7. Blutgasanalyse

Question 1

(BGA)

Schritte (5)

Answer 1

1. Vermeidung von Fehlerquellen
2. Beurteilung des respiratorischen Systems
3. Beurteilung des metabolischen Systems
4. Beurteilung der Kompensationsstatus
5. Beurteilung der Oxygenierung

Question 2

(BGA)

Schritt 1

Answer 2

Vermeidung von Fehlerquellen

Question 3

(BGA)

Vermeidung von Fehlerquellen (2)

Answer 3

• Zuordnung der Probe
• Plausibilität der gemessenen Werte

Question 4

(BGA)

Schritt 2

Answer 4

Beurteilung des respiratorischen Systems

Question 5

(BGA)

Beurteilung des respiratorischen Systems (3)

Answer 5

• Beurteilung des pH-Wertes
• Beurteilung von pCO2
• Zusammenschau von pH-Wert und pCO2

Question 6

(BGA)

Beurteilung des pH-Wertes (2)

Answer 6

• pH-Wert < 7,35: Azidose
• pH-Wert > 7,45: Alkalose

Question 7

(BGA)

Zusammenschau von pH-Wert und pCO2 (2)

Answer 7

• respiratorische Azidose/Alkalose
• metabolische Azidose/Alkalose

Question 8

(BGA)

Beurteilung von pCO2 (2)

Answer 8

• pCO2 < 32 mmHg: Hypokapnie
• pCO2 > 45 mmHg: Hyperkapnie

Question 9

(BGA)

respiratorische Azidose (2)

Answer 9

• pH-Wert < 7,35
• pCO2 > 45 mmHg

Question 10

(BGA)

respiratorische Alkalose (2)

Answer 10

• pH-Wert > 7,45
• pCO2 < 32 mmHg

Question 11

(BGA)

metabolische Azidose (2)

Answer 11

• pH-Wert < 7,35
• pCO2 ↔︎ oder < 32 mmHg

Question 12

(BGA)

metabolische alkalose (2)

Answer 12

• pH-Wert > 7,45
• pCO2 ↔︎ oder > 45 mmHg

Question 13

(BGA)

Schritt 3

Answer 13

Beurteilung des metabolischen Systems

Question 14

(BGA)

Beurteilung des metabolischen Systems (2)

Answer 14

• Beurteilung der Basenabweichung und des Bicarbonats
• Zusammenschau von pH-Wert, Basenabweichung und Bicarbonat

Question 15

(BGA)

Beurteilung der Basenabweichung

Answer 15

BE Normwert: -2 bis +3 mmol/l

Question 16

(BGA)

Basenabweichung: Interpretation (2)

Answer 16

• negativer Wert: Überschuss an Säuren
• positiver Wert: Überschuss an Basen

Question 17

(BGA)

Beurteilung der des Bicarbonats (2)

Answer 17

Bicarbonat Normwert: 22 bis 26 mmol/l

Question 18

(BGA)

Zusammenschau von pH-Wert, Basenabweichung und Bicarbonat

Answer 18

metabolische Azidose/Alkalose

Question 19

(BGA)

metabolische Azidose (3)

Answer 19

• pH-Wert < 7,35
• BE < - 2 mmol/l
• Bicarbonat < 22 mmol/l

Question 20

(BGA)

metabolische Alkalose (3)

Answer 20

• pH-Wert > 7,45
• BE > + 3 mmol/l
• Bicarbonat > 26 mmol/l

Question 21

(BGA)

Schritt 4

Answer 21

Beurteilung des Kompensationsstatus

Question 22

(BGA)

Beurteilung des Kompensationsstatus (2)

Answer 22

metabolische/respiratorische Kompensation

Question 23

(BGA)

respiratorische Kompensation (2)

Answer 23

• metabolische Azidose und pCO2 < 32 mmHg
• metabolische Alkalose und PCO2 > 45 mmHg

Question 24

(BGA)

metabolische Kompensation (2)

Answer 24

• respiratorische Azidose und Bicarbonat > 26 mmol/l
• respiratorische Alkalose und Bicarbonat < 22 mmol/l

Question 25

(BGA) Schritt 5

Answer 25

Beurteilung der Oxygenierung

Question 26

(BGA) Beurteilung der Oxygenierung

Answer 26

- Beurteilung von pO2 - Zusammenschau von pO2 und pCO2

Question 27

(BGA) Beurteilung von pO2 (2)

Answer 27

- Hypoxie: pO2 < 65 mmHg - Normoxie: pO2 = 65-100 mmHg

Question 28

(BGA) Zusammenschau von pO2 und pCO2 (2)

Answer 28

- hypoxämische respiratorische Insuffizienz - hyperkapnische respiratorische Insuffizienz

Question 29

(BGA) hypoxämische respiratorische Insuffizienz

Answer 29

respiratorische Partialinsuffizienz

Question 30

(BGA) hyperkapnische respiratorische Insuffizienz

Answer 30

respiratorische Globalinsuffizienz

Question 31

(BGA) respiratorische Partialinsuffizienz (2)

Answer 31

- pO2 ↓ - pCO2 ↔︎

Question 32

(BGA) respiratorische Globalinsufizienz (2)

Answer 32

- pO2 ↓ - pCO2 > 45 mmHg

Question 33

(BGA) Anionenlücke: Zweck

Answer 33

zur weiteren Abklärung einer metabolischen Azidose

Question 34

(BGA) Anionenlücke: Berechnung

Answer 34

Anionenlücke = Na - (HCO3 + Cl)

Question 35

(BGA) Anionenlücke: Normwert

Answer 35

7 ± 4 mmol/l

Question 36

(BGA) Anionenlücke: Interpretation (2)

Answer 36

- Additionsazidose - Subtraktionsazidose

Question 37

(BGA) Subtraktionsazidose

Answer 37

metabolische Azidose mit normaler Anionenlücke

Question 38

(BGA) Additionsazidose

Answer 38

metabolische Azidose mit vergrößerter Anionenlücke

Question 39

(BGA) Ursachen einer vergrößerten Anionenlücke

Answer 39

KUSS-MAUL - Ketonkörper - Urämie - Salicylsäure - Methanol - Äthylenