Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

8. semester: Abdomen > Onkologi > Flashcards

Onkologi Flashcards

1
Q

Hvad indebærer lokalbehandling ifm. kræftsygdomme?

A

Kirurgisk fjernelse eller strålebehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad indebærer konkomitant kemoterapi?

A

Medicinsk kræftbehandling, der indledes samtidig med lokalbehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad indebærer adjuverende kemoterapi?

A

Medicinsk kræftbehandling, der indledes efter lokalbehandlingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad indebærer neoadjuverende kemoterapi?

A

Medicinsk kræftbehandling, der indledes før lokalbehandlingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er performance status et udtryk for?

A

Patientens almentilstand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv graderingen af performance status

A

0
Fuldt aktiv

1
Oppegående, har symptomer, men kan passe lettere arbejde

2
Selvhjulpen, kan ikke arbejde, oppegående > 50 % af vågen tid

3
Selvhjulpen i begrænset omfang, sengeliggende > 50 % af tiden

4
Ikke selvhjulpen, sengeliggende eller bundet til stol, svært alment påvirket

5
Død

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er Gray (Gy)?

A

Enheden for den stråledosis, der absorberes i det bestrålede område. [Gy] = J/kg væv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Angiv et typisk kurativt stråleforløb

A

60 Gy fordelt på 30 behandlinger (2 Gy pr. behandling). Høj totaldosis (= 60 Gy) kræves for at udrydde svulstvævet, mens lav enkeltbehandlingsdosis mindsker risikoen for senfølger (fibrose, karskade) i det raske væv. Det raske væv har DNA reparationsmekanismer, så det kan komme sig imellem hver strålebehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Angiv et typisk palliativt stråleforløb

A

30 Gy fordelt på 10 behandlinger (3 Gy pr. behandling). Moderat totaldosis (= 30 Gy) sikrer ikke helbredelse, men giver heller ikke så mange bivirkninger, mens højere enkeltbehandlingsdosis kan forsvares, idet senfølger ikke er relevante. Ved knoglesmerter kan man give 8 Gy som enkeltdosis.

Bemærk at stråleterapi mhp. hæmostase doseres ligesom et typisk palliativt stråleforløb.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Angiv tidlige bivirkninger (1-3 uger inde i strålebehandlingsforløbet) til strålebehandling

A
  1. Diarré ved bestråling af mave-tarm-kanalen
  2. Blærebetændelse ved bestråling af blæren
  3. Forbrænding ved bestråling af huden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Angiv bivirkninger til cytostatika

A
  1. Knoglemarvspåvirkning (Anæmi, Leukopeni, Trombocytopeni)
  2. Gastrointestinale bivirkninger (Kvalme*, opkastning og diarré)
  3. Nervepåvirkning
  4. Evt. nyretoksicitet (fx Cisplatin)

*Mekanismen er delvist kendt, idet indgift af kemoterapi har vist at frigøre dopamin og serotonin fra celler i tyndtarmen og i cerebrum. Dopaminstimulering af kemoreceptortriggerzonen i bunden af 4. ventrikel giver anledning til kvalme. Metoclopramid er en dopaminrecepterantagonist, der modvirker kvalme og opkastning, ved at blokere dopaminreceptorerne i kemotriggerzonen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Angiv hyppige bivirkninger af EGFR-hæmmere (Cetuximab, Panitumumab)

A
  1. Acnelignende udslæt
  2. Fissure
  3. Negleforandringer

I tilfælde af ovenstående bivirkninger udskydes behandlingen 1-2 uger samtidig med at der opstartes behandling med bredspekteret antibiotika samt steroidcreme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er medullært tværsnitssyndrom?

