Plastikkirurgi

Question 1

Angiv hudens lag udefra og ind

Answer 1

1. Cutis
   a. Epidermis (epitel, “overhuden”)
   b. Dermis (bindevæv, “læderhuden”)
   - Dermalt plexus
2. Subcutis (løsere bindevæv = fedt, “underhuden”)
   - Subkutan fascie
   - Subdermalt plexus, der forsyner hårfollikler og svedkirtler med blod
   - Dyb fascie

Question 2

Angiv hudens blodforsyning

Answer 2

1. Direkte kutan blodforsyning (huden har sine egne kar)
2. Muskulokutane perforanter (huden forsynes med blod fra grene af muskelkar)
3. Septokutane perforanter (hudens plexus dannes af grene fra intermuskulære septae)

Question 3

Angiv nåltykkelsen, der anvendes til sutur i ansigtet. Hvad med resten af kroppen?

Answer 3

Ansigt: 5-0
Slimhinder: 6-0
Resten af kroppen: 3-0 eller 4-0

Question 4

Hvor længe må hudgennembrydende suturer i ansigtet sidde? Hvad med resten af kroppen?

Answer 4

Ansigt: 4-6 dage

Resten af kroppen: 10-12 dage

Question 5

Hvor længe må intradermale suturer med ikke-resorberbar tråd sidde?

Answer 5

3-4 uger

Question 6

Angiv indikation for arforlængende teknikker

Answer 6

1. Nedsat bevægelighed

2. Kosmetik

Question 7

Angiv arforlængende teknikker

Answer 7

1. Z-plastik

2. Y-V-plastik (udføres i serie, fordi hver enkelt Y-V-plastik kun forlænger arret en smule)

Question 8

Angiv random-lapper

Answer 8

1. Rotationslapper
2. Transpositionslapper (fx L-plastik)
3. Forskydningslapper (V-Y-plastik)

Question 9

Hvad kendetegner random-lapper?

Answer 9

Random-lapper får udelukkende sin blodforsyning fra det subdermale og dermale plexus

Question 10

Angiv indikation for random-lapper

Answer 10

Excision af hudtumorer

Question 11

Hvad er en stilket lap?

Answer 11

Stilkede lapper forsynes med blod gennem en veldefineret karstilk og huden er fortsat forbundet med donorstedet via en hudbro.

Question 12

Hvad er en ø-lap?

Answer 12

Ø-lapper er en undertype af stilkede lapper, hvor lappen ikke længere er forbundet med donorstedet via en hudbro.

Question 13

Hvad er en fri lap?

Answer 13

Frie lapper har - ligesom stilkede lapper og ø-lapper - en veldefineret karstilk, men ved overskæring af karstilken gøres lappen “fri” og kan placeres det ønskede sted. Det kræver, at karstilken sys sammen med blodkar på den nye placering.

Question 14

Hvad indebærer delhudstransplantation?

Answer 14

Transplantation af epidermis og den mest superficielle del af dermis, ofte fra låret.

Question 15

Hvad indebærer fuldhudstransplantation?

Answer 15

Transplantation af epidermis og hele dermis, ofte fra området foran eller bagved ørerne, supraklavikulært eller fra lysken.

Question 16

Hvad er mesh-graft?

Answer 16

Delhudspræparat, der er blevet gennemhullet mhp. bedre indheling.

Question 17

Hvad er composite-graft?

Answer 17

Præparat bestående af hud og brusk.

Question 18

Hvad er ætiologien bag læbe-gumme-gane-spalte?

Answer 18

1. Arveanlæg
2. Alkoholindtag hos den gravide
3. Antiepileptisk medicin
4. Folinsyremangel

Question 19

Hvad skal man være opmærksom på ved isoleret ganespalte?

Answer 19

Isoleret ganespalte kan ikke ses på ultralydsskanningerne og kommer ofte først til udtryk som dårlig trivsel grundet spiseproblemer.

Question 20

Hvornår behandles stritører?

Answer 20

I 5-6-års-alderen, hvor øret tilnærmelsesvis er færdigvokset. Korrektionen kræver, at barnet er selvstændigt motiveret operationen. Faktisk kan man også rette øret ind med en skinne, hvis diagnosen stilles tidligt.

Question 21

Angiv brystets blodforsyning

Answer 21

1. Profund: IC4

2. Superficiel: a. mammaria interna

Question 22

Hvad er forskellen på hypertrofiske ar og keloid?

Answer 22

Hypertrofiske ar holder sig inden for det oprindelige sårs grænser, mens keloid vokser uden for det oprindelige sår. Desuden forekommer keloid oftere hos mørklødede mennesker.

Question 23

Hvad har hypertrofiske ar og keloid tilfælles?

Answer 23

Begge kan kløe og være smertefulde.

Question 24

Angiv den hyppigste type brystimplantat

Answer 24

Silikone-implantat

Question 25

Angiv billeddiagnostik af brystimplantater

Answer 25

MR-skanning