Asthme

Question 1

VoF l’asthme est une cause d’absentéisme au travail ?

Answer 1

Vrai

Question 2

Comment est définit un TVO ?

Answer 2

VEMS/CVF < 0,7 ou 70%

Question 3

Comment est définit un TVO réversible ?

Answer 3

• Augmentation du VEMS

> 200mL par rapport a la valeur initiale

ET

> 12% par rapport a la valeur initiale

Question 4

Indication du test à la métacholine

Answer 4

Si suspicion d’asthme mais pas de TVO à l’EFR

Question 5

VoF SI le test d’hyperactivité bronchique (test métacholine) est négatif alors on peut éliminer l’asthme ?

Answer 5

Vrai

–> Bonne VPN

Question 6

Indication à l’utilisation du DEP ?

Answer 6

• Situation d’urgence
• Diagnostic d’asthme professionnel
• Autosurveillance de l’obstruction bronchique du patient

Question 7

A partir de combien de temps peut-on évaluer la sévérité d’un asthme ?

Answer 7

• Sévérité
–> Au bout de 6 mois de contrôle de l’asthme sous TTT

• Contrôle
–> Après 3 mois sous TTT

Question 8

Quelle est la différence entre exacerbation modérée et sévère ?

Answer 8

• Modérée

• -> Perturbation de la vie quotidienne
• -> Adaptation du TTT en ambulatoire possible

• Sévère

• -> Signes de gravité /pronostic vital en jeu
• -> Hospitalisation en urgence

Question 9

TTT palier I ?

Answer 9

Seulement BDCA en symptomatique

Question 10

TTT pallier II ?

Answer 10

Corticoïdes inhalés faible dose + BDCA

Question 11

TTT pallier III ?

Answer 11

Corticoïdes inhalés faible dose + BDLA + BDCA

Question 12

TTT pallier IV ?

Answer 12

Corticoïdes inhalés moyenne/forte dose + BDLA + BDCA

Question 13

TTT pallier V ?

Answer 13

Corticoïdes systémiques + anti-IgE + BDCA

Question 14

VoF la vaccination grippale et anti-pneumoccoque sont systématique chez l’asthmatique ?

Answer 14

FAUX

• -> Grippe systématique
• -> Pneumocoque si insuffisance respiratoire ou asthme sévère

Question 15

Quels sont les critères de contrôle de l’asthme ?

Answer 15

• Symptômes diurne > 2/semaine
• Tout réveil nocturne lié à l’asthme
• Prise de BDCA > 2/semaine
• Toutes limitations d’activités liée a l’asthme
• Nombre exacerbation > 2/an
• VEMS < 80%

si 1 ou 2 items ==> Partiellement controlé
si plus ==> Non controlé

Question 16

TTT exacerbation modérée ?

Answer 16

BDCA + Corticothérapie systémique

+ oxygénothérapie

Question 17

TTT exacerbation sévère ?

Answer 17

BDCA + Anticholinergique + corticothérapie systémique + oxygénothérapie

Question 18

Suivi exacerbation asthme

Answer 18

Consultation à 1 mois apres une exacerbation

Question 19

Quelles sont les professions qui peuvent engendrer un asthme professionnel ?

Answer 19

• Boulanger-Patissiers
• Métiers de la santé
• Coiffeurs
• Peintres
• Travailleurs su bois
• Métier de nettoyage

Question 20

Bilan paraclinique devant un asthme ?

Answer 20

• Prick test
• Radiographie thoracique
• EFR

Question 21

Effets secondaires corticoïdes inhalés ?

Answer 21

• Mycose buccale
• Dysphonie
• Ø effet systémique

Question 22

Signes cliniques asthme ?

Answer 22

• Gêne respiratoire
• Dyspnée
• Sifflements
• Oppression thoracique
• Toux

Question 23

VoF le caractère variable des symptômes est en faveur d’un asthme ?

Answer 23

VRAI

Question 24

Signification

–> Test métacholine positif ?

Answer 24

Chute du VEMS > 20% par rapport au VEMS basal

Question 25

VoF la spécificité du test a la métacholine est de 100% ?

Answer 25

FAUX

–> C’est la VPN

Question 26

Effets secondaires

–> Salbutamol ?

Answer 26

• Tachycardie
• Tremblement
• Hyperglycémie
• Hypokaliémie