IMAGERIE Flashcards
Que permet de mesurer la densitométrie ?
Quelles sont les mesures et les échelles ?
La densitométrie mesure la densité osseuse.
Les mesures sont :
- T-score : max de la densité osseuse entre 20 et 30 ans -
- Z-score : valeur de référence sur un population de référence du même âge, sans ostéoporose Les échelles sont : -
- T-score normal : entre 0 et -1 -
- Ostéopénie : entre -1 et -2,5 -
- Ostéoporose moins de -2,5
Quelles sont les contre-indications à la radiographie ?
- Vol long courrier -
- Fréquence des expositions : ancien problème… -
- Règle des 10 jours
Citer les 5 contrastes de la radiographie :
- Noir : radio clair : air -
- Gris foncé : graisse -
- Gris clair : tissus mous -
- Blanc : os -
- Très blanc : radio opaque : métaux
Quelles sont les imageries à rayons X ?
- Radiographie
- Tomographie conventionnelle
- Scanner
- Ostéodensitométrie
- Scintigraphie
- Pet scan
Que faut-il observer en 1er sur une radiographie ?
- Nom du patient -
- Date du cliché -
- Type d’examen et échelle -
- Région du corps -
- Côté -
- Vues des clichées soumis à l’interprétation -
- Puis PABCS
Quelles sont les contre-indications de l’IRM ?
- Obésité -
- Femme enceinte: 1er trimestre . -
- Claustrophobie . -
- Tatouages au henné . -
- Métal : Clip anévrismaux, éclats métalliques, certains pacemakers, implant neuro-stimulant, valve cardiaque etc…
Quels sont les signes radiographiques d’une inflammation au niveau du coude ?
- Fat pad postérieure visible -
- Fat pad antérieure possiblement gonflé -
- Fascia du muscle supinateur doit être parallèle au radius, sinon = inflammation
Quelle est la 1ère chose à rechercher lors d’une inflammation du coude sur une radiographie ?
Fracture de la tête radiale
Quelles sont les causes d’un Femoro-acetabular impignement syndrome ? Quel differents types existent ?
(Due aux chocs répétitifs entre la paroi antérieure du cotyle et la tête fémorale)
CAM : déformation de la tête fémorale
PINCER : rétroversion de l’acetabulum ou un acetabulum trop profond qui augmente la couverture de la tête fémorale
Causes : - Epiphysiolyse - Maladie de Legg Calve Perthes (nécrose avasculaire) - Coxa magna - Developmental Hip dysplasia - Fracture du col fémoral
Quels sont les signes radiographiques d’un FAIS ?
- Os acétabulum .
- Bumpy bit : excroissance de la partie latérale de la jonction tête/col du fémur .
- Pitts pit (synovial herniation pit) .
- Visualisation des 2 épines ischiatiques sur une vue antéro-post du bassin
Comment découvre-t-on une dysplasie développementale de hanche ? Quel est le traitement? Quelle est la cause de cette malformation ?
Chez l’enfant, une jambe est bien plus courte que l’autre.
Au moindre doute faire une Echographie.
Harnet de Pavlik pour 6 mois, jusqu’à ce que le problème soit résorbée.
Il y a un fort facteur génétique, surtout chez les Bretons et les Auvergnats.
Quel sont les signes radiographiques d’une dysplasie de hanche ?
. Tête du fémur soit absente, déformée ou trop petite
. Déplacement latéral du fémur
. Acetabulum vertica
Que permet l’angle de Wiberg ? Donner les significations et mesures.
L’angle de Wiberg permet de mesurer la couverture de l’acétabulum sur la tête du fémur.
L’angle doit mesurer entre 20° et 40°
- Inférieur à 20° : dysplasie verticale
- Supérieur à 40° : FAIS
Qu’est-ce qu’une coxa vara ? Quelle ligne permet de la diagnostiquer ? Quelles sont les mesures de cette ligne ?
Une coxa vara est une dysplasie de hanche où l’angle du fémur se referme.
La ligne est l’angle fémoral, qui est normal entre 120° et 130° -
Supérieur à 130° : coxa valga
Inférieur à 120° : coxa vara
A quel âge peut-on avoir un Fibrous Xanthomas congénital ? Passé cet âge, comment cela s’appelle-t-il ?
On peut avoir un Fibrous Xanthomas congénital entre 4 et 8 ans.
Après 8 ans, cela s’appelle un fibrome non ossifié. (Non-ossifying fibroma)
S’il y a plus de 3 tâches de Fibrous Xanthomas, spécialement au niveau du genou, que peut-on craindre ?
Une neurofibromatose (pustule café au lait sur la peau) associée à la maladie : Von Recklinhausen’s disease
Sur une radiographie de profil de la cheville, comment s’appelle la poche de graisse en avant du tendon d’Achille ?
Le triangle de KAGER
Comment s’appelle la graisse sous le ligament rotulien ?
Bourse de Hoffa
Qu’est-ce qu’un posterior impignement syndrom ?
Douleur et gonflement à l’arrière de la cheville suite à un os trigone (qui est un défaut de la maturation osseuse).
Qu’est-ce qu’une tarsal coalition ? Que peut-elle provoquer ?
Anomalie congénitale non symptomatique étant la fusion du calca avec talus ou du calca avec naviculaire.
Cela peut créer des entorses à répétition.
Qu’est-ce que l’anteater sign ?
En scanner fenêtre osseuse, c’est la fusion entre le calca et le naviculaire.
L’Ostéonécrose de hanche : signe radio et signe à irm ?
SIGNE RADIOLOGIQUE:
- Signe du croissant (cressent sign)
- Affaissement de la tète (cortical collapse)
- Zone de sclérose sous chondrale ( snow cap sign)
- Pincement de l’interligne articulaire voir augmentation de la taille de l’interligne au début du processus
SIGNE IRM:
- HypO signal T1 T2,
- nécrose sous chondral,
- affaissement de la tête.
