Enfermedad Hepática Flashcards
Cuál es la causa número 1 de cirrosis?
Hepatitis C
- puede ser por promiscuidad, transfusiones de sangre
Que presenta el paciente cirrotico presenta encefalopatia?
No puede desechar amoniaco, Px descompensado
Como se quita la encefalopatia ?
Se restringe proteínas
Empiezas con 0.6 de proteínas hasta que se quite
Que hace la lactulosa?
Evita absorción de amoniaco
Que medidas se aplican para paciente con ascitis?
Dieta hiposodica (2 g/kg/día) Restringir agua (1ml/kg/día) , lo mínimo que debe orinar es arriba de 500 diarios (V.N 1ml/kg/ hr) Proteínas 0.8- 1 hasta 1.5 g/kg/día
Cuales son los síntomas de hiponatremia?
Confusión
Alteraciones neurologicas
< 120 mEq
Por donde sale agua por la disminución de presión oncotica?
Por la albumina
Que alimentó contiene mucha albumina?
Huevo tiene mucha albumina, sobre todo las claras
Para que s eusan los aminoácidos de cadena ramificada?
En sepsis y en encefalopatia
Cuanto se les da de proteína a pacientes con ascitis?
0.8-1 o hasta 1.5
Que probabilidad tiene un Px con sangrado esofagico?
20%
Cuanta probabilidad tiene de morirse un Px con el tercer sangrado?
50%
Porque se restringen los ácidos grasos de cadena larga?
Derivan ácido araquidonico, precursor de prostaglandinas y disminuye respuesta inflamatoria
Para que sirve el zinc?
Células de recambio
Fisiopatologia del paciente cirrotico-> encefalopatia
Al consumir proteínas y metabolizarlas se libera amoniaco, en el hígado en el ciclo de la urea las proteínas se tienen que convertir en urea y como hay insuficiencia hepatica, no se puede metabolizar y la urea viaja al cerebro
