Cours 4 - stress

Question 1

Qu’est-ce que le stress

Answer 1

1) Désigne un état physique ou psychique causé par les agressions et les contrainte de l’existence
2) Le stress psychologique et le stress émotionnel sont à l’origine de problèmes physiologiques
3) Le stress provoque des réactions d’adaptation (physiologiques, comportementales et émotionnelles) qui peuvent avoir des conséquences positives ou négatives si elles sont trop intenses et prolongées : Syndrome général d’adaptation

• Le stress constitue une caractéristique naturelle et inévitable de la vie
  pas de stress = mort

Question 2

Réaction physiologiques / but de l’organisme

Answer 2

But de l’organisme : maintien de l’homéostasie (équilibre)

• Lorsqu’un stress dépasse les mécanismes habituels à maintenir l’équilibre, des changements biochimiques se produisent afin de tenter un retour vers l’homéostasie

Question 3

Deux systèmes du stress

Answer 3

Premier système : activation rapide
- adrénaline et noradrénaline s’associent aux sensations de fébrilité et d’exubérance mêlées d’angoisse si souvent présentent dans les réactions émotives du stress

• Mesurable dans le sang et l’urine
• Adrénaline: réaction rapide à l’événement qui vient d’arriver. Assurer la survie

Deuxième système: HPS
Le 2e prend le relais du 1er lorsque la survie est assurée

1) Permet à l’organisme de continuer à combattre suite aux effets immédiats du premier système
2) en laboratoire, on peut mesurer l’intensité du stress au taux de corticoïdes qui se trouve dans le sang / urine / salive

Question 4

qu’est-ce que le processus de rétroaction négative

Answer 4

1) Arrêt de production de CRH et d’ATCH

important quand le corps a reçu assez de cortisol il envoie un message pour dire d’arrêter
lorsqu’il n’arrête pas le burnout est possible

Question 5

Production de cortisol

Answer 5

Le système endocrinien serait le principal agent de la relation entre les effets de l’environnement, l’adaptation physiologique et le comportement

Question 6

Stress et réactions physiologiques

La réponse physiologique au stress sera modérée

Answer 6

1) S’il y a disponibilité au niveau de stratégies comportementales adaptées à la situation ( stratégie de coping)
2) La capacité à gérer la situation
3) Ce n’est pas tant l’absence de moyens que l’absence d’un sentiment de posséder les moyens qui explique l’adaptation individuelle

La personne à des stratégies, mais convaincu qu’elle n’est pas capable au-delà de ses forces

Question 7

Réactions: Émotions et comportements

Answer 7

1) Sont souvent plus évidentes que les réactions physiologiques puisqu’elles sont visibles
2) Sous un stress intense, les comportements peuvent devenir plus erratiques et plus énergiques

Question 8

Le cortisol (5)

Answer 8

1) Le cortisol est une hormone naturellement dans notre corps et qui est essentielle afin de maintenir le fonctionnement normal de notre corps
2) Le cortisol explique pourquoi j’ai plus d’énergie le matin et moins l’après-midi
3) Il est un anti-inflammatoire naturel. Ainsi, notre corps peut continuer à “combattre” malgré les blessures
4) Lorsque la situation revient à la normal, le cortisol indique à notre cerveau que nous devons nous ressourcer et envoie un signal de faim afin de reconstituer l’équilibre du corps
5) Le cortisol agit aussi sur la mémoire et l’apprentissage afin qu’on se souvienne des détails qui assurent notre survie

Question 9

CINÉ

Answer 9

Les ingrédient du stress

4 éléments qui font qu’une situation est interprétée comme stressante

ils peuvent être tous présents à la fois ou en partie seulement

Question 10

Nommer les éléments du CINÉ

Answer 10

1) Contrôle faible
- impression d’avoir peu ou pas de contrôle sur ce qui arrive
- ex: pris dans le traffic, apprendre la maladie incurable d’un proche

