COQ ET RUD, Processus thérapeutique: entrevue innitiale

Question 1

Quel est un des avantages du COQ et du RUD.

Answer 1

Ils peuvent être utilisés tous les deux de façon rapide.

Question 2

Quels sont les 3 questions principales du COQ, ainsi celle qui a été incluse depuis peu?

Answer 2

Ou, quand, comment, AVEC QUI

Question 3

Vrai ou faux. Urgence fait référence au quand, ainsi qu’à l’impulsivité.

Answer 3

Vrai

Question 4

Vrai ou faux. L’urgence nous permet d’oreinter nos actions

Answer 4

Vrai

Question 5

On dit que la personne est en urgence faible lorsque que…

A) Elle dit vouloir se suicider dans moins de 24 heures
B)Qu’elle n’a plus aucune ambivalence
C) Qu’il n’y a plus d’autres solutions que le suicide
D) Quand la personne a seulement besoins de ventiler
E)Que la personne pense au suicide, mais pas de façon élaboré
F) D ET E
G) A et D

Answer 5

Réponse: D ET E

Lorsque la personne a une urgence faible:

1. La personne a surtout besoin de ventiler
2. Cherche des solutions
3. Pense au suicide,mais n’a pas de plan .élaboré
4. Possède encore des moyens et des stratégies pour faire face à la crise.
5. N’est pas anormalement troublée ou désorganisée, mais plutôt souffrante
6. Elle est mobilisante (l’humeur peut être mobilisé, arrêter de pleurer quand c’est le temps)

Question 6

Donnez des caractéristiques de l’urgence modéré.

Answer 6

1. La personne laisse paraître un équilibre émotif fragile et craint sa propre réaction face à une éventuelle modulation de l’intensité de la détresse. (impulsivité de se suicider si jamais présence d’une détresse)
2. Envisage clairement le suicide comme solution à ses problèmes
3. Une ambivalence persiste
4. Certains éléments du COQ peuvent être fixés

Question 7

On peut considérer que l’urgence est modéré dans le QUAND avec quoi en terme d’heures?

Answer 7

+ de 48 heures, mais moins de 72 heures, donc entre 2-3 jours.

Question 8

Vrai ou faux. Dans l’urgence élevé, la personne a l’intention de se suicider dans un délai de moins de 48 heures.

Answer 8

Vrai

Question 9

Qu’est-ce qui est FAUX dans les choix de réponses suivants concernant l’URGENCE ÉLEVÉE.

A) Le moyen est disponible, les préparatifs sont éxécutés
B) La personne est toujours coupée de ses émotions et rationalise.
C) Elle est persuadée d’avoir tout essayé, mais il reste beaucoup d’ambivalence
D) Des éléments d’impulsivité peuvent augmenter le niveau d’urgence
E) A,B,C sont faux
F)B ET C SONT FAUX

Answer 9

Réponse: F

En effet, Ce n’est pas vrai que la personne est toujours coupée de ses émotions, car elle peut être coupée de ses émotions, rationalisé OU au contraire est très émotive, agitée et troublée

Aussi, Il est vrai qu’elle est perduadée d’avoir tout essayé, mais par contre, il RESTE PEU OU PAS D’AMBIVALENCE

Question 10

Quels son les 3 éléments principales du RUD pour la dangerosité.

Answer 10

1. Risque ( facteurs de risque)
2. Urgence ( le quand et l’impulsivité)
3. Danger: Le comment et le ou sont fixés et sont accessibles; présence d’idées homicidaires et type de moyens

Question 11

Dans le RISQUE, quels sont les 3 principaux éléments des facteurs de risque que nous devrions regarder?

Answer 11

1. Le nombre
2. La sévérité
3. l’intensité

Question 12

Dans le risque, qu’est-ce qui fera partie de l’élaboration du plan d’intervention?

Answer 12

Le PI tient compte des facteurs de risque de la crise actuelle (rupture, abus, dépendances aux substances.

