6.Neoplazia

Question 1

Neoplazia,definicioni

Answer 1

“Rritje e re”.Nje mase jonormale indi rritja e te cilit e tejkalon dhe eshte e pakordinuar me ate te indeve normale dhe qendron ne te njejten menyre te tepruar pas nderprerjes se stimujve te cilet shkaktojne ndryshimin.

Question 2

Autonomia e neoplazise

Answer 2

Gezojne nje shkalle te caktuar te autonomise dhe pak a shume shtohen ne menyre te qendrueshme me permasa pavaresisht mjedisit te tyre lokal dhe gjendjes se ushqyerjes se bartesit.Gjithsesi autonomia e tyre nuk eshte ne asnje menyre e plote.Disa neoplazi kerkojne mbeshtetje endokrine dhe varesi te tilla mund te shfrytezohen si disavantazh te neoplazise.

Question 3

Nga cka varen neoplazite

Answer 3

Varen nga bartesi per ushqyerjen dhe furnizimin e tyre me gjak.

Question 4

Nga cka bazohet ndarja malinje dhe beninje

Answer 4

Bazohet ne nje gjykim mbi sjelljen e mundshme klinike te nje neoplazie

Question 5

Kur nje tumor quhet beninj

Answer 5

Kur karakteristikat e tij mikroskopike dhe makroskopike konsiderohen relativisht te pademshme duke lene te kuptohet qe ai do te mbetet i lokalizuar dhe ai eshte i kontrollueshem me heqje kirurgjikale lokale.Tumoret beninje mund te jene pergjegjese edhe per semundje serioze.

Question 6

Kur nje tumor quhet malinj

Answer 6

Quhen kolektivisht kancer qe rrjedh nga fjala latine per gaforren qe do te thote se ato iu ngjiten cdo pjese qe pushtojne ne menyre kembengulese.Termi malinj-perdoret per te perkufizuar nje neoplazi le te kuptohet qe lezioni mund te invadoje e te shkaterroje strukturat fqinje dhe te perhapet drejt vendeve ne largesi per te shkaktuar vdekje.(jo gjithmone.)

Question 7

2 perberesit baze te tumoreve

Answer 7

parenkima-e perbere nga qeliza neoplazike te transformuara
stroma-mbeshtetese te rrjedhur nga bartesi e perbere nga ind lidhor,ene gjaku dhe qeliza inflamatore te bartesit

Question 8

Roli i parenkimes

Answer 8

Parenkima e një neoplazie përcakton gjerësisht sjelljen e saj biologjike, dhe është ky përbërës prej të cilit tumori merr emrin e tij.

Question 9

Roli i stromes

Answer 9

Stroma është shumë e rëndësishme për rritjen e neoplazisë, duke qenë ajo bart furnizimin me gjak dhe shërben mbështetje për rritjen e qelizave parenkimale.

Question 10

Emertimi i tumoreve beninje

Answer 10

Në përgjithësi, tumoret beninje përkufizohen duke i vendosur prapashtesën -oma tipit qelizor të origjinës së tumorit. Një tumor beninj që lind në indin fibroz është një fibromë; një tumor beninj që lind në indin kërcor është një kondromë.

Question 11

Emertimi i tumoreve malinje

Answer 11

Emërtesa e tumoreve malinje është më e ndërlikuar.
Ato klasifikohen më tej mbi bazën e modelit të tyre mikroskopik dhe makroskopik dhe ndonjëherë edhe të tyre të origjinës.

Question 12

Adenomat

Answer 12

Për shembull, termi adenoma përdoret për neoplazitë epiteliale beninje që prodhojnë modele gjëndërore të përbërë nga qeliza që ngjajnë nga gjëndrat,por që nuk shfaqin domosdoshmërisht funksion glandular. Një neoplazi beninje epiteliale që lind nga qelizat epiteliale të tubulit renal dhe që rritet në modele të ngjashme me gjëndrat quhet një adenomë, ashtu siç do të quhej një masë qelizash epiteliale beninje që nuk prodhon asnjë model gjëndror, por që ka origjinën e saj në korteksin adrenal.

Question 13

Papilomat

Answer 13

Papilomat janë neoplazi epiteliale beninje, që rriten mbi çdo sipërfaqe, që prodhojnë modele mikroskopike dhe makroskopike të ngjashme me gishta.