2) Imprévisibilité
- Événement inattendu ou ne pas pouvoir prédire ce qui va arriver par la suite
- ex: menace de grève au travail, relation avec une personne qui a un tempérament instable

3) Nouveauté
- Événement ou situation que je n’ai pas vécu auparavant, je ne sais pas comment réagir, je n’ai pas de référent
- attendre son premier emploi, devoir travailler avec des outils dont je ne connais pas le fonctionnement

4) Égo menacé
- Mes compétences sont mis à l’épreuve, on doute de mes capacités, je sens que ma personne est remise en question
ex: un collègue remet en doute ma façon de travailler

• Le simple fait d’anticiper une situation est suffisante pour déclencher la sécrétion d’hormones de stress au même titre que l’événement lui-même
• Les éléments sont additifs, plus il y a en plus le stress en intenses
• notre réponses physiologique au stress varie en fonction des facteurs génétiques, de mes expériences passées, de ma personnalité, de mon environnement et de mon état de santé

Question 11

deux types de stress

Answer 11

1) stress positifs
une amélioration des performances et aussi une plus grande endurance à la tâche
ex: examen
spectacle / théâtre

2) Stress négatifs
une augmentation du nombre d’erreurs dans l’exécution d’une tâche, une baisse de rendement dans le travail et une détérioration des relations interpersonnelles

• même l’absence de réactions émotives ou comportementales peut cacher un stress
• ainsi, il peut être préférable de mesurer le stress à partir des réactions physiologiques

Question 12

le stress pareille pour tous le monde?

Answer 12

1) Les stresseurs sont différents d’une personne à l’autre

• la réaction physiologique aux stresseurs également! c’est grandement une question de perception
  ex: parachustistes

2) Un stress psychologique peut déclencher une réponse de stress autant qu’un stress physique

Question 13

Qui est le plus stressé?

• un enfant
• une personne âgée
• un adulte qui travaill

Answer 13

Les enfants et les personnes âgées sont tout aussi vulnérables. parfois même plus que les adultes

les éléments du CINÉ sont universelles

Enfant toujours en adaptation …

Question 14

qu’est-ce qui cause le stress?

Answer 14

3 catégories

Première catégorie

1. Agents normatifs
   - stress lié au développement normal de toute personne (physique, intellectuel, sociaffectif etc)
2. Agents non-normatifs
   Réfèrent à des changements majeurs et nécessitant une adaptation et une réorganisation rapides

deuxième catégories
1. Stresseur physiques
causes une contrainte ou une tension sur notre corps.
ex: maladies, douleurs, températures extrêmes

2. Stresseurs psychologique
   - événements, situations individus, commentaires ou autres que nous interprétons comme négatifs ou dangereux.
   ex: arriver en retard à un rendez-vous important, recevoir une menace

Troisième catégorie
1) Stress absolu
Déclenche une réaction immédiate de survie.
objectifs et universels!
Tout le monde interprète ces stresseurs comme stressants
ex: un tsunami, un attentat terroriste

2) Stress relatif
subjectifs car dépendent de l’interprétation de chacun (CINÉ). Ils causent donc des réactions différentes selon la personne Ex: un examen, la pression au travail, ls bouchons de circulations

Mon cerveau ne fait toujours la différence

Question 15

Tracas quotidiens

Answer 15

1. Micro-stresseurs de la vie de tous les jours
2. Les stress sont mineurs, mais répétitifs
   ex: les chicanes frère-soeur, l’heure du lever, l’épicerie, les repas, le ménage…

aussi nocif que qu’un gros qui arrive quelques fois

Question 16

Stress aigu VS stress chronique

Answer 16

Stress aigu
Découle d’événements ou de situations spécifiques (CINÉ).
pas nécessairement mauvais pour la santé. Permet de sécréter l’énergie afin d’affronter la siuation. ex: avoir le tract avant une présentation

Stress chronique
découle de l’exposition prolongée et répétée à des situations qui nous font sécréter des hormones de stress. comme notre corps n’est pas fait pour combattre constamment, il s’épuise. Quand le système de réponse au stress perd les pédales, il y a un effet domino et les autres systèmes sont touchés

Je dois être vigilant si j’ai une histoire familiale de maladies chroniques et/ou un mode de vie peu équilibré

Question 17

Les étapes du stress chronique (3)

Answer 17

1) Étape “Pepto Bismol”
Après quelques jours de stress chronique, vous souffrez de brûlements d’estomac, de diarrhée ou de constipation. Vous pouvez vous sentir plus irritable, en colère et ressentir des symptômes d’anxiété et de dépression. Des problèmes musculaires, peuvent apparaître (maux de tête, douleurs au dos, à la mâchoires)

2) Étape “Rhum et coke”
L’agent est stressant est toujours là. Le système de réponse au stress est constamment activé et consomme toute votre énergie. Vous vous sentez énervé et surchargé, vous vous emportez facilement, vous ruminez et avez du mal à vous endormir, vous fumez plus, buvez plus et mangez mal, vous éprouvez des problèmes de mémoire et attrapez plus facilement le rhume et la grippe.

3) Étape verre d’eau
Comme le stress persiste vous avez besoin d’eau pour prendre vos médicaments qui vous aideront à rétablir votre fonctionnement. Ici, votre personnalité peut changer et les gens ne vous reconnaissent plus. Vous développez des problèmes de santé chronique comme des maladies cardiaques, de l’insomnie chronique, de la dépression et de l’épuisement.

Lorsque le système de réponse au stress est activé sur une longue période, l’énergie dépensée doit être renouvelée. À court terme, l’organisme tentera de remédier à la situation en emménageant des réserves sous forme de tissus adipeux autour de la taille.

Question 18

Les stimilus

Answer 18

1) Un stimulus peut provoquer un stress chez une personne et non chez un autre
2) Aucun stimulus ne peut être un agent de stress pour tous (sauf que dans les cas extrêmes ou lors des menaces de morts soudaines)
3) Chez les humains, les réactions à un même facteur de stress peuvent varier d’un individu à l’autre et d’un contexte à l’autre

Question 19

Le stress c’est l’état de l’organisme, lorsqu’il perçoit que son bien être est menacé et qu’il doit utiliser ses énergies pour se protéger

Le danger dépend

Answer 19

1) de la personnalité
2) de la nature et de l’intensité du stress
3) des attentes et des besoins
4) de l’apprentissage passé

5) de l’évaluation cognitive et ressources adaptatives (+ important)

• L’environnement social joue un rôle clé dans le développement du système du stress
  Notamment au travers du donneur de soins
• Les gènes peuvent interagir avec certaines expositions environnementales de manière à influencer la régulation et réactivité au stress

ex: donneur de soin
ex: singes de Rhésus

Question 20

Modèle de Lazarus et Folkman

Answer 20

1) Modèle transactionnel basé sur les processus cognitifs
2) Le stress n’est pas déclenché par l’événement lui-même mais par la perception de l’individu sur sa capacité à répondre

pas nature de l’événement, mais la perception face à l’événement qu’elle vit

Question 21

Évaluation cognitive en deux étapes (Modèle de Lazarus et Folkman)

Answer 21

Première étape : Évaluation primaire

• perte / préjudice
• menace ou défi
• Comment la personne perçoit le stress. Représente quoi pour moi

Deuxième étape: Évaluation secondaire

Est-ce que j’ai les ressources nécessaires? (Contrôle perçu)

• est-ce que je me sens capable
• capable de gérer

Question 22

Le coping

Answer 22

Les stratégies d’adaptation ou de coping sont définies comme “les efforts cognitifs et comportementaux pour maîtriser, réduire ou tolérer les exigences internes et/ou externes créées par la transaction stressante”

Question 23

Trois types de stratégie

Answer 23

1) Actives
Centrées sur la résolution du problème
ex: changeant des aspects de la situation ou de la relation, en recherchant de l’information etc

2) Passives
Centrée sur les émotions (ex: se distraire, ne plus y penser, rechercher du support émotionnel)

