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Psychologie du suicide > TPL > Flashcards

TPL Flashcards

1
Q

Prévalence des troubles de personnalité. Vrai ou faux. Les hommes sont plus atteints que les femmes

A

Faux ce sont les femmes qui sont les plus atteintes.

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Q

Vrai ou faux.Il y a des comportements suicidaires dans 60 à 70% des gens avec un TPL

A

Vrai et beaucoup ont d’autres troubles associés.

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3
Q 
Lequel ne fait pas parti du groupe C des anxieux de l'approche catégorielle des troubles de personnalités?
A) Évitant
B) Obssessionnel-compulsif
C)Dépendant
D)Limite
A

D. Personnalité limite. En effet, il fait partie de la catégorie B, dans les dramatiques.

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4
Q

Dans l’approche catégorielle du DSM, qu’est-ce qu’un trouble de personnalité?

A
  1. Mode durable des conduites
  2. Dévie de la culture
  3. Envahissant, rigide et mésadapté
  4. Apparaît à l’enfance, à l’adolescence ou au début de l’âge adulte
  5. Stable dans le temps
  6. Source de souffrance ou de dégradation du fonctionnement
  7. Égosyntone
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5
Q

Qules sont les critères du DSM 5 pour tout troubles de personnalité?

A
  1. Altération de soi (identité et direction de soi) et du fonctionnement interpersonnel ( empathie ou intimité)
  2. Un trait patholoigue ou plus, ou bien des facettes correspondant à des traits.
  3. Altération de la personalité et de l’expression sont relativement stable dans le temps et constants à travers les situations.
  4. Alétration de la personnalité et l’expression des traits ne sont pas mieux compris comme normaux en considérant le stade du développement ou le contexte socioculturel
  5. L’altération de la personnalité et l’expression des traits ne sont pas dus à l’effets direct d’une substance ( ex: addiction) ou à un état qui relève de la médecine général(traumatisme cranien)
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6
Q

Vrai ou faux. L’altération du soi ( identité et direction de soi) et du fonctionnement interpersonel ( empathie ou intimité) a cinq niveaux de sévérité et ce n’est pas toujours évident de mettre un niveau de fonctionnement à quelqu’un.

A

Vrai

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7
Q

Vrai ou faux. Lorsqu’on a deux trait ou plus: trouble de personnalité non spécifié.

A

Vrai, et il faut dire que les traits sont placés sur un continuum

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8
Q

Quels sont les traits principaux d’un trouble de personnalité? 5 traits en particuliers

A
  1. Émotion négative
  2. Détachement
  3. antagonisme
  4. Désinhibition ou compulsivité
  5. Psychotisme
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9
Q

Vrai ou faux. Selon Kernberg, le modèle de trouble de personnalité est plus placé sur un continuum et il faut bien comprendre la continuité de ce continuum

A

Vrai

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10
Q

Vrai ou faux. Selon Beck, les personnes atteintes d’un trouble de personnalité limite sont 13 fois plus à risque de suicide

A

Vrai, il y aurait aussi une mortalité plus précoce et plus grande chez les personnes atteintes d’un trouble de personnalité limite.

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11
Q

Quels sont les critères diagnistiques du TPL

A
  1. Instabilité dans les relations
  2. impulsivité
  3. Instabilité affective
  4. Colères innapropriés
  5. Suicide et parasuicide
  6. Perturbation de l’identité
  7. Sentiment de vide
  8. Angoisse d’abandon
  9. Idéations paranoides

Il faut au moins 5 critères parmi les 9 ci-haut.
-Apparition tôt, fin ado ou début vingtaine.

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12
Q

Quels sont les 4 comorbidités les plus fréquentes de l’axe 1 dans le trouble de personnalité limite?

A
  1. Troubles de dépendances aux substances ( consommation de drogue et alcool, jeux pathologique, violence et suicide)
  2. Troubles alimentaires (contrôle et impulsion)
  3. dépression
  4. Anxiété
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13
Q

Dans le modèle de développement de la personnalité du centre hospitalier de Robert-Giffrard, qu’est-ce qui caractérise un développement optimal?

A

C’est un développement ou on a une base solide dès la naissance ou par exemple, j’ai un attachement qui est sécure tout au long de la vie, on développe de bons mécanismes d’adaptations.

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14
Q

Dans le modèle de développement de la personnalité de Rothbart, Qu’est-ce qui amène une autorégulation et un contrôle exigeant de l’effort efficace?

A

Un profilfs de tempérament de réactivité saine, de capacité à s’exprimer et des émotions stables

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15
Q

Dans le modèle de développement de la personnalité de Rothbart, lorsque la personne a un profil de temprament impulsif, irritable et qui fait beaucoup de colères?

A

Cela va amener un déficit de l’autorégulation et un contrôle exigeant de l’effort.

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16
Q

Vrai ou faux. L’environnement est important à considérer dans le modèle de Rothbart.

A

Vrai, Le tempérament est aussi influencé par l’environnement, influencer par la famille et des événements que l’on vit.

17
Q

Vrai ou faux, selon le modèle de Rothbart, les profil de tempérament que l’on développer vont influencer la façon dont on gère nos émotions et nos comportements et quand on a un profil de tempérament plus impulsifs et irritable, cela va avoir un impact important sur la façon dont on gère nos émotions. Moins capable de faire l’effort de gérer ses émotions

A

Vrai

18
Q

Vrai ou faux. Selon Rothbart, c’est le tempérament, avec un inter-influence avec l’environnement qui va amener des déficits d’autorégulation des émotions et qui va ensuite amener à un trouble de personnalité limite

A

Vrai.

19
Q

Quels sont les types d’attachement chez les TPL?

A
  1. Attachement insécure; non-résolu, préocupé ou craintif

2. Recherche d’intimité et enjeux de dépendance et d’autonomie (rejet)

20
Q

Quels sont les caract.ristiques générales des organisations limites?

A
  1. Mécanismes de défense primitifs (donc moins efficaces)
  2. diffusion de l’identité
  3. Contact avec la réalité généralement bon, distorsions dans la perception de la réalité
21
Q

Qules sont les 3 mécanismes de défense principaux des TP?

A
  1. Clivage
  2. contrôle omnipotent
  3. retrait apathique
22
Q

Vrai vrai ou faux. Le clivage est une perception de soi et des autres qui oscille entre deux pôles opposés.

A

Vrai.

Par exemple, il pourrait y avoir idalisation VS dévalorisation

23
Q

Vrai ou faux. Le contrôle omnipotent est le fait de s’isoler de façon excessive, demeurer passif suite à des émotions difficiles, pour se protéger de ces .émotions (retrait, passivité).

A

Faux. Ceci fait référence au retrait apathique.

Le contrôle omnipotent c’est plutôt un sentiment de toute puissance, une certaine forme de pouvoir, de domination.

24
Q

Qu’est-ce qui est faux dans l’évolution du TPL dans le temps?

A) augmentation de certains symptômes auprès des 45 ans ( impulsivité, évitement des relations, labilité)
B) Après 20 ans de suivi sans intervention, 46% des TPL auront toujours besoin d’une attention clinique
C) Cependant,l’état des patients en psychothérapie active s’améliorerait 7 fois plus rapidement que la progression naturelle.

A

A) En effet, Il y aurait plutôt une diminution de certains symptômes aurprès des 45 ans et non une augmentation.

25
Q

Vrai ou faux. Les TPL auraient de la difficultés avec la mentalisation.

A

Vrai

26
Q

Quelles sont les principales caractéristiques de la mentalisation?

A
  1. Une capacité de prendre en compte ses propres états mentaux et ceux des autres, en dicsernant et anticipant les comportements associés.
  2. Cela reflète l’ensemble des intuitions concernant le fonctionnement mental que chacun de nous possédons en regard des expériences perceptuelles, ds mémoires, croyances, intentions et désirs
  3. C’est une forme d’activité mentale imaginative impliquant l’interprétation des comportements humains en terme d’état mental intentionnel: besoins, désirs, sentiments, croyances, buts, raisons
  4. Donner un sens à chacun et soi-même, implicitement et explicitement en terme d’état subjectif et de processus mentaux.
  5. Capacité de penser en considérant l’état d’esprit ( ou la conscience) de soi-même et des autres com me étants différents.
27
Q

Dans les facteurs de risques reliés aux troubles de personnalité en général, que retouve-t-on?