Question 14

Polip

Answer 14

Një polip është një masë e cila projektohet mbi një sipërfaqe mukozale, si p.sh. ajo e zorrës, për të formuar një strukturë makroskopikisht të dukshme. Megjithëse ky term përdoret zakonisht për tumoret beninje, disa tumore malinje mund të shfaqen gjithashtu në këtë mënyrë.

Question 15

Cistadenomat

Answer 15

Cistadenomat janë masa cistike të zbrazëta; ato shihen më së shumti në vezore.

Question 16

Tumoret malinje emertimi

Answer 16

Emërtesa e tumoreve malinje ndjek në mënyrë të përgjithshme atë të tumoreve beninje, me disa përjashtime të caktuara.
Neoplazitë malinje që lindin në indin mezenkimal ose të derivuara prej tij quhen sarkoma. Një kancer me origjinë nga indi fibroz është një fibrosarkomë, dhe një neoplazi malinje e indit kërcor quhet një kondrosarkomë.

Question 17

Sarkomat si perkufizohen

Answer 17

Sarkomat përkufizohen nepërmjet emërtimit të tyre (duke përfshirë tipin e indit prej të cilit ato rrjedhin).

Question 18

Cka jane karcinomat

Answer 18

Neoplazitë malinje me origjinë nga qelizat epiteliale quhen karcinoma.
Duhet të kujtohet se epitelet e trupit rrjedhin nga të tri shtresat e qelizave germinale; një neoplazi malinje që lind në epitelin tubular renal (mezoderma) është një karcinomë, ashtu siç janë kanceri që lindin në lëkurë (ektoderma) dhe në epitelin e zorrës (endoderma). Është e dukshme që mezoderma mund të lindë karcinoma (epiteliale) dhe sarkoma (mezenkimale).

Question 19

-adenokarcinoma
-karcinoma me qeliza skuamoze
-karcinome e diferencuar varfer ose e padiferencuar

Answer 19

Karcinomat mund të kualifikohen më tej. Karcinomat që rriten në një model gjëndëror quhen adenokarcinoma, dhe ato që prodhojnë keratin janë të njohura si karcinoma me qeliza skuamoze.
Ndonjëherë origjina e tumorit është e vështirë për t’u përcaktuar. Nëse tumorit i mungon diferencimi specifik dhe nuk shfaq asnjë lloj diferencimi, ai quhet një karcinomë e diferencuar varfër ose e padiferencuar.

Question 20

Origjina e neoplazive

Answer 20

Në të vërtetë, neoplazitë janë me origjinë monofokale

Question 21

Cka jane tumoret e perziera

Answer 21

Në disa rrethana, qelizat tumorale mund t’i nënshtrohen diferencimit divergjent, duke krijuar të ashtuquajturat tumore të përziera. Shembulli më i mirë është tumori i përzier i gjëndrës së pështymës. Këto tumore kanë përbërës të dukshëm epitelialë të shpërndarë nëpër një stromë fibromiksoide, duke shfaqur ndonjëherë ishuj të kërcit ose të kockës.

Question 22

Pershkruaj adenomen pleomorfe

Answer 22

Të gjitha këto elemente të ndryshme mendohet se rrjedhin nga qelizat epiteliale, qelizat mioepiteliale, ose nga të dyja në gjëndrat e pështymës dhe përkufizimi i preferuar për këto neoplazi është adenoma pleomorfike.

Question 23

Fibroadenoma e gjirit te femres

Answer 23

Fibroadenoma e gjirit të femrës është një tjetër tumor i përzier. Ky tumor beninj përmban një përzierje të elementeve duktale të shumuar (adenoma) të mbjella në një ind fibroz të shkrifët (fibroma). Megjithëse studimet sugjerojnë që përbërësi fibrozik është një neoplazi, termi fibroadenoma mbetet në përdorim të zakonshëm.

Question 24

Tumoret e përziera me shumë tipare nuk duhet të ngatërrohen me një teratomë..

Answer 24

e cila përmban qeliza të dallueshme të pjekura ose të papjekura ose inde përfaqësuese të më shumë se një shtrese të qelizave germinale dhe ndonjëherë të të tria.

