Histoire et domaines de la neuropsychologie

Question 1

Au début, on associait la neuropsychologie davantage à quoi plutôt qu’à la psychologie?

Answer 1

À la médecine ou à la physiologie.

Question 2

**Qu’est-ce que la neuropsychologie?

Answer 2

C’est la discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leur rapport avec les structures cérébrales.

Question 3

Comment est né l’approche neuropsychologique et en quoi consistait-elle au départ?

Answer 3

Elle est née en étudiant les patients souffrant d’une pathologie cérébrale.
Il s’agissait de décrire les perturbations présentées par certains patients, de faire des liens avec les lésions du cerveau et de formuler des inférences sur le rôle de telle ou telle structure cérébrale dans le comportement d’une personne normale.

Question 4

Quel concept constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie avec sa double facette clinique et fondamentale?

Answer 4

Le concept de localisation cérébrale.

Question 5

Au début, dans l’étude de la localisation des symptômes et de la fonction mentales, quel était le lien entre ceux-ci?

Answer 5

Au début, on étudiait points par points puis ensuite il y a eu des liens qui ce sont faits entre eux.

Question 6

Quelle domaine médicale a joué un rôle déterminant dans la naissance de la neuropsychologie?

Answer 6

La neurologie et sa méthode anatomo-clinique.

Question 7

Quels sont les domaines scientifiques qui ont permis une meilleure connaissance du cerveau et donc ont permis à la neuropsychologie de prendre un essor? (3)

Answer 7

1. La neuro-anatomie.
2. La neurohistologie.
3. L’expérimentation physiologiques chez l’animal.

Question 8

La réflexion neuropsychologique s’opère toujours comment?

Answer 8

En référence a un modèle du fonctionnement cérébral où l’anatomie joue un rôle de choix.

Question 9

Aujourd’hui, quelle est l’influence la plus marquante dans le domaine de la neuropsychologie?

Answer 9

Elle provient de l’utilisation de méthodes d’imagerie cérébrale qui modifie les analyses neuropsychologiques autant dans les pratiques cliniques que les modèles théoriques.

Question 10

Les origines de la neuropsychologie sont illustrées par l’oeuvre de qui?

Answer 10

Franz Gall.

Question 11

Quelles étaient les visions du cerveau de Franz Gall?

Answer 11

Que le cerveau était constituer de plusieurs organes indépendants qui régissaient les diverses facultés mentales, morales et intellectuelles.

Question 12

** Quelles sont les deux contributions de Gall?

Answer 12

1. Il a joué un rôle clé dans le développement des recherches concernant les liens entre fonction mentale et substrat cérébral.
2. La conception de Gall a été le point de départ d’une nouvelle manière de considérer le cerveau et les facultés morales et mentales. Cette manière a posé le problème de la théorie cérébrale sur ses véritables bases et établit dans la science que c’est un problème non de méta-physique, mais de biologie.

Question 13

Les travaux consacrés à quel trouble ont joué un rôle primordial dans l’avènement et le développement de la neuropsychologie.

Answer 13

Les travaux sur l’aphasie. L’aphasie a ainsi guidé les avancés théoriques et méthodologiques au 19e siècle et dans une grande partie du 20e siècle.

Question 14

Paul Broca a présenté le cerveau d’un patient ayant manifesté des troubles de quel genre? L’autopsie avait révélé une atteinte de quel endroit?

Answer 14

Troubles du langage articulé. L’autopsie avait révélé une atteinte au niveau du pied de F3 de l’hémisphère gauche (circonvolution frontale inférieure).

Question 15

Suite à la présentation du cerveau manifestant des troubles du langage articulé, Broca formula quelle hypothèse?

Answer 15

Qu’il y avait une localisation du langage dans une aire cérébrale bien délimitée et désignée comme “le centre des images motrices des mots” (la lésion du patient était plus étendue que ce qui deviendra l’aire de Broca).

Question 16

** Quels sont les deux apports importants de la découverte de Broca?

Answer 16

1. Elle relit un trouble a une lésion spécifique du cerveau.
2. Elle instaure la notion d’asymétrie fonctionnelle hémisphérique (si une lésion du pied de F3 de l’hémisphère gauche provoque une aphasie d’expression, une lésion symétrique de l’hémisphère droit n’entraine pas de trouble du langage).

Question 17

Les travaux sur les localisations cérébrales s’appuient sur quoi?

Answer 17

La psychologie associationniste de l’époque.

Question 18

Quelle est la conception qui est restée la plus constant tout au long de l’histoire de la neuropsychologie?

Answer 18

La conception localisationniste.

Question 19

** L’avènement d’un modèle localisationniste et associationniste du fonctionnement cérébral est dû à qui?

Answer 19

Wernicke, Broca et Lichtheim.

Question 20

*** Quelle découverte a fait Wernicke et comment y est-il arrivé?

Answer 20

1. Wernicke décrit le cas d’un patient présentant principalement des troubles de la compréhension du langage et ayant une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche.
2. Wernicke postule un lien de cause à effet entre cette lésion et les troubles de la compréhension du langage.
3. Il oppose l’aphasie sensorielle (qui deviendra l’aphasie de Wernicke) à l’aphasie motrice (ou aphasie de Broca).
4. Il rapporte plusieurs observations d’aphasie sensorielle et vérifie la localisation présumée de la lésion.
5. Il détermine que s’il existe deux centres du langage, l’un de la réception et l’autre de l’émission, reliés entre eux par des fibres cortico-corticales, il s’avère logique de postuler l’existence d’une troisième variété d’aphasie résultant de l’interruption de ces connexions, que Wernicke nomme aphasie de conduction.

Question 21

Dans un article publié dans Brain, Lichtheim fournit la version la plus achevée du type de modélisation appliqué à la classification des aphasies et au fonctionnement du langage en considérant à la fois quoi et quoi?

Answer 21

Les centres du langages et les voies d’association qui les relient.

Question 22

Le modèle de la “petite maison” de Lichtheim est un modèle de quel type?

Answer 22

Localisationniste et associationniste en même temps.

Question 23

Au début de la neuropsychologie, les auteurs de l’époque de référaient beaucoup plus à quoi pour élaborer leurs théories?

Answer 23

Beaucoup plus à des études de cas uniques ou à des petits groupes de patients présentant des ressemblances plutôt qu’à des études portant sur de grands échantillons.

Question 24

Les auteurs qu’on peut situer dans des courant localisationniste et cognitivistes ont un même attrait pour quoi?

Answer 24

Les schémas qui sont témoins d’une volonté d’élaborer des modèles du fonctionnement normal au-delà des descriptions cliniques (donc pathologiques).

Question 25

En quoi consiste la croyance localisationniste?

Answer 25

Une partie des neuroscientifiques influents de cette époque pensent qu’il est possible de faire coïncider des symptômes et même des fonctions mentales avec des régions du cerveau séparées en lobes, en circonvolutions et couches histologiques.

Question 26

Selon les localisationnistes, des déficits spécifiques relèvent de quoi?

Answer 26

De l’organisation des fonctions mentales et il faut chercher des supports anatomiques dans des aires cérébrales reliées par différents faisceaux.

Question 27

Quelle est la caractéristique fondamentale qui différencie les fabricants de diagrammes de l’âge d’or et les neuropsychologues cognitivistes et leurs schémas en boites et flèches?

Answer 27

Les schémas des neuropsychologues cognitivistes ne représentent qu’une construction hypothétique de la structure et du fonctionnement du système cognitif, et de lui seul. Les diagrammes des anciens auteurs superposaient les modules et les voies cognitives aux centres et faisceaux neuronaux.

Question 28

Selon Wernicke, un schéma n’a de valeur que comme quoi?

Answer 28

Comme outil d’enseignement et d’interprétation, mais qu’il perd sa signification dès qu’on trouve une manière plus économique et plus précise de regrouper les faits.

Question 29

En neuropsychologie comme dans d’autres sciences, le progrès des connaissances se fait comment?

Answer 29

Il n’est pas linéaire et ne se réduit pas à une accumulation progressive des résultats. Les connaissances sont interprétées, intégrées à des mouvements d’idées plus ou moins organisées au plan scientifique. Certaines sont privilégiées parce qu’elles correspondent dans une série de données admises par la communauté scientifique, d’autres sont négligées parce qu’elles entrent en contradiction avec les idées dominantes ou n’apportent pas d’éléments réellement nouveaux.

Question 30

La conception globaliste est née de quelle théorie?

Answer 30

La théorie de l’évolution.

Question 31

Selon les globalistes, un phénomène pathologique est considéré comme étant quoi?

Answer 31

La dissolution d’un comportement normal.

Question 32

Dans le courant globaliste, comment voit-on le fonctionnement du cerveau?

Answer 32

On ne fait pas seulement référence à des structures anatomiques, mais aussi à des mécanismes psychophysiologiques pour rendre compte des comportements étudiés.