A
  1. Si on a de la dépression enplus du trouble de personnalité on augmente de beaucoup le risque de planification suicidaire.
  2. Une personnalité antisociale et abus de substances
  3. Nombrre de tentatives antérieures
  4. Histoire d’abus sexuel, psychologique ou physique
  5. Âge plus avancé
  6. Instabilité affective et dissociation- moins d’espoir
  7. Impulsivité: associé à la plupart des atteintes neurobiologiques et neuropsychologiques du TPL. Celui-ci est très dominant, ainsi que la dépression.
28
Q

Les TPL auraient tendances à seulement de fier sur leur endosquelette, donc les gens autour de eux lorsque ça ne va pas.

A

Vrai

29
Q

Les TPL sont des gens qui sont très demandant auprès de leur entourage et puisqu’il ne se fit qu’à leur endosquelette, si les gens tout d’un coup ne veulent plus les aider, ils vont se rendre plus facilement en crise suicidaire.

A

Vrai

30
Q

Vrai ou faux. Dans la crise suicidaire chez les TPL, ils montent plus rapidement dans un stade de vulnérabilité et ils vont souvent tout de suite en crise comparativement à des gens sans diagnostiques et le retour à la zone de confort serait plus difficile.

A

Vrai

31
Q

Pourquoi le TPL se trouve à être une pathologie complexe sur le plan du diagnostic et sur le plan de l’intervention?

A
  1. Sur la plan diagnostic; diagnostic différentiel, comorbidités, stable dans le temps
  2. Sur le plan de l’intervention; réactivité, exigences, contre-transferts: culpabilité, sauveur, transgression des règle, rage, haine, désespoir, impuissance, axiété.
32
Q

Qu’est-ce qui attend un intervenant dans le TPL? 5 choses

A
  1. Difficile à traiter
  2. Difficile à s’engager dans un traitement.
  3. problèmes complexes et multiples
  4. résultats modestes et lents
  5. L’état de certains patients s’aggrave au lieu de s’améliorer.
33
Q

Vrai ou faux. La psychothérapie est un traitement efficace pour les troubles de personnalité.

A

Vrai. Il y aurait une réduction de tentatives de suicide, d’automutilation, d’abandon de traitement, de références aux urgences ou hospitalisations.

Aussi, un taux de rémission 7 fois plus rapide.

34
Q

Dans le traitement des TPL, quel facteur n’est pas un facteur déterminant dans le traitement des TP selon l’APA:

A) Développement d’une alliance thérapeutique
B) Le développement d’une alliance de travail
C) Établissement d’un cadre d’intervention clair et prévisible
D) Cohérence du travail d’équipe
E) Coordination des services
F) Partenariant avec le réseau
G) Soutien des intervneants, supervision et intervision

A

B) Le développement d’une alliance de travail

35
Q

Quelle est l’attitude à prévilégier lors du traitement chez les TPL?

A

Des croyances à avoir pour risquer de résussir.

36
Q

Vrai ou faux. La pharmacothérapie peut guérir le TPL

A

Faux, La pharmacothérapie peut seulement atténuer les symptômes dépressifs ou d’anxiété par exemple.

37
Q

Dans le traitement du TPL qu’est-ce qui comprend le cadre qui est important dans les éléments du traitement?

A

Définition: Un ensemble de règles claires et stables pour un suivi dans une relation quin sera instable.

  • cohérence
  • prévisibilité
  • Limites claires et objectifs précisés
38
Q

Quels sont les fonctions du cadre?

A
  1. Préciser les règles
  2. Préciser les conséquences de non-respect des règles
  3. Permettre la continuité des soins et l’atteinte des objectifs
  4. Permettre l’uniformité et cohésion des soins+ équipe
  5. Encadrer le clivage
  6. Aider à diminuer les comportements régressifs
  7. Soliciter la partie adulte ( saine) de la personne
  8. Peut éviter au thérapeute et au client d’agir de manière impulsive
  9. responsabilisé le client
  10. Rassurer et sécuriser le client et l’intervenant
39
Q

Dans le cadre dans la thérapie des TPL, quels sont les responsabilité du patient?

A
  1. Assister et participer aux rencontres
  2. Respecter les heures et le lieu de rendez-vous
  3. Respecter l’éthique de la rencontre: Vouloir changer, être de bonne fois, rapporter les faits tel qu’ils sont etc.

Psychologie du suicide (5 decks)

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