Question 25

Nga e marrin origjinen teratomat

Answer 25

Teratomat e marrin origjinen nga qelizat burimore totipotenciale,sic jane ato qe jane te pranishme normalisht ne ovare dhe testikuj,dhe ndonjehere te pranishme ne menyre jonormale te mbetjet embrionike te sekuestruara te linjes se mesme.

Question 26

Aftesia e qelizave burimore totipotenciale per tu shumuar

Answer 26

Qeliza te tilla kane aftesine per tu diferencuar ne secilin prej tipave qelizor te gjetur ne trupin e te rriturit dhe ne kete menyre,ne menyre jo te habitshme,mund te jete origjina e neoplazive te cilat i imitojne,sipas nje modeli te rremujshem pjeseza kocke,epitel,muskul,ind dhjamor,nerva dhe inde te tjera.

Question 27

Termat limfoma,mezotelioma,melanoma dhe semioma perdoren per neoplazite..

Answer 27

Termat limfoma,mezotelioma,melanoma dhe semioma perdoren per neoplazite malinje.Keto perdorime te papershtatshme jane ngulitur vendosmerisht ne terminologjine mjekesore.

Question 28

Hamartoma:Term i gabuar

Answer 28

Hamartoma eshte nje keqformim qe paraqitet si nje mase e indit çrregullues indigjen per nje vend te caktuar.Mund te shihet nje mase e qelizave hepatike te pjekura por te corganizuara,ene gjaku dhe ndoshta duktuse biliare brenda melcise ose mund te gjendet nje nodul hamartomatoz ne mushkeri qe permban ishuj te kercit,bronkeve dhe eneve te gjakut.

Question 29

Karistoma:Term i gabuar

Answer 29

Nje tjeter term i gabuar eshte karistoma.Kjo anomali e bashkelindur pershkruhet me mire si nje mbetje heterotropike e qelizave.Psh.nje nodul i vogel i indit pankreatik te mirezhvilluar dhe normalisht te organizuar mund te gjendet ne submukozen e stomakut,duodenit ose zorres se holle.Kjo mbetje heterotropike mund te jete plote me ishuj te Langerhansit dhe gjendra egzokrine. Termi karistoma duke treguar nje neoplazi i jep mbetjes heterotropike nje rendesi shume me te madhe se kuptimi i saj i vogel.

Question 30

Parashikimi se nje tumor a eshte beninj a malinj

Answer 30

N e shumicen e rasteve nje parashikim i tille mund te behet me saktesi te shprehur bazuar mbi kriteret klinike dhe anatomike te themeluar per nje kohe te gjate por disa neoplazi e sfidojne karakterizimin e thjeshte.Tipare te caktuara mund te tregojne paaftesi dhe te tjere mund te krijojne malinjitet.

Question 31

Egzistojne kater tipare thelbesore nepermjet te cilave mund te dallohen tumoret beninje dhe malinje.

Answer 31

Keto jane:Diferencimi dhe anaplazia,ritmi i rritjes,invadimi lokal dhe metastaza.

Question 32

Diferencimi dhe anaplazia i referohen

Answer 32

Diferencimi dhe anaplazia i referohen vetem qelizave parenkimale qe perbejne elementet e transformuara te neoplazive.

Question 33

Diferencimi i qelizave parenkimale i referohet

Answer 33

Diferencimi i qelizave parenkimale i referohet mases ne te cilen ato i ngjajne paraardhesve te tyre normale morfologjikisht dhe funksionalisht.

Question 34

Roli i stromes ne percaktimin e malinjitetit te nje tumori

Answer 34

Stroma qe bart furnizimin me gjak eshte shume e rendesishme per rritjen e tumoreve por nuk ndihmon ne ndarjen e tyre beninje apo malinje.Sasia e indit lidhor stromal gjithsesi percakton konsistencen e neoplazise.Kancere te caktuar nxitin nje strome fibroze te dendur dhe te bollshme(desmoplazia)duke i bere te ashtuquajturat tumoret skirroze te forta.

Question 35

Neoplazite beninje jane te perbera nga qeliza

Answer 35

Neoplazite beninje jane te perbera nga qeliza mire te diferencuara te cilat u ngjajne shume homologeve te tyre normale.

Question 36

Perberja e nje lipome dhe e nje kondrome

Answer 36

Nje lipome perbehet nga qeliza dhjamore te maturuara te mbushura me vakuola lipidike citoplazmatike,ndersa nje kondrome perbehet nga qeliza kercore te pjekura te cilat sintetizojne matriksin e tyre te zakonte kercor qe eshte nje e dhene e diferencimit morfologjik dhe funksional.

