Communications Interauriculaires

Question 1

Exemples de cardiopathies congénitales à shunt gauche droit

Answer 1

• CIA
• CIV
• Pzrsistance du canal artériel
• Canal atrio-vebtriculaire commun

Question 2

Exemples de cardiopathies à shunt droite gauche

Answer 2

• Tétralogie de fallot
• Trilogie de Fallot
• Complexe d’eisenmenger
• Atrésie tricuspidienne

Question 3

Quelles sont les types de CIA ?

Answer 3

• Ostium secondum plus fqt)
• Sinus venosus
• Ostium primum
• Canal atrio ventriculaire

Question 4

Expliquez la physiopathologie ?

Answer 4

• Déplacement du sang de l’oreillette gauche vers le droit = shunt gauche droit
• Pas de cyanose
• Augm du début du VD entraine une dilatation du ventricule car il a peu de muscles et aussi une dilatation de l’artère pulmonaire et ses branches
• Avec le temps ce haut débit qui est expulsé, lèse les vaisseaux pulmonaires qui vont changer, et augmenter la résistance d’expulsion du sang -> HTAP
• A la longue apparaît une IC

Question 5

Clinique de Ostium secondum ?

Answer 5

• Dyspnee d’effort
• TRSV -> ES auriculaire, fA, flutter auriculaire
• Souffle mesosystolique au foyer pulmonaire -> souffle de haut débit
• Claquement de B2 au foyer pulmonaire -> retard de fermeture valve sigmoïde car beaucoup de sang à expulser

Question 6

Investigations

Answer 6

• RxT -> cardiomégalie, dilatation artère pulmonaire et branches, hypervascu pulmonaire
• ECG -> BBD
• Écho Doppler cœur -> voit la CIA, calcul le débit, dilatation du VD, mouvement septal paradoxal
• KT cardiaque

Question 7

Quelles sont les complications de l’ostium secondum ?

Answer 7

• Cyanose
• HTAP
• IC
• fA

Question 8

Le traitement est…

Answer 8

Chirurgical -> Suture ou patch entre 5-12 ans