A

Afklemning af rygmarven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Angiv symptomer på medullært tværsnitssyndrom

A

Angiv symptomer på medullært tværsnitssyndrom og cauda equina-syndrom

  1. Parese*
  2. Paræstesi (fx i ridebuksområdet**: Ændret følesans omkring balderne, endetarmsåbningen, kønsorganerne og inderlårerne)
  3. Urinretention (evt. med overløbsinkontinens) med manglende blærefyldningsfornemmelse
  4. Afføringsinkontinens
  5. Påvirket seksualfunktion (impotens, nedsat følelse i skeden og manglende orgasme)

*Afklemning rostralt for L2 giver medullært tværssnitssyndrom (spastisk parese), men afklemning kaudalt for L2 giver cauda equina-syndrom (slap parese, rygmarven ender ud for L2)

**
Karakteristisk for cauda equina-syndrom. Referencen stammer fra læderforstærkningen i et par ridebukser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Angiv den diagnosestillende undersøgelse for medullært tværsnitssyndrom

A

Akut MR-skanning af hele spinalkanalen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Angiv behandling af medullært tværsnitssyndrom

A
  1. Højdosis glukokortikoidbehandling*
  2. Laminektomi, evt. med spondylodese (stivgørende rygoperation)
  3. Strålebehandling.

*100 mg oralt, hvilket virker inden for 1-1,5 time. I tilfælde af kvalme og forstoppelse kan det gives intravenøst. Vær opmærksom på at patienter med sukkersyge eller psykiske lidelser kan opleve opblussen af deres sygdom ved behandling med binyrebarkhormon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Angiv symptomer på prostatasygdom (fx prostatahyperplasi og -adenokarcinom)

A
  1. Igangsætningsbesvær
  2. Svag stråle
  3. Ufuldstændig blæretømning
  4. Hæmaturi og hæmatospermi
  5. Rygsmerter/knoglesmerter (prostatacancer metastaserer ofte til knoglerne)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Angiv bivirkninger til kirurgisk fjernelse af prostata

A
  1. Urininkontinens

2. Erektil dysfunktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Angiv den hyppigste form for nyrecancer

A

Renalcellekarcinom (clear-celleadenokarcinom er en undertype heraf)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Angiv tumorsuppressorgenet, der er associeret med renalcellekarcinom

A

VHL-genet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Angiv symptomer og kliniske fund ved renalcellekarcinom

A
  1. Hæmaturi
  2. B-symptomer (nedsat appetit, vægttab, feber, nattesved, træthed og evt. hudkløe)
  3. Forhøjet sænkningsreaktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Angiv symptomer på blærecancer

A
  1. Hæmaturi ved afslutningen af vandladningen

2. Dysuri (= sviende vandladninger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Angiv symptomer på kolorektalcancer

A

Højresidige tumorer (almen symptomer dominerer over lokale gener, fordi der er god plads i cecum, og fæces er mere flydende):

  1. Sort afføring (melæna ses ved øvre GI-blødning)
  2. B-symptomer (nedsat appetit, vægttab, feber, nattesved, træthed og evt. hudkløe)
  3. Palpabel udfyldning
  4. Abdominalsmerter

Venstresidige tumorer (lokale gener dominerer, fordi pladsforholdene er trængere, og fæces er hårdere):

  1. Frisk blod i afføringen (hæmatokesi)
  2. Ændret afføringsmønster

Rektal tumorer

  1. Frisk blod eller slim i afføringen (hæmatokesi)
  2. Smerte ifm. afføring (tenesmi)
  3. Fornemmelse af mangelfuld tømning af endetarmen
24
Q

Angiv symptomer på analcancer

A
  1. Blod i afføringen
  2. Irritation og kløe i anus
  3. Defækationssmerter
25
Q

Angiv symptomer på pancreascancer

A
  1. Øvre abdominalsmerter med udstråling til ryggen
  2. B-symptomer (nedsat appetit, træthed, vægttab, feber, nattesved)
  3. Ikterus og evt. hudkløe
  4. T2DM
  5. Trombe i superficiel vene (tromboflebit)
26
Q

Angiv resektable tumorstadier for pancreascancer

A

T1-2, N0, M0 sv.t. at tumor udelukkende er lokaliseret i pancreas og dermed er uden indvækst i centrale kar

27
Q

Angiv operable pancreascancer-patienter

A

Patienter med performance status > 1 vil i almindelighed ikke være egnede til ekstensiv kirurgi med kurativ sigte.