Question 33

*** Quel est l’auteur clé du courant globaliste?

Answer 33

Le savant anglais J. Hughlings Jackson.

Question 34

Pour Jackson, comment se faisaient toutes fonctions accomplies par le système nerveux central?

Answer 34

Elles fonctionnent selon une organisation verticale qui commencent au niveau inférieur dans le tronc cérébral puis au niveau moyen dans les secteurs moteurs ou sensoriels du cortex et puis au niveau supérieur il y a les régions frontales. Donc, pour Jackson, la localisation d’une lésion responsable d’un symptôme lors de l’atteinte d’un secteur limité du système nerveux central ne pourrait pas être intégrée à la conception de la localisation d’une fonction cérébrale.

Question 35

** Quelles sont les deux affirmations importantes faites par Jackson?

Answer 35

1. Pour Jackson, nous sommes un tout et non pas plusieurs secteurs connectés ensemble.
2. Quand il y a une atteinte au niveau du système nerveux central, il y a un effet global et non pas localisé.

Question 36

Qui est l’auteur le plus prolifique de la neuropsychologie?

Answer 36

Jackson.

Question 37

Pour Von Monakow, les fonctions cérébrales dites supérieures dépendent de quoi? Et comment sont les effets d’une lésion?

Answer 37

De la totalité du cortex et les effets d’une lésion sont évolutifs (diaschisis).

Question 38

Selon Von Monakow, comment évolue les effets d’une lésion?

Answer 38

Première étape : Le diaschisis, un moment d’inhibition à distance dans le système dont dépend le territoire lésé.
Deuxième étape : Une période de récupération.

Question 39

Comment a-t-on confirmé l’existence du concept de diaschisis?

Answer 39

En utilisant des mesures du débit sanguin cérébral on a découvert qu’une lésion focale, par exemple vasculaire, entraine des perturbations hémodynamiques à distance qui tendent à se normaliser avec le temps.

Question 40

Le concept de diaschisis est maintenant utilisé dans quelles situations?

Answer 40

Dans différentes situations pathologiques caractérisées par une déconnexion entre différents centres y compris dans le cadre de pathologies neurodégénératives.

Question 41

H. Head a développé les thèses de Jackson en les appliquant au problème de l’aphasie, donc pour Head l’aphasie représente quoi?

Answer 41

Une perturbation de la formulation et de l’expression symbolique. Elle touche la compréhension et l’usage de signes propres au langage, mais aussi de signes autres que ceux du langage comme les gestes.

Question 42

Selon Head, plus la formulation verbale préliminaire à un acte est complexe et abstraite…

Answer 42

Plus la réalisation de cet acte est susceptible d’être altéré chez l’aphasique.

Question 43

Head décrit quatre variétés cliniques d’aphasie, lesquelles?

Answer 43

1. L’aphasie verbale
2. L’aphasie nominale
3. L’aphasie syntaxique
4. L’aphasie sémantique
   * Classées selon les modalités du langage qui sont atteintes du plus automatique au plus volontaire.

Question 44

Head est le premier à établir un rapport entre quoi et quoi et ainsi associer quoi et quoi ensemble?

Answer 44

Il est le premier à établir un rapport entre des lésions circonscrites et des syndromes, il associe ainsi à une pratique localisationniste une théorisation globaliste.

Question 45

Pour Goldstein, la caractéristique primordiale du comportement linguistique de l’aphasique est quoi?

Answer 45

Le concrétisme (activité propositionnelle abstraite impossible).

Question 46

Que disait Goldstein a propos des effets des lésions aux aires de projection et aux aires d’association?

Answer 46

Des lésions aux aires de projection entrainent un déficit limité tandis que des lésions aux aires d’association provoquent une altération totale de L’“être-au-monde” quelle qu’en soit la localisation.

Question 47

Pour Lashley, la forme du déficit ne dépend pas de quoi mais plutôt de quoi?

Answer 47

La forme du déficit dépend non du lieu de la destruction mais plutôt de son étendue (c’est encore vrai de nos jours).

Question 48

La position globaliste ainsi que l’examen plus systématique des patients atteints de lésion cérébrale ont conduit à la mise au point et à l’utilisation de quoi?

Answer 48

De batteries de tests standardisés destinés à explorer les troubles du langage et de diverses fonctions cognitives.

Question 49

Suite à la querelle entre les localisationnistes et les globalistes, les déductions les plus fécondes ont privilégié quoi?

Answer 49

L’observation clinique et anatomo-clinique ainsi que diverses hypothèses physiopathologiques.