Question 37

Mitozat ne tumoret beninje te mirediferencuara

Answer 37

Te tumoret beninje te mirediferencuara mitozat jene shume te pakta ne numer dhe jane me konfigurim normal.

Question 38

Karakteristika e qelizave te neoplazise malinje

Answer 38

Neoplazite malinje karakterizohen nga nje shumellojshmeri e diferencimit te qelizave parenkimale,nga qeliza ne menyre te habitshme te mirediferencuara deri ne plotesisht te padiferencuara.

Question 39

Adenokarcinomat e mirediferencuara te tiroides cfare folikulash kane,pamja

Answer 39

adenokarcinomat e mirediferencuara te tiroides mund te permbajne folikula me pamje normale.Tumore te tilla ndonjehere mund te jene te veshtire per tu dalluar nga shumimet beninje.Midis dy skajeve shtrihen tumoret qe emertohen me afersi si mesatarisht te mirediferencuara. Sa me i mire te jete diferencimi i qelizes aq me plotesisht i ruan ajo aftesite funksionale te gjetura ne homologun e saj normal.

Question 40

Neoplazite beninje e madje kanceret e mirediferencuar te gjendrave endokrine shpesh prodhojne

Answer 40

hormonet karakteristike te origjines se tyre.

Question 41

Cka prodhojne karcinomat me qeliza skuamoze te mirediferencuara dhe cka prodhojne karcinomat hepatoqelizore te mirediferencuara?

Answer 41

Karcinomat me qeliza skuamoze te mirediferencuara prodhojne keratine ashtu si edhe karcinomat hepatoqelizore te mirediferencuara prodhojne bile

Question 42

Kush mund te prodhoje hormone ektopike

Answer 42

Kanceret me origjine joendokrine mund te prodhojne te ashtuquajturat hormonet ektopike.

Question 43

Cfare hormoni prodhojne disa karcinoma te mushkerive?

Answer 43

Disa karcinoma të mushkërive prodhojnë kortikotropinë (adrenokortikotropin hormon - ACTH), një hormon i ngjashëm me ate paratiroid,insuline,glukagon etj.

Question 44

Sa me e shpejte te jete rritja e nje tumori dhe sa me anaplazik te jete ai,

Answer 44

aq me pak eshte e mundshme qe ai te kete aktivitet funksional te specializuar.

Question 45

Cka eshte shenja dalluese e malinjitetit?

Answer 45

Neoplazite malinje qe perbehen nga qeliza te padiferencuara thuhet se jane anaplazike.Mungesa e diferencimit ose anaplazia konsiderohet si shenja dalluese e malinjitetit.

Question 46

Cka nenkupton termi anaplazi?

Answer 46

Termi anaplazi nenkupton te formohesh prapthi,nenkupton dediferencimin ose humbjen e diferencimit struktural dhe funksional te qelizave normale.

Question 47

Karakteristikat e qelizave anaplazike perfshire berthamen dhe raportin berthame-citoplazme

Answer 47

Qelizat anaplazike shfaqin pleomorfizëm të shprehur (që do të thotë, variacion të shprehur në përmasë dhe formë).Një ndër karakteristikat më të rëndësishme janë bërthamat hiperkromatike (të ngjyrosura rëndë) dhe të mëdha. Raporti bërthamë/citoplazmë mund të arrijë 1:1 në vend të atij normal 1:4 ose 1:6. Qeliza gjigante kanë një bërthamë të vetme të te madhe në mes ose shumë bërthama të vogla

Question 48

Forma e berthames dhe e kromatines ne qeliza anaplazike

Answer 48

Qelizat anaplazike shpesh shfaqin një rregullsi të dukshme në strukturat bërthamore dhe kromatina shpesh është e trashë dhe e shpërndarë në mënyrë të pabarabartë. Bërthamat mund të jenë të mëdha dhe të çrregullta në formë. Kromatina shpesh është e trashë dhe e ngjyrosur rëndë. Shpesh mund të shihet edhe një ose më shumë bërthama prominente.

Question 49

Aktiviteti mitotik i qelizave anaplazike

Answer 49

Anaplazia zakonisht lidhet me aktivitet mitotik të lartë, shpesh jonormal. Mitozat jonormale janë të zakonshme dhe mund të përfshijnë figura mitotike tripolare, quadripolare ose të shumëfishta. Megjithëse aktiviteti mitotik shpesh tregon rritjen malinje, ai vetvetiu nuk është një tipar i sigurt i malignitetit. Shpesh mitozat shfaqen në inde jonormale me qeliza të reja.

Question 50

Cka pershkruan displazia

Answer 50

Displazia pershkruan proliferimin e çrregullt por jo neoplazik,hasen kryesisht ne epitele.Ajo eshte humbje ne uniformitetin e qelizave individuale dhe ne orientimin e tyre arkitektural.

Question 51

Ku ndodhin mitozat gjate displazise dhe si eshte arkitektura e indeve

Answer 51

Në rastet e stresorëve displazikë, numri i mitozave është i kufizuar në shtresat bazale ku ato ndodhin normalisht, por mund të shfaqen në të gjitha shtresat, përfshirë sipërfaqen. Gjatë displazisë arkitektura e indeve është gjithashtu e çrregulluar dhe humb orientimin arkitektonik të konsiderueshëm.

Question 52

Si zhvillohet tumori progresiv nga displazia

Answer 52

Për shembull, tumori progresiv zhvillohet nga një displazi e rëndë dhe përhapet nga epiteliumi i sheshtë në sipërfaqe, mund të humbasë dhe të zëvendësohet me karcinoma in situ.

Question 53

Qfare ndodh me qelizat ne displazine e rende epiteliore?

Answer 53

Në displazinë e rëndë epiteliore qelizat janë të shprehura dhe përfshijnë trashësinë e epiteliumit që shoqërohet me fenomene të qarta in situ, një stad pararendës i karcinomit in situ.

Question 54

A mund te rikthehet ne gjendjen normale displazia epiteliore dhe kur?

Answer 54

Megjithëse displazitë epiteliore shpesh ndodhin në kushte të transformimit malinj, studimet afatgjata të duhanpirësve tregojnë se displazia epiteliore mund të rikthehet në gjendjen normale pas ndërprerjes së ekspozimit ndaj kancerogjenëve të tillë si duhani.

Question 55

A mund te shfaqin tumoret beninje tipare displazike?

Answer 55

Displazia është një tipar që shpesh lidhet me tumoret malinje. Përveç kësaj, disa tumore beninje gjithashtu mund të shfaqin disa nivele të displazisë dhe polariteti jonormal në përhapjen qelizore, por këto ndryshime zakonisht janë më të pakta dhe më pak të shprehura në krahasim me tumoret malinje.

Question 56

Termi displazi a tregon kancer?

Answer 56

Termi displazi pa cilesime nuk tregon kancer dhe displazite nuk perparojne domosdoshmerisht drejt kancerit.

Question 57

Rritmi i rritjes se tumoreve

Answer 57

Shumica e tumoreve rriten ngadale kurse shumica e kancereve rriten shume shpejte duke u shperndare perfundimisht lokalisht dhe ne vende te largeta(duke metastazuar) dhe duke shkaktuar vdekje.Sidoqofte egizstojne shume perjashtime nga ky pergjithesim dhe disa tumore beninje rriten me me shpejtesi se sa disa kancere.

Question 58

Rritmi i rritjes se leiomiomave

Answer 58

Psh ritmi i rritjes se leiomiomave(tumore beninje te muskulit te lemuar) te uterusit ndikohet nga nivelet qarkulluese të estrogjenit. Ata mund të rriten me shpejtësi në përmasa gjatë shtatzënisë e më pas të ndalojnë së rrituri, duke u bërë shumë fibroklacike pas menopauzës.

Question 59

Ndikime të tjera, si furnizimi i mjaftueshëm me gjak apo presioni, mund të ndikojnë gjithashtu në ritmin e rritjes së tumoreve beninje. Adenomat e gjëndrës hipofizare të kyçura brenda sela turcika janë një shembull:

Answer 59

janë tëkurrur në mënyrë të papritur. Me sa duket, ato i nënshtrohen një vale të nekrozës, ndërsa zmadhimi përparues shtyp furnizimin me të mjaftueshëm me gjak. Pavarësisht këtyre përjashtimeve dhe ndryshimit në ritmin e rritjes nga një neoplazi në një tjetër, është përgjithësisht e vërtetë që shumica e tumoreve beninje shtohen në përmasa me një gradë hapësirës kohore të muajve ose viteve

Question 60

Ritmi i rritjes së tumoreve malinje ka përgjithësisht lidhje me

Answer 60

Ritmi i rritjes së tumoreve malinje ka përgjithësisht lidhje me nivelin e tyre të diferencimit. Me fjalë të tjera, tumoret që rriten më shpejt priren të jenë më pak të diferencuara. Megjithatë, ka një variacion të gjerë në ritmin e rritjes. Disa rriten me ngadalë gjatë viteve, e më pas hyjnë në një fazë të rritjes së shpejtë, duke lënë të kuptohet për një ose më shumë ngjarje të qelizave të transformuara. Në të tjera, qelizat malinje agregadojnë në një mënyrë të qëndrueshme në rritje pa ritma pasivash kur rritja arrin një mënyrë ose një ndalesë.

Question 61

Sjellja e veçante koriokarcinomave

Answer 61

Në mënyrë akoma më të veçantë, disa kancere (veçanërisht koriokarcinomat) janë zhdukur në mënyrë spontane, ndersa janë bërë plotësisht nekrotike, duke lënë vetëm mbijet metastatik dytësor. Pavarësisht këtyre ngjarjeve të rralla, shumica e kancereve zmadhon në mënyrë progresive gjatë kohës, disa me ngadalë, të tjerët me shpejtësi, për nocionin se ata “lindin si të rënë nga qielli” nuk është i vërtetë.

Question 62

Sa kohe kerkojne kanceret per tu bere klinikisht te dukshme

Answer 62

Shumë linja të të dhënave klinike dhe eksperimentale dokumentojnë se shumica, nëse jo të gjithë kanceri, kërkojnë vite dhe ndonjëherë dekada për t’u zhvilluar në lezione klinikisht të dukshme.

Question 63

Tumoret malinje që rriten me shpejtësi, shpesh përmbajnë zona qendrore të

Answer 63

nekrozës ishemike sepse furnizimi me gjak i kufizuar në rritje dhe bartësi, dështon në mbajtjen e ritmit dhe të nevojave për oksigjen të masës qelizore që zgjerohet.

Question 64

Qelizat burimore dhe pasardhëse të kancerit.

Answer 64

Një tumor klinikisht i dallueshëm përmban një popullatë heterogjene qelizash, të cilat e morën origjinën nga rritja klonale e një qelize të vetme. Është hipotezuar se kjo popullatë përmban qeliza burimore të kancerit,të cilat në analogji me qelizat burimore të indit, kanë aftësinë për të inicuar dhe mbajtur tumorin.

Question 65

Ku jane identifikuar qelizat burimore te kancerit?

Answer 65

Kohët e fundit, qelizat burimore të kancerit, ndonjëherë të quajtura qeliza tumor-iniciuese, janë identifikuar në kancerin e gjirit, në glioblastomën multiforme (një tumor i trurit) dhe në leuceminë mieloide akute.

Question 66

Pse jane te rendesishme qelizat burimore ne trajtimin e kancerit

Answer 66

Qelizat burimore të kancerit përbëjnë më pak se 2% të qelizave në tumoret e gjirit dhe 0,1% deri në 1,0% të qelizave në leuceminë mieloide akute. Këto gjetje kanë domethënie të rëndësishme për trajtimin e kancerit. Terapitë që mund vrasin me efektshmëri pasardhësit e qelizave burimore të kancerit do të linin në vend qelizat e afta për të rigjeneruar tumorin. Nuk është ende e qartë nëse qelizat burimore të kancerit ekzistojnë në të gjitha tumoret.

Question 67

Invadimi lokal i neoplazise beninje

Answer 67

Një neoplazi beninje mbetet e lokalizuar në vendin e saj të origjinës. Ajo nuk e ka aftësinë për të infiltruar, pushtuar, ose për të metastazuar drejt vendeve të largëta, ashtu siç bëjnë neoplazitë malinje.

Question 68

Neoplazite beninje te kapsuluara

Answer 68

Për shembull, ndërsa fibromat dhe adenomat zgjerohen me ngadalë, shumica zhvillojnë një kapsulë fibroze mbështjellëse e cila i ndan ato nga indi i bartësit. Kjo kapsulë është probabilisht e rjedhur nga stroma e indit të bartësit, ndërsa qelizat parenkimale atrofizohen nën presionin e tumorit që zmadhohet. Stroma e tumorit në vetvete mund të ndihmojë gjithashtu në krijimin e kapsulës.

Question 69

Megjithatë, duhet të theksohet se jo të gjitha neoplazitë beninje janë të kapsuluara.Psh.

Answer 69

Për shembull, leiomioma e uterusit është e demarkuar në mënyrë të veçuar nga muskuli i lëmuar rrethues përmes një zone të miometrit normal të shtypur dhe të dobësuar, por nuk ka një kapsulë të mirëzhvilluar. Megjithatë, ekziston një plan ndarës i mirëpërcaktuar përreth këtyre lezioneve. Disa tumore beninje nuk janë as të kapsuluara as të përkufizuara në mënyrë të veçuar; kjo është veçanërisht e vërtetë për disa neoplazi beninje vaskulare të dermës.

Question 70

Cka nenkupton se nje tumor eshte malinj?

Answer 70

Këto përjashtime janë vënë në dukje vetëm për t’i theksuar, se megjithëse kapsulimi është rregull në tumoret beninje, mungesa e një kapsule nuk nënkupton se një tumor është malinj.

Question 71

Si rritet kanceri dhe a zhvillon kapsula

Answer 71

Kanceri rriten nëpërmjet infiltrimit, pushtimit, shkatërrimit dhe penetrimit progresiv të indeve rrethues.Ata nuk zhvillojnë kapsula të mirëpërcaktuara.

Question 72

A mund te rritet edhe ngadale tumori malinj dhe si rritet?

Answer 72

Megjithatë, ka rrethana të rralla në të cilat një tumor malinj që rritet ngadalë duket në menyre mashtruese i rrethuar nga stroma e indit rrethues te bartesit por egzaminimi mikroskopik zakonisht zbulon kembe te vogla si gaforre qe penetrojne kufirin dhe infiltrojne strukturat fqinje.Modeli infiltrativ i rritjes e ben te nevojshme heqjen e nje kufiri te gjere te indit normal rrethues ne kohen kur tentohet ekscizimi kirurgjikal i nje tumori malinj.

Question 73

Tipari me i besueshem qe dallon tumoret malinje me ato beninje

Answer 73

Patologet kirurgjikale ekzaminojne me kujdes kufijte e tumoreve te rezektuara per tu siguruar se ato jane pa qeliza kanceroze(kufij te paster).Pas zhvillimit te metastazave aftesia per pushim lokal eshte tipari me i besueshem qe dallon tumoret malinje nga ata beninje.

Question 74

Termi metastazim dhe definicioni

Answer 74

Termi metastazim tregon zhvillimin e mbjelljeve dytesore(metastazave) jo ne vazhdimesi me tumorin paresor por ne inde te largeta.Eshte aftesia per te pushtuar dhe akoma me shume per te metastazuar qe perkufizon nje neoplazi ne menyre me te qarte si malinje ne krahasim me atributet e tjera te nje tumori.Megjithate jo te gjitha kanceret kane aftesi te barabarta per te metastazuar.

Question 75

A metastazojne karcinomat me qeliza bazale te lekures dhe shumica e tumoreve te SNQ

Answer 75

Ne njeren ane jane karcinomat me qeliza bazale te lekures dhe shumica a tumoreve paresore te sistemit nervor qendror te cilat jane shume pushtuese ne vendet e tyre paresore te origjines por qe rralle metastazojne

Question 76

Sarkomat osteogjenike zakonisht ku metastazojne?

Answer 76

Ne anen tjeter jane sarkomat osteogjenike(te kockes) te cilat zakonisht kane metastazuar drejt mushkerive ne kohen e zbulimit fillestar.

Question 77

Rregulli i perhapjes se nje neoplazie

Answer 77

Ne pergjithesi sa me shume anaplazik dhe sa me e madhe eshte neoplazia paresore aq me shume e mundur eshte perhapja metastatike megjithate ka shume perjashtime nga ky rregull.Njihen raste te kancereve shume te vegjel te metastazojne dhe nga ana tjeter,mund te mos perhapen disa lezione te medha me pamje kercnuese.