28
Q

Angiv symptomer på hypercalcæmi

A
  1. Nedsat appetit
  2. Kvalme
  3. Obstipation
  4. Abdominalsmerter
  5. Polyuri
  6. Tørst/dehydrering
  7. Træthed
  8. Konfusion/bevidsthedssløring

Symptomerne minder om hjernemetastaser:
1. Hovedpine
2. Opkastning
3. Bevidsthedspåvirkning
4. Krampeanfald
5. Evt. kraftnedsættelse, føleforstyrrelser,
Ved metastaser i cerebellum ses udtalt svimmelhed og ataksi.

29
Q

Angiv symptomer på spiserørs- og mavesækskræft

A
  1. Dysfagi (synkebesvær/synkesmerter) af over to ugers varighed.
  2. Vedvarende opkastninger uden anden forklaring.
  3. Reflukssymptomer* hos personer over 45 år.
  4. Gastrointestinal blødning.
  5. Abdominal udfyldning.
  6. Utilsigtet vægttab

Ovenstående bør undersøge vha. gastroskopi.

  • Reflukssymptomer:
    1. Sure opstød
    2. Halsbrand (pyrosis), der kan strække sig ned bag brystbenet med udstråling til ryggen mellem skulderbladene. Forværres ved forover bøjning eller liggende stilling
    3. Brændende smerte i epigastriet (dyspepsi)
    4. Luftvejsirritation (hæshed, hoste, astma)
30
Q

Angiv symptomer på levercancer

A
  1. Tyngdefornemmelse i abdomen
  2. B-symptomer (nedsat appetit, træthed, vægttab, feber, evt. nattesved og hudkløe)
  3. Ikterus
31
Q

Angiv tumormarkøren for levercancer

A

AlfaFøtoProtein (AFP)

AFP-forhøjelse ses desuden ved blommesækstumorer.

32
Q

Hvorfra bør man tage incisionsbiopsi?

A

Fra kanten af tumor

33
Q

Angiv symptomer på thyroideacancer

A
  1. Knude på halsen
  2. Hæshed
  3. Synkebesvær
34
Q

Kirurgisk fjernelse er den primære behandling af kræft. Angiv undtagelserne.

A
  1. Larynxcancer
  2. Øsofaguscancer, der er meget oralt beliggende.
  3. Levercancer, der er ledsaget af kroniske sygdomme.
  4. Analcancer
35
Q

Angiv behandlingen af meget oralt beliggende øsofaguscancere

A

Kemo- og stråleterapi, der i øvrigt også ofte er neoadjuverende behandling til resektable øsofaguscancere.

36
Q

Angiv behandlingen af levercancer, der er ledsaget af kroniske sygdomme

A

Tumor > 3 cm: TACE, der er tumorembolisering gennem leverarterierne.
Tumor < 3 cm: Radiofrekvensablation

37
Q

Angiv behandlingen af analcancer

A

Stråleterapi evt. kombineret med kemoterapi er primærbehandling. I tilfælde af lokalrecidiv anvender man kirurgi (salvage kirurgi) som sekundærbehandling mhp. fjernelse af resttumor inkl. endetarm, levatormuskel og det ischioanale fedt med anlæggelse af en kolostomi og med efterfølgende rekontruktion af perineum.