Question 13

Dans l’URGENCE qu’est-ce qui fera partie de l’élaboration du plan d’intervention?

Answer 13

Le PI vise à repousser le passage à l’acte et à trouver des solutions de rechange.

Question 14

Dans le DANGER, Qu’est-ce qui fera partie de l’élaboration du plan d’intervention?

Answer 14

Le PI vise à retirer, restreindre ou à rendre impossible l’accès au moyen

Question 15

Est-ce que de se fier seulement à la grille de dangerosité est suffisant pour prendre une décision clinique?

Answer 15

Npn, le jugement clinique est toujours nécessaires, la grille ne peut pas être utilisé comme une recette, c’est un outil qui nous aide à prendre des décisions cliniques

Question 16

, pourquoi le T1 a le taux le plus faible de suicide, alors que c’est eux qui ont eu la vie la plus difficile des 4 catégories?

Answer 16

C’est surtout parce que on pense que ce sont des gens qui, depuis leur naissance, ont toujours vécu dans des conditions difficiles, donc ils ont développé une certaine résistance, une résilience et une adaptation relié à leur condition.

Question 17

Vrai ou faux. Dans les trajectoires de vie (trajectoires suicidaires) de Monique Séguin, seulement la catégorie 2 et 3 sont à risque de se suicider?

Answer 17

Faux, toutes les catégories de T1 À T4 sont à risque.

Question 18

Dans les trajectoires de vie (trajectoires suicidaires) de monique séguin, quels sont les objectifs principaux de la rencontre?

Answer 18

1. Repousser l’échéance du passage à l’acte
2. Soutenir la personne suicidaire pendant la phase aigue de sa crise
3. Créer un filet de sécurité
4. Transmettre à cette personne le sentiment qu’avec de l’aide elle pourra s’en sortit
5. MODIFIER LA TRAJECTOIRE SUICIDAIRE.

Question 19

Qules sont les éléments principaux à garder en tête en intervention?

Answer 19

1. Le type de crise (psychosociales, psychopathologique)
2. Stade du processus suicidaire ( flash ou critalisation)
3. Facteurs prédisposants,précipitamts et contribuants
4. Facteurs de protection
5. Connaissance des différentes résistances (mécanismes de défense, transfert ou contre-transfert, alliance thérapeutique)

Question 20

Vrai ou faux. Les mécanismes de déffenses sont tout à fait conscients

Answer 20

Faux, les mécanismes de défenses sont des processus psychologiques automatiques qui protègent l,individu de la perception de dangers et de facteurs de stress internes ou externes. Généralement, les individus n’ont PAS conscience que ces processus sont à l’oeuvre. Ils opèrent une médiation entre la réaction de l’individu aux conflits émotionnels et les facteurs de stress internes ou externes

Question 21

Vrai ou faux. La projection, le refoulement et le déni sont des types de mécanismes de déffenses (désaveu)

Answer 21

Faux. C’est la projection, la rationalisation et le déni qui sont de type désaveu.

Le refoulement est de type inhibition mentale

Question 22

Quelle est la différence entre le déni et le refoulement?

Answer 22

Le déni: La personne ne reconnaît pas ses émotions. Elle refuse de reconnaître certains aspects ou expériences douloureuses, car sensations trop difficiles à vivre.
Nier ce que l’on vit, on ne sera pas capable de dire oui je suis triste ou en colère

Tandis que le refoulement, on peut dire oui je suis triste, oui je suis en colère, MAIS NE SERA PAS CAPABLE DE L’EXPRIMER. Ils sont détachés de l’émotion.
On pourrait faire comme si derien était devant une situation qui nous fait pourtant mal.

Question 23

Que veut dire la projection?

Answer 23

La projection c’est lorsqu’on attribu à une autre personne ses sentiments et ses impulsions, on retourne ses propres sentiments chez les autres.
ex: Je vais commencer à être fâché et à parler fort, mais je vais dire à l’autre personne: voyons pourquoi tu cris et que tu es faché, alors que c’est nous qui crions.

Question 24

Donnez un exemple de rationalisation.

