5.k(5. Herpesvirüsler) Flashcards

1
Q

Litik, persistan, latent,tekrarlayan
infeksiyona yol açan hangi virus ?

A

Herpes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Litik inf. Nedir?

A

genellikle fibroblast ve
epitelyal hücrelerde inf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Latent inf nerde olur ?

A

nöronlarda (ganglion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Reaktivasyon nedir. ?

A

latent olarak infekte hücrede infektif
virus üretimi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rekürrens nedir ?

A

Reaktivasyon sonucu klinik olarak ortaya
çıkan hastalık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

HSV1 VE HSV 2 nasıl bulaşır ?

A

•Virusu içeren sekresyonlarla (tükrük, genital sekr.) direkt temas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

HSV 1 VE 2 patogenezi nerde ?

A

Mukoepitelyal hücrelerin primer infeksiyonu sonrası replikasyon; o
bölgeyi innerve eden duyusal nöronlarda (trigeminal, sakral, lumbar,
torasik, superior servikal, vagal gangliyon) latent inf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tekrarlayan enfeksiyon aynı bölgede mı olur ?

A

Evet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

HSV-1 hangi ganglionlarda latent kalır ?

A

trigeminal ve servikal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

HSV-2 hangi gangliyonlarda latent kalır ?

A

sakral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bağışıklıkta IgM ve IgG yanıtı KORUYUCU mu?

A

Evet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

HSV-2 ve HSV-1 klinik olarak hangi bulgular

A

Asemptomatik ——> yaygın infeksiyona
Deri, dudak, ağız boşluğu, göz, genital
kanal, SSS
• Lezyon; eritematöz zeminde sıvı dolu
veziküller, daha sonra püstül, ülser,
kabuklu lezyon; UÇUK oluşumu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Primer genital HSV infeksiyonlarının %80-90’ı
Kim oluşturur ?

A

HSV-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

HSV1 hastalıkları ?

A

orofaringial herpes,akut gingivostomatit, nükseden
herpes labialis (uçuk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

HSV2 hastalıkları ?

A

genital herpes, neonatal herpes ve
aseptik menenjit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

İnfantlardaki infeksiyonların çoğu hangi virüstan ?

A

HSV-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

YD’da hücresel immün yanıt tam
gelişmediğinden HSV infeksiyonu nereye yayılır ?

A

SSS, KC,
akc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Aktif lezyonla direk temas sonucu oluşan
postnatal inf. Hangi çoğunlukla virüs ile oluşur ?

A

HSV-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

sporadik ensefalitin en sık viral nedeni hangi virüs ?

A

HSV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Herpes Simpleks Virüs Tip 1 ve 2 (HSV 1 ve HSV 2)
Tanısı ?

A
  1. Lezyonların görüntüsü, Klinik muayene ve
    hikaye
    2.Herpes ensefalitinde PCR önemli
    3.Klinik örnekten direk inceleme
  2. Seroloji:
    Primer inf; IgM ve IgG yanıtı
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

HSV-1 nasıl bulaşır ?

A

tükrük (öpüşme, tükrük bulaşmış
cisimlerin ortak kullanımı)

22
Q

HSV-2 nasıl bulaşır ?

A

cinsel yolla, otoinokülasyon, enfekte
anneden

23
Q

HSV1 VE HSV 2 den nasıl tedavi edilir ?

A

Asiklovir, Valasiklovir ve Famsiklovir

Tedavi olmadan herpes lezyonları kendiliğinden
iyileşebilir, tedavi; Rahatlık sağlar Şiddetini azaltır. İnfeksiyon periyodunu kısaltır.

24
Q

Varizella Zoster Virüs (VZV)

Primer ve Rekürrens enfeksiyonu hangisidir ?

A

• Primer enfeksiyon; su çiçeği (varisella),
Rekürrens olduğunda; herpes zoster (zona)

• Morfolojik ve replikasyon
döngüsü,nöronlarda latent infeksiyon ve
rekürren infeksiyon oluşturma, veziküler
lezyonlar olarak herpes viruslarla aynı,
antijenik yapı olarak tek bir serotipi vardır. • Damlacık enfeksiyonu • Çocukların %90’ında antikor

25
Q

VZV vucuda Giriş?

A

solunum yolu veya konjonktiva (damlacık) mukozasından

26
Q

VZV nerde latent kalır ?

A

• Konak iyileştikten sonra (primer infeksiyon sonrası) virus,
dorsal kök ganglionlarında veya kranial sinir ganglionlarında
latent

27
Q

VZV vucuda girdikten sonra hangi hastalıklar yapar ?

A

• Deri döküntülerine yol açan 2. viremi (11-13 gün sonra)
veziküler döküntü

28
Q

ZONA (Herpes zoster),
Ne zaman ve neyi infekte eder ?

A

Reaktivasyonla virüs
replikasyonu nöral yol boyunca
yayılım, deriyi infekte etme,
dermatom boyunca

• Genellikle tek gangliyon
etkilenir
• Lezyonlar, dorsal kök
gangliyonlarının innerve ettiği
deri bölgelerinde

29
Q

Primer VZV infeksiyonu hangi bulgular yapar ?

A

• Kısa süreli ateş ve halsizlik, lezyonlar önce baş, gövde sonra ekstremitelerde.
• Saçlı deride* Ağız, konjonktiva, vajende lezyonlar

30
Q

Konjenital VZV inf hangi bulgular ?

A

mikrosefali, hidrosefali, optik
atrofi, mikroftalmi, kortikal atrofi, nöbet, mental
retardasyon.

31
Q

Zona zoster infeksiyonu nasıl oluşur ?

A

Latent VZV infeksiyonunun
reaktivasyonu

32
Q

Zona zoster bulguları?

A

• Baş veya gövdede, dorsal kök
ganglionunun innerve ettiği deride, tek
taraflı ağrılı lezyonlar (veziküller)
Ağrı çok uzun sürebilir (postherpetik
nöralji).

33
Q

VZV tanısı ?

A

• Lezyondan alınan örnekte direkt inceleme; Çok
çekirdekli dev hücreler
Tzanck yayması * Floresan Ab yöntemi ile viral Ag araştırılması() • Hücre kültürü; Zor ürer. • BOS, oküler sıvı, yara kabukları, veziküler sıvıda
PCR ile VZV DNA • Seroloji; (Floresan Ab,EIA)
*VZV IgM ve IgG döküntü başladığında oluşur, 2-3
hf.da maksimum IgM 2 ayda düşer. IgG ömür boyu.
*Akut varisella enfeksiyonu tanısı; IgM pozitifliği veya tekrarlanan IgG titresinde 4 kat artış.

34
Q

VZV en sıl nasıl bulaşır ?

A

Damlacık yolu ile bulaşma

35
Q

Suçiçeği ve zona tedavi ?

A

• Normal kişilere tedavi gerekmez. • İmmun sistemi yetersiz olanlar asiklovir

36
Q

Konjenital hastalık ve defektlerin en sık viral
nedeni nedir ?

A

Cytomegalovirus (CMV)

37
Q

Organ transplantasyonu, immünsupresif tdv
alanlar, AIDS’de hangi virus görülür ?

A

CMV

38
Q

• Hücrede büyüme,
çekirdekte bazen çekirdek
ve sitoplazmada yuvarlak
ya da oval inklüzyonlar. • Bazofilik intranükleer
inklüzyon cis. (Baykuş
gözü- owl’s eye)
Bu hangi virusa işaret eder ?

A

CMV

39
Q

CMV inaktive nasıl edilir ?

A

• %20 eter ile 2 sa.de, 56°C’de 30 dk,
UV’de 5 dk. da inaktive

40
Q

CMV nasıl izole edilir (nerden )

A

idrar, kan, tükrük, gözyaşı,
süt, dışkı, semen, amnion sıvı, vajinal
ve servikal sekresyondan izole
edilebilir

• CMV’nin böbrek ve tükrük bezindeki
aktivasyon ve replikasyonu virusun
idrar ve vücut sıvılarından atılımını
arttırır

41
Q

CMV nasıl bulaşır ?

A

• YD; transplesantal geçiş, intrauterin
55
infeksiyonlar, servikal sekresyon
• Bebek ve çocuk; Vücut sıvıları, anne
sütü, tükürük, ter, idrar
• Yetişkin; Kan transfüzyonu, organ
transplantasyonu, sekresyonlar
(idrar, tükrük, semen, servikal
sekresyon, gözyaşı), Seksüel geçiş

42
Q

CMV İnfeksiyon tipleri
?

A

• Primer infeksiyon
(İmmün sistemi sağlıklı kişide
asemptomatik-mononükleoz benzeri sendrom)
• Latent infeksiyon
(İnfeksiyöz virusde aktif replikasyon
olmaksızın endotel hücre, mononükleer
lökositler ve organlarda viral genom varlığı)
• Reaktivasyon
• Reinfeksiyon (yeni CMV)

43
Q

CMV tanısı !

A

*İmmün durum: seroloji (IgG)
*Aktif infeksiyon (viremi)
• Histoloji
• Viral kültür
• Shell vial culture
• Antijenemi testi
• CMV PCR (kalitatif/kantitatif)

44
Q

CMV tedavisi ?

A

• Asiklovire dirençli.
• Foskarnet
(Foscavir)
etkili, YE fazla
• AIDS’lilerde gansiklovir
orta derecede etkili.

45
Q

EBV VİRAL Antijenler nelerdir ?

A

• VCA (Viral kapsid Ag); Geç Ag, sitoplazmik,
virüs üreten hücrelerde
• EA (Early Ag) (EA-R,sitoplazmik; EA-D,
sitoplazmik ve nukleusda); EA-R daha önce.
• EBNA (Nükleer Ag);yapısal olmayan Ag, ilk
görülen
• MA (Viral membran Ag); hücre yüzeyinde
• LYDMA (Lenfosit belirleyici membran Ag)

46
Q

EBV hangi hasta yapar ?

A

• Burkitt lenfoması,
• Hodgkin lenfoma
• Diğer B lenfomaları,

47
Q

EBV nin En temel bulaş yolu?

A

TÜKRÜK

48
Q

EBV TANI ?

A

1.Hematolojik • %50 ve üzerinde lenfosit, bunların en az %10’u
bazofilik sitoplazmalı, büyük, ATİPİK LENFOSİT
2 • Moleküler yöntemler EBV PCR

49
Q

EBV tedavi ?

A

• Destek tedavisi
• Asiklovir;
infekte hücrede replikasyonu inhibe
eder,
orofarenksden virus atılımını azaltır.
• Latent infekte h.e etkisiz.
• EBV aşısı yoktur.

50
Q

Herpes virus DNA mı ?

A

Çift sarmallı DNA • İkozahedral kapsid simetrili • Zarflı