Irregularités communes

Question 1

cest quoi les 4 fonctions principales des membres inferieurs?

Answer 1

stabilite en phase d’appui
propulsion
conservation d’energie
absorption de chocs

Question 2

vrai ou faux: chaque jambe doit pouvoir supporter la masse du corps tout seule

Answer 2

vrai

Question 3

quelles sont les causes d’une inclinaison laterale du tronc?

Answer 3

• douleur a la hanche
• faiblesse des abducteurs
• anormalite anatomique (grand trochanter plus proximal, donc muscles plus courts, bras de levier moins long)
• contracture des structures laterales de la hanche
• longueur inegale des MI

Question 4

chez les personnes normales, pourquoi est-ce que les pelvis ne droppent pas dans la jambe non-stance?

Answer 4

les ABD travaillent pour maintenir le pelvis droit sur le cote oppose a l’unipodal

Question 5

pourquoi mettons-nous la canne sur le cote non-affecte?

Answer 5

on ajoute une force contralaterale a l’adduction du pelvis que cause la gravite (en gros la canne remplace les ABD).

Question 6

quelle est la cause pour une inclinaison anterieure du tronc?

Answer 6

compensation pour ext du genou faible (sujet mettra la main sur la cuisse pour supporter les ext)

Question 7

expliquer le mecanisme de compensation de l’inclinaison anterieure du genou

Answer 7

ext du genou= aide a la marche

donc si les ext sont faibles, il faut se pencher vers lavant pour deplacer le centre de masse vers l’avant

Question 8

quelle est la cause de l’inclinaison posterieure du tronc?

Answer 8

souvent pour compenser pour des ext de la hanche inadequat (pour eviter que le CdeM tombe vers l’avant, car les muscles auront du mal a controler ca.. mtnt ca fait que le CdeM est de l’autre cote de l’articulation)

Question 9

quand est-ce que une lordose lombaire est un probleme

Answer 9

si elle est utilisee pour aider a la marche

Question 10

a quoi est associe une lordose lombaire ?

Answer 10

contracture des abdos et des flechisseurs de la hanche

Question 11

quels sont les 4 defauts de marche associe a la difference fonctionnelle de la longueur de la jambe

Answer 11

circumduction
elevation de la hanche
steppage
vaulting

Question 12

que veut dire une difference fonctionnelle

Answer 12

la longueur des jambes ne s’ajuste pas pour la longueur necessaire durant les differentes phases de marche (peut etre anatomique ou non)

Question 13

quand est-ce que il y a souvent une augmentation de longueur de jambe

Answer 13

apres un AVC, moins de flexion dorsale –> pied tombe a terre, donc la longueur fonctionnelle augmente

Question 14

decrire un hip hiking

Answer 14

le pelvis est eleve du cote de la jambe en oscillation

Question 15

a quoi est associe un hip hiking

Answer 15

une fabilesse des ischiojambiers

Question 16

qu’est ce qu’est un steppage?

Answer 16

“step up” sur le pied = flexion plantaire
exageration de la flexion du genou et de la hanche pour augmenter lespace entre le pied et le sol pour faciliter la progression durant l’oscillation
compensation pour un pied tombant (faiblesse au tib ant)

Question 17

qu’est ce qu’est un vaulting?

Answer 17

sujet augmente l’espace entre le pied et le sol en se levant sur ses orteils, en compensation pour la jambe en oscillation

Question 18

quelles sont trois causes d’une rotation anormale a la hanche?

Answer 18

pb musculaire
pb avec le contacte du pied avec la terre
compensation pr dautres pb (rot externe pour compenser pour une faiblesse du quadriceps ou des flechisseurs de la hanche)

Question 19

a quoi est due une extension excessive du genou ? quelle en est la consequence

Answer 19

faiblesse des quads ou spasticite des quads/triceps sural
- on peut compenser en deplacant le centre de masse pour eviter daller en flexion, en faisant une rot ant du tronc, rot externe de la jambe, pour maintenir le vecteur en avant du genou

mais eventuellement la capsule post du genou lachera –> hyper extension –> OA

Question 20

a quoi est due une flexion excessive du genou?

Answer 20

typiquement durant la phase de support au contact initial et au lever du talon
contracture des flechisseurs du genou/ hanche
ou spasticite des ischios, apportant une flexion ant du tronc

Question 21

a quoi est du un manque de puissance en propulsion?

Answer 21

• mauvais gastroc
• lesion neuronale,
• spasticite
• contracture

Question 22

dans quelles parties du cycles voit-on un manque de controle de la dorsiflexion de la cheville (2)

Answer 22

• contact initial pour ralentir la flexion. si mauvais dorsi = foot slap
• durant oscillation pour franchir le sol en concentrique
  mauvais dorsi = toe drag

Question 23

quel muscle pourrait principalement affecter la marche apres un AVC?

Answer 23

attiente au tib ant., qui aide aussi avec l’extension pdnt la marche normalement en phase d’appui (posterior thrust)

Question 24

que faisons nous pour une OA genou (compression en medial) pour enlever la compression

Answer 24

on peut mettre une orthese qui augmente le moment de force en valgus applique sur le genou pour ouvrir le compartiment medial