Answer 24

Je vais me mettre à pleurer et je vais dire que je suis fatigué, alors que je pleure, car mons copain vient de me laisser.

Question 25

Vrai ou faux. Le transfert est un élément non-actif de la thérapie cognitive comportementale.

Answer 25

Faux. Elle est un ingrédients actifs en thérapie psychodynamique, par contre, c’est vrai qu’on peut retrouver ce processus dans plusieurs sortes de thérapies, par seulement dans la psychodynamique.

Question 26

Vrai ou faux. Le transfert et le contre-transfert entrainerait une moins grande capacité d’introspection de changement

Answer 26

Faux. Le transfert et le contre-transfert entrainerait une PLUS GRANDE capacité d’introspection et de changement.

Question 27

Qu’est-ce que le transfert?

Answer 27

Transférer sur le thérapeute des émotions qu’on vit ou une relation qu’on a déjà vécu, on pourrait avoir l’impression que le thrapeut veut contrôler notre vie et on va résister à tout ce que le thérapeute veut faire.

Le transfert, c’est une tendance avec un aspect qui représente des relations importantes dans notre vie avec un membre de notre famille, soit expérimenter de façon consciente ou inconsciente dans d’autres relations et donc dans notre relation thérapeutique.

DONC= CLIENTS VERS THÉRAPEUTE

Question 28

Le contre-transfert appartient au thérapeute ou au client?

Answer 28

Le contre-transfert est la partie qui appartient au thérapeute

Question 29

Qu’est-ce que le contre-transfert?

Answer 29

C’est l’emsemble des réactions émotionnelles, comportementales et attitudinales du thérapeute qui ne sont pas neutre à l’égard de la dynamique relationnelle du patient.

Question 30

Vrais ou faux. Le contre-transfert est neutre.

Answer 30

Faux, ce n’est pa neutre, mais on peut s’en servir de façon positive.

Question 31

Vrai ou faux. Le transfert et le contre-transfert est seulement négatif.

Answer 31

Faux. C’est sain d’avoir des mécanismes de déffenses pour se protéger des mécanismes psychologiques. Ça peut être sain aussi d’utiliser le transfert et le contre transfert pour mieux comprendre ce qui se passe et mieux avancer. DONC PEUT ÊTRE POSITIF.

Question 32

Est-ce que dans les activités de première rencontre, les étapes sont toujours linéaires?

Answer 32

Non, mais généralement on a pas le choix de commencer par la première.

Question 33

Nommer les 7 étapes des activités de premières rencontres selon Séguin.

Answer 33

1. Accueil: Créer un lien de confiance et susciter l’engagement.
2. Évaluer la sévérité des symptômes et la dangerosité
3. Comprendre la situation de crise
4. Favoriser l’expression des émotions
5. Briser l’isolement et fixer un but
6. Formuler la crise et le plan d’action
7. Effectuer le suivi après la crise.

Question 34

Dans la première étape de l’accueil, dans les activités de première rencontre quels sont les deux éléments importants?

Answer 34

Créer un lien de confiance et susciter l’engagement.

Question 35

Dans la première étape de l’accueil, dans les activités de première rencontre quel est l’objectif initial?

Answer 35

Créer l’alliance thrapeutique, car c’est un grand prédicteur du résultat du traitement.

Question 36

Que comprend l’alliance thérapeutique?

Answer 36

1. implique des aspects cognitifs et des aspects affectifs.

2. Combinaison de l’alliance de travail et de l’alliance thérapeutique

Question 37

Quelle est la différence entre l’alliance de travail et l’alliance thérapeutique?

Answer 37

L’alliance de travail, c’est plus la disposition mentale du client face à la démarche thérapeutique, sont intention de colaborer et comment il est motivé. Il espère pouvoir s’en sortir

L’alliance thérapeutique c’est plus le sentiemtns du clients envers le thérapeute, donc son atachement envers envers lui. Son sentiment de confiance, d’être écouté et son aptitude à se laisser guider.

Question 38

Dans l’accueil, créer un lien de confiance et susciter l’engagement, qu’est-ce qui peut amener le client à se sentir moins seul?

Answer 38

Lorsque le clinicien se situe comme témoin de la souffrance afin que la personne se sente comprise et moins seule. En effet, la diminution du sentiment de solitude et le fait de se sentir compris permettent de se sentir mieux.

Question 39

Quels sont les aptitudes thérapeutiques favorables à l’intervention?

Answer 39

1. Ne pas regarder son cellulaire lorsque nous sommes avec un client.
2. être ouvert
3. être empathique
4. Essayer de transmettre la chaleur humaine
5. être authentique

Question 40

Vrai ou faux. Lorsque le lien et l’engagement thérapeutique sont instalés, cela va rester stable dans le temps et rien ne pourra le défaire.

Answer 40

FAUX. Le lien et l’engagement thérapeutique doivent être réévalués fréquemment.

Ce n’est pas parce que vous avez un bon lien à la première rencontre que ça sera pareille à la 6ième rencontre.
*C’est un processus en évolution il ne faut jamais le prendre pour acquis.

Question 41

Dans l’évaluation de la sévérité des symptômes et de la dangerosité, on va regardé plusieurs aspects. Quels sont-ils?

Answer 41

1. Pourquoi la personne consulte-t-elle à ce moment particulier? (Elle est venu d’elle même)
2. Signes de détresse
3. Comment réagit-elle à l’événement à l’origine de la crise et quel est le degré de sévérité de ses réactions affectives, cognitives et comportementales?
4. Les facteurs de risque ( prédisposants, contribuants)
5. Évaluation RUD et de la dangerosité

Question 42

Comment peut-on comprendre la situation de crise?

Answer 42

1. Explorer les perceptions de la personne quant aux événements à l’origine de la crise et les réactions associées
2. Pour s’assurer d’avoir une vision plus objective de la situation de crise, il est profitable de demander à la personne de décrire spécifiquement les faits entourant une situation au lieu de s’en tenir strictement à son opinion
3. Attention de ne pas orienter la discussion en fonction de ce qui nous rend à l’aise

Question 43

Comment en évaluation on peut permettre l’expression des émotions?

Answer 43

1. Le contexte de l’entretien permet d’exprimer des émotions qui sont plus difficilement confiées dans d’autres contextes
2. Mettre en mots ce qui est observé dans la rencontre comme les réactions verbales et non-verbales
3. Permettre d’exprimer ses émotions

Question 44

Dans l’évaluation. pourquoi la thérapie est plus efficace quand elle permet l’expression des émotions?

Answer 44

Parce que on sait que dès que les émotions ont été exprimés, cela permet ensuite plus facilement se se distancer par rapport à ceux-ci

Question 45

Dans l’évaluation, que comprend l’étape de briser l’isolement?

Answer 45

1. Regarder le soutien social. Interactions et comportements de proches significatifs pour la personne afin de répondre à ses besoins
2. Il est important que la personne est un soutiens sociale, mais la perception de soutien social est importante et aide à la résolution de la crise. ( Est-ce que la personne se sent écouter et soutenu par son entourage)
3. Il faut déterminer les ressources disponibles pour les mettre à contribution
4. Soutenir et outiller les proches
5. Réseau de soutien secondaire au besoin.

Question 46

Pour briser l’isolement, dans une des étapes de l’évaluation, quels sont les informations à receuillir?

Answer 46

1. Quelles sont les répercussions de la crise sur l’entourage?
2. Qui peut offrir du soutien?
3. Quel est le niveau de satisfaction de la personne quand à l’aide que son entourage lui apporte?

Question 47

Dans la 6ièmes étape des activités de première rencontre selon Séguin (formuler la crise et le plan d’action) qu’est-ce qu’il faut faire plus précisément?