2.1. Évitement
Éviter le problème (peut être correct pour un court terme, mais il faut y revenir)

Question 24

Différences entre style de coping et comportements de coping

Answer 24

Style de coping:
Comment je réagis de manière générale
+ active, plus passives, plus évitement

Stratégie de coping:
comment les gens réagissent face à cette situation prend tous le groupe et regarde comment agissent face à l’événement

Question 25

Types de médiateur

Answer 25

1) Évaluation cognitive comme médiateur

2) Stratégies d’adaptation comme médiateur

Question 26

Qu’est-ce que l’évaluation cognitive comme médiateur

Answer 26

Entre la situation stressante et les atteintes à la santé

• Le stress perçu serait davantage corrélé avec les atteintes à la santé que le nombre d’événements vécus ou les contraintes environnementales

Question 27

Qu’est-ce que les stratégies d’adaptation comme médiateur

Answer 27

Entre le stress perçu et les conséquences du stress
- il n’y aurait pas de stratégies efficaces en elles-mêmes

• il faut tenir compte des caractéristiques personnelles et perceptivo-cognitives du sujet et des particularités de la situation

Question 28

Modèle transactionnel du stress

Answer 28

Situation de travail —» Évaluation ( Primaire/enjeu, secondaire/ contrôle —» Stratégies d’adaptation

1) Centrées sur les problèmes
2) Évitement
3) Centrées sur les émotions

—-» Conséquences

Question 29

Étude de Drapeau, Samson et Saint-Jaques

Answer 29

But de l’étude: mieux comprendre comment les enfants transigent avec le stress d’une séparation parentale

• Stresseurs associées

1. Période initiale (annonce)
2. Changement dans les relations familiales
3. Changements dans l’organisation familiales
4. Conflits parentaux
5. Relation avec les pairs (perte de contacts)

Question 30

Résultat de l’étude de Drapeau, Samson et Saint-Jaques

Answer 30

1) Plus l’enfant a un sentiment de contrôle par rapport à la situation, plus il nomme de stratégies et plus ces dernières sont orientées vers les solutions
2) Consistant avec la théorie de Lazarus et Folkman
3) Caractéristique pouvant faire la différence: Le locus contrôle (stable dans le temps)

• À voir les situation comme contrôlable ou non
• Au lieu de se fier à l’environnement, se fie à eux (stratégie active)
• Centrer sur environnement = + passif

Question 31

Génétique du stress

La génétique peut avoir une influence

Answer 31

1) sur les niveaux de cortisol basal
2) Sur la réactivité aux stresseurs
3) Sur la façon dont nous percevons le monde

• Impact des soins maternels sur la réactivité au stress (chez les rats)

Question 32

Stress trop intense ou chronique

Altération des divers systèmes impliqués dans la gestion du stress

Answer 32

1) Suractivation de l’amygdale (état de peur chronique)
- toujours hypervigilence

2) Atrophie des lobes frontaux (apprentissage et mémoire)
3) Agressivité générale
4) Problèmes de santé mentale: Dépression, anxiété
5) État chronique de stress: Épuisement du système de stress

Question 33

Le traumatisme

Answer 33

Situation trop difficile et intense à gérer (Créer le traumatisme)

La signification des choses change

ex: maltraitance —» Entrer en relation avec les autres, c’est dangeureux

Changer le traitement de l’information

Question 34

Réponses aux événements stressants ( Trois dimensions à considérer)

Answer 34

1) La sévérité et l’intensité de l’évènement
2) La vulnérabilité de la personne
3) La capacité de l’environnement à atténuer les effets

Question 35

La résilience définition

Answer 35

” Processus par lequel les gens exposés à des niveaux sévères de stress, à des traumas ou à l’adversité, arrivent à se développer et à survivre malgré leurs difficultés”

