Monitorizacão Flashcards
1
Q
Causas de leitura falsa em oximetria de pulso
A
- SaO2 < 80 mmHg
- Tempo prolongado para medição durante a saturação
- Pele pigmentada sobre estima o valor
- Localização da sonda: na orelha leva menos tempo
- Não detecção de pulso pelo monitor
- Congestão venosa causa pulsações que podem ser interpretas pelo oxímetro
- Anemia, hipotensão, perfusão deficiente e esmalte de unha (azul e preto)
- Desvio óptico
- Efeito sombra
- Interferência de luzes externas
- Dis-hemiglobinas carboxihrmoglobina e metemoglobina
2
Q
Causa de elevação da linha de base do capnógrafo
A
- Paciente com FR elevada
- Reinalação: esgotamento do absorvedor de CO2, canalização do ar dentro do absorvedor de CO2, válvula unidirecional inspiratório ou expiratória incompetente, administração acidental de CO2 e fluxo inadequado de gás fresco.
3
Q
Causas de perda súbita da curva de capnografia
A
- Intubação esofágica
- Desconexão ou mau funcionamento do ventilador
- Desconexão ou mau funcionamento do aparelho de capnografia
- TET obstruído
- Distúrbio fisiológico catastrófico como parada cardíaca ou embolia pulmonar
4
Q
Causas de redução da ETCO2
A
➡️ QUEDA RÁPIDA - Hipotensão - Hipovolemia - Redução do débito cardíaco - Graus menores de embolia pulmonar - Deslocamento do TET corretamente posicionado ➡️ QUEDA MENOS DRÁSTICA - Amostra incompleta dos gases exalados - Vazamentos nos tubos aéreos - Desconexão parcial no circuito - Obstrução parcial das vias aéreas - Hiperventilação - Hipotermia - Aumento do espaço morto - Redução da atividade metabólica
5
Q
Causas de aumento da ETCO2
A
- Hipoventilação
- Aumento da temperatura corporal
- Aumento da atividade metabólica
- Obstrução parcial das vias aéreas
- Intubação brônquica
- Reinalação
- Absorção de CO2 exógena e embolia venosa por CO2
- Fluxo inadequado de gás fresco
- Problemas no ventilador e nas válvulas do circuito
- Aumento transitório na ETCO2
6
Q
Causas de alteração na forma usual da curva de capnografia
A
- Asma e DPOC (retardo na curva ascendente e platô alveolar íngreme)
- Respiração espontânea quando está com ventilação mecânica (fenda no platô alveolar)
- Vazamento do cuff (queda precoce e variável)
7
Q
Complicações do método oscilométrico de aferir pressão
A
- Parestesia do nervo ulnar
- Tromboflebite
- Síndrome do compartimento
8
Q
Indicações para monitoramento invasivo de pressão arterial
A
- Há possibilidades de alterações rápidas na pressão
- Alterações moderadas na pressão arterial possam causar lesão de órgão alvo
- Há necessidade de gasometrias frequentes
- O monitoramento não invasivo não é acurado
9
Q
Complicações do monitoramento invasivo da pressão arterial
A
- Isquemia distal
- Trombose arterial
- Formação de hematoma
- Infecção do sítio do cateter
- Infecção sistêmica
- Necrose da pele sobrejacente
- Possível perda de sangue por desconexão