Answer 47

1. Formuler àla personne notre comprhension
2. Faire des hypothèse sur les liens entre: la nature des événements ayant mené à la crise, l’intensité de la symptomatologie, les issues pour gérer la crise.
3. Expliquer, nommer et normaliser le processus de la crise.
4. On peut aussi faire un contrat de non-suicide ( verbal ou écrit)

Question 48

Dans la 6ièmes étape des activités de première rencontre selon Séguin (formuler la crise et le plan d’action), quels sont les plans d’actions concrets lors de la première rencontre?

Answer 48

1. Rechercher la collaboration de la personne
2. Explorer les ressources de la personne et de son réseau de soutien
3. Proposer les alternatives au suicide
4. Mettre en place un filet de sécurité
5. contrat de non-suicide
6. Donner un prochain rende-vous

Question 49

Lorsque l’on veut conclure la rencontre avec un indice de dangerosité faible ou modéré à court terme que peut-on faire?

Answer 49

1. Élaborer, en collaboration avec la personne, une stratégie de sécurité incluant les actions à poser en temps de crise et les ressources à consulter
2. Amener la personne à reconnaître ses progrès dans une même séance
3. L’inciter à revaloriser ses raisons de vivre
4. Mettre en valeur les forces de la personne
5. L’informer sur les initiatives liées au retrait des armes à feu qui ont été prises sut le territoire
6. Offrir un suivi adapté
   * **s’assurer que la personne est en sécurité lorsqu’on la laisse partir.

Question 50

Lorsque l’on veut conclure la rencontre avec un indice de dangerosité grave et immédiat?

Answer 50

1. restreindre l’accès au moyens
2. Tenter d’avoir la collaboration d’un eproche adéquat pour accompagner la personne à l’urgence
3. En dernier recours, faire appliquer la loi sur la protection des personnes dont l’état mental présente un danger pour elle-même ou pour autrui.

Question 51

Quels sont les erreurs fréquentes à éviter pendant la rencontre?

Answer 51

1. Ne pas écouter l’expression de la souffrance
2. aller trop rapidement dans les solutions
3. Chercher à convaincre
4. Avoir peur d’aborder directement la question des intentions suicidaires
5. S’adresser rapidement à un organisme
6. Recourir trop facilement à la loi
7. Enchaîner les questions les unes après les autres.
8. Travailler seul

Question 52

Quels sont les 5 pièges à éviter dans l’évaluation?

Answer 52

1. Donner vos recettes de bonheur
2. être moralisateur et moralisatrice
3. Faire des promesses
4. Garder le secret
5. Minimiser la souffrance de l’autre

Question 53

Nommez les trois types de garde selon la loi P-38

Answer 53

1. Garde préventive (pas obliger de collaborer)
2. Garde provisoire (obliger de collaborer)
3. Garde en établissement (peut être obligé de rester 21 à 30 jours dans un établissement)

Question 54

Vrai ou faux. La garde préventive fait référence à : Tout médecin peut décider de garder une personne dans l’hôpital jusqu’à 72 heures sans son consentement, mais doit obtenir le consentement libre et éclair. de la personne pour procéder à des examens, quels qu’ils soient

Answer 54

Vrai

Question 55

Dans la 7ième étape de l’évaluation. que doit-on faire pour donner un suivi de courte durée efficace?

Answer 55

1. Donner à la personne des coordonnées d’une ressource offrant des services 27-7 et pouvant l’aider lorsqu’elle traverse une oériode de crise.
2. Faire une place aux proches dans le suivis ( fournir des outils aux proches)
3. L’offrir aux personnes qui sont faiblement à risque de passer à l’acte et qui traversent une crise passagère ou pour intervenir de façon temporaire auprès d’une personne en attente d’un autre type de suivi
4. Concevoir et évaluer ponctuellement avec la personne un plan de traitement basé sur ses besoins
5. Élaborer avec la personne un plan en cas de crise.

Question 56

Dans l’après crise, quand devrait-on organiser la sortir hospitalière?

Answer 56

1. Lorsque la personne est stable
2. Lorsque la crise suicidaire est passée
3. Lorsque la sécurité est assurée
4. Suivi planifée