• Fonctionne malgré les nombreux facteurs de risques

Question 36

Conception de la résilience

Tessisse deux modèles de résiliences

Answer 36

1) Les personne qui, dès leur naissance, sont confrontées à des conditions défavorables de développement
2) Les personne qui ont dû affronter un traumatisme après avoir initialement connu, des conditions développementales favorables

A) Résilience biologique (plasticité). au niveau cérébrale (quand plus petit)

B) Inoculation au stress (type de stress / prépare les gens à faire face au stress) 3 étapes

1. Éducation au stress / info
2. quoi impact négatif / sensibilisation
3. Stratégie potentiel/ préventive

Question 37

Des personne soumises à des facteurs de risque comparables peuvent présenter un état de vulnérabilité différent pourquoi?

Answer 37

Chaque individu possède un potentiel adaptatif différent

Question 38

Coffre à outil de la résilience (9)

Answer 38

Facteur de protection, contribue à être résilient

1. Réévaluation positive de la situation, donner un sens à l’épreuve
   - bonne capacité intellectuelles, capacité de résolution de problèmes, capacité d’analyser les différents éléments d’une situation, flexibilité (bon coter des choses, sens à la situation)
2. Régulation efficace des émotions
   - locus contrôle interne, sentiment de pouvoir sur sa vie
3. Présence parentale de qualité, attachement sécure, recherche de soutien social en période de stress et qualité du soutien reçu
4. Concept de soi positif, sentiment d’autoefficacité
5. Compétences sociales, intelligence sociale, charisme
6. Mécanisme d’adaptation proactifs, endurance et combativité
7. Autonomie et indépendance
8. Altruisme, empathie, mission de vie et valeurs morale
9. Optimisme, sens de l’humour, tempérament actif, doux et gentil

Question 39

La résilience ne relève pas seulement de l’individu. Elle peut être favorisée par différentes sources écologiques

Answer 39

1) La famille
2) L’école
3) Les pairs
4) La communauté

Les systèmes peuvent aussi être résilient

Question 40

La résilience

Answer 40

1) Ne réside ni dans l’individu, ni dans les environnements, mais plutôt dans les transactions entre eux
- Bronfenbrenner, Lazarus

2) Cerner les facteurs de risque et de protection tant chez l’individu que dans ses environnements, dans le but d’estimer son potentiel adaptatif et de pointer les cibles d’intervention psychoéducative

Question 41

6 propositions de la psychopathologie développementale

Answer 41

Proposition 1: Étude des trajectoires individuelles de développement

1. Produit d’une ontégénèse
2. principe d’équifinalité, multifinalité, de résilience, de périodes sensibles, de facteurs de risque et de protection

Proposition 2: approche transactionnelle

1. Interaction permanente entre l’individu et l’environnement tout au long de son développement
2. Causalité circulaire et spirale transactionnelle
   - les interactions sont sans fin et se complexifie au fil du temps. Toujours en interaction

Proposition 3: L’importance des relations interpersonnelles

1. Schémas relationnels et patterns de régulation émotionnelle
2. Lien avec l’attachement et les tableaux psychopathologiques
3. Un des principaux médiateurs du développement

Concept central: Personne entre en interaction avec une personne et on répond a mes besoins donc je ne suis pas en danger
inverse = danger
modèle que la personne enregistre

Proposition 4: L’individu est le produit de toutes ses expériences

1. période sensibles, critiques et plasticité
2. expérience ultérieures sont médiatrices

Proposition 5: Compréhension mutuelle du normal et du pathologique

1. étude du changement
2. Conception catégorielle vs dimensionnelle

proposition 6: Rapport bidirectionnelle entre la recherche et l’intervention
1) L’intervention est guidée par la compréhension de chaque trouble tout comme l’analyse de l’effet des interventions permet de comprendre les mécanisme de développement

but: prévention éventuelle du trouble ou les troubles psychopathologiques

Question 42

notre réponses physiologique au stress varie en fonction (5)

Answer 42

1. des facteurs génétiques,
2. de mes expériences passées,
3. de ma personnalité,
4. de mon environnement
5. de mon état de santé