Sevorane Flashcards

1
Q

Cuando nace el Sevorane?

A

En los 90

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2
Q

En que se ha convertido el Sevorane?

A

En el gas que mas se emplea.

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3
Q

Cuando se empieza a usar Sevorane en Republica Dominicana?

A

2003-2004

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4
Q

Que es el Sevorane y cuales son sus caracteristicas?

A

Es un liquido volatil

  • derivado clorado del metil-isopropil-ether
  • incoloro
  • olor agradable
  • NO es irritante –> puede darse por mascarilla sin temor a producir un laringoespasmo
  • Produce buena relajacion muscular
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5
Q

Coeficientre sangre-gas del Sevorane

A

Difusion rapida= 0.62

El segundo mas rapido despues del Oxido nitroso

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6
Q

CAM del Sevorane

A

No es tan potente = aproximadamente 2%

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7
Q

Si Sevorane se une con Oxido Nitroso, como seria el CAM?

A

Menor.

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8
Q

Punto de Ebullicion del Sevorane (PE) y la PV

A

PE =58.5 con una

PV= 157

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9
Q

Eliminacion del Sevorane

A
  • Pulmonar

- Renal

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10
Q

Metabolismo del Sevorane

A

2-3% a nivel hepatico

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11
Q

Como es el Sevorane desde el punto de vista cardiovascular?

A

Es muy estable.

  • NO modifica la FC
  • Mantiene buena presion arterial
  • NO reduce casi el gasto cardiaco
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12
Q

A nivel respiratorio como actua el Sevorane?

A

Igual que los demas gases inhalatorios, deprime la funcion respiratoria, dependiendo de la concentracion a la que se de.

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13
Q

A que nos referimos cuando decimos que la funcion respiratoria se deprime dependiendo de la concentracion que se aplique?

A

La funcion respiratoria cae, cuando damos 2 CAM de un agente inhalatorio.

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14
Q

Quien comanda la ventilacion del paciente, a bajas concentraciones de gas anestesico?

A

El CO2

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15
Q

A bajas concentraciones de gas anestesico, cuanto se disminuye la respuesta del CO2 sobre el centro respiratorio?

A

50%

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16
Q

A altas concentraciones de gas anestesico, cuanto se deprime la respuesta del CO2 sobre el centro respiratorio?

A

Se deprime en un 100% –> O sea que el centro de respiraciones no responde al comando del CO2.

17
Q

Cuanto debo dar para conseguir un coma anestesico ?

A

2 veces el CAM. (Ej: con el Sevorane : 4%)

18
Q

Cuanto Sevorane debo dar para lograr un coma anestesico?

A

No menos de un 4%

19
Q

Por que 1 CAM no es suficiente para lograr un coma anestesico?

A

Porque solo se deprime el cerebro en un 50% ( Se necesita un 95% de depresion del cerebro)

20
Q

Cuando yo consigo un 40-60% de profundidad apropiada para un procedimiento quirurgico?

A

Cuando suministro 2 CAM de cualquier agente inhalatorio. (Que me deprime el cerebro en un 95%)

21
Q

Dependiendo el CAM, que podemos saber?

A

Podemos saber que porcentaje vamos a dar.

22
Q

Si vemos en el BISS que la depresion esta aumentando, que debemos hacer?

A

bajamos la concentracion

23
Q

Si vemos en el BISS el resgistro esta disminuyendo, que debemos hacer?

A

Aumentamos la concentracion

24
Q

Como puedo disminuir el flujo de gases y mantener el mismo coma?

A

Suplementando la anestesia con otros agentes endovenosos:

  • Opioides continuamente durante toda la cirugia
  • Induccion de un anestesico muy analgesico como la Ketamina
25
Q

Opioides con los que podria suplementar una anestesia inhalatoria

A

Nubain, Semifentanil, Rebifentanilo

26
Q

A nivel de sistema SNC, como actua el Sevorane?

A

Deprime funcion cortical.

27
Q

A nivel cerebral, que podria producir el Sevorane

A

aumenta ligeramente la presion intracraneal

28
Q

Por que el Sevorane produce buena relajacion muscular?

A

Porque Potencia los relajantes musculares NO despolarizantes

29
Q

Como actua el Sevorane a nivel hepatico?

A

Puede reducir un poco el flujo hepatico pero NO produce hepatotoxicidad como el Halotano

30
Q

A nivle Renal como actua el Sevorane?

A

No modifica el flujo sanguineo Renal, ( siempre que la Presion Arterial Media se mantenga dentro de los parametros)