38
Q

Angiv behandlingen af larynxcancer

A

Strålebehandling

39
Q

Angiv behandlingssigte ved fjernmetastaseret cancer

A

Palliation

40
Q

Angiv hvortil prostatacancer ofte metastaserer

A

Knoglerne

41
Q

Angiv hvortil renalcellekarcinom ofte metastaserer

A

Lunger og mediastinum

42
Q

Angiv hvortil kolorektalcancer ofte metastaserer

A

Lever og lunger

43
Q

Angiv hvortil lungecancer ofte metastaserer

A

Binyrerne

44
Q

Angiv hvortil brystcancer ofte metastaserer

A

Knogler og hjernen

45
Q

Angiv symptomer på hjernemetastaser

A
  1. Hovedpine
  2. Opkastning
  3. Bevidsthedspåvirkning
  4. Krampeanfald
  5. Evt. kraftnedsættelse, føleforstyrrelser,
    Ved metastaser i cerebellum ses udtalt svimmelhed og ataksi.

Symptomerne minder om hypercalcæmi:

  1. Nedsat appetit
  2. Kvalme
  3. Obstipation
  4. Abdominalsmerter
  5. Polyuri
  6. Tørst/dehydrering
  7. Træthed
  8. Konfusion/bevidsthedssløring
46
Q

Angiv diagnosticering af hjernemetastaser

A

CT- eller MR-cerebrum

47
Q

Angiv behandling af hjernemetastaser

A

Højdosis steroidbehandling

48
Q

Ifølge de danske retningslinier for behandling af brystkræft er der en lille gruppe patienter, der har så favorable karakteristika, at de ikke tilbydes systemisk behandling efter operation og evt. strålebehandling. For at tilhøre denne lavrisikogruppe kræves, at en række specifikke kriterier skal være opfyldt. Angiv disse kriterier.

A
  1. Alder > 60 år
  2. Ingen lymfeknudemetastaser
  3. Tumor < 10 mm
  4. Malignitetsgrad I (eller II for andre end duktalt karcinom)
  5. ER-positiv (> 10 %)
  6. HER2-engativ
49
Q

Hvad er febril neutropeni?

A

Tilstand med feber og neutropeni, der opstår i kølvandet på indgift af kemoterapi

50
Q

Hvornår opstår febril neutropeni?

A

1-2 uger efter indgift af kemoterapi

51
Q

Hvis kvinder har en knude i brystet, skal de henvises til kræftpakkeforløb. Hvordan forholder det sig hos mændene?

A

En knude i brystet hos en mand er gynækomasti, indtil det modsatte er bevist (også når det er unilateralt). Udredning skal derfor rettes mod bagomliggende medicinsk eller endokrinologisk årsag.

52
Q

Angiv årsager til gynækomasti hos mænd

A
  1. Alkohol
  2. Spironbehandling
  3. Anabole steroider
  4. Marihuana/pot, hash, skunk (alt sammen afarter af forarbejdet cannabis)
  5. Heroin
53
Q

Angiv årsager til blærecancere

A
  1. Tobaksrygning
  2. Eksposition for farvestoffer i industrien (aromatiske aminer) eller benzen
  3. Schistosomiasis
54
Q

Angiv hvilken information, der er relevant at have klar til kirurgisk bagvagt, i tilfælde af medullært tværsnitssyndrom.

A
  1. Performance status
  2. Komorbiditet
  3. Forventet restlevetid baseret på sygdomsudvikling og resterende behandlingsmuligheder
55
Q

Angiv kirurgisk behandling af endetarmskræft lokaliseret 10-15 cm fra anus

A

PME (Partiel Mesorektal Excision)

56
Q

Angiv kirurgisk behandling af endetarmskræft lokaliseret <10 cm fra anus

A

TME (Total Mesorektal Excision)

57
Q

Angiv sene bivirkninger (måneder til år efter endt strålebehandling til strålebehandling)

A
  1. Hæmatokesi ved bestråling af mave-tarm-kanalen
  2. Hæmaturi ved bestråling af blæren
  3. Katarakt (grå stær) ved bestråling mod øjet.
  4. Mundtørhed ved bestråling af mundhule og hals

8. semester: Abdomen (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions