźlicze ZOMR

64
Q

spektrofotometria: rozpad Hb

A

450 nm ok

65
Q

zwiększone cisnienie PMR

A

ZOMR
guz, ropień, krwiak, rozległy zawał
idopatyczne

66
Q

zmniejszone cisnienie PMR

A

blok w obrębie kanału,,

pociśnienie srodczaszkowe

67
Q

^limfo w PMR

A

infekcje wirusowe/grzybicze/gruzlicze
SM/ ADEM
ostre ch. naczyniowe (czasami)
nowotwory

68
Q

^ granulocytów w PMR

A

bakteryjne
ropień mozgu
ropniak ponadtwardowkowy

69
Q

^ erytrocyty w PMR

A

jatrogenne
krwotok podpajeczynowkowy
krwotok srodmozgowy

70
Q

komórki nowotworowe w PMR

A

rakowatość opon
rozsiew nowtworu do przestrzeni płynowej
(NIE od razu z mózgu)

71
Q

zwiększone stężenie białka PMR

A
zakażenia,
zawał mózgu
krwawienia srodczaszkowe
blok w kanale
guzy mozgu
choroby zapalne
72
Q

prążki oligoklonalne

A
ch. demielinizacyjne
niektore neuroinfekcje (borelioza)
73
Q

spadek Glc w PMR

A

bakteryjne ZOMR / grzybicze
krwotok podpajeczynowkowy
rakowatosc opon
hipoglikemia

74
Q

badania inne (krew, mocz):

A

ceruloplazmina - ch. Wilsona
Fe i ferrytyna - zespół niespokojnych nóg
białko monoklonalne - neuropatia
CK, mioglobina - miopatia