AVC + AIT Flashcards
DD: des atteintes neurologiques aiguës
- AVC/AIT
- Syncope
- Épilepsie partielle
- Migraine + aura
- Poussée SEP
Vasculaire AVC/AIT
Caractéristique
- début aigue en qq secondes
- phénomènes négatifs (parésie, hypo sensibilité, aphasie) focaux
Syncope
Caractéristique
- progression sur sec -1 min
- phénomènes négatifs généralisés
Epilepsie partielle
- progression sur sec-1min
- phénomènes positifs (colonies, paresthésies) puis ev. Nég
Migraine + aura
Caractéristique
- progression sur 5-10min
- phénomènes positifs ou négatifs
- Headaches afterwards
Poussée SEP
- progression heures à jours
- phénomènes négatifs
Manifestations plus rares d’un AVC/AIT
Apparition — aigue de
- parésie d’une seule extrémité (distale)
- vertiges isolés
- baisse de la vigilance / coma
- confusion / amnésie/ tr comportement
Manifestations qui plus fréquentes d’un AVC/AIT
- paralysie
- trouble de la vue
- trouble de la parole
Quels types d’AVC
- ischémique : 85%
- hémorragique : 15%
Status si central
- hémi-syndromes
- signes corticospinaux
— hémisphère -> patient regarde la lésion.
— tronc cérébrale -> patient regarde sa parésie
Status si périphérique
- hyporéflexie, atrophie,
- atteinte dans territoire
- douleurs
AVC/AIT mécanismes
75% sont expliqués par 3 mécanismes
- infarctus micro-angiopathique
- sténose/ athéromatose des artères cervico-cérébrale
- cardio-embolique
TTT chronique
Anticoagulation pou qui
AVC avec source cardiaque majeure
TTT chronique
Antiplaquettaires
- AVC micro-angiopathique
- AVC sur athérosclérose
- AVC d’origine indéterminée
TTT aigue
Aspirine (ou clopidogrel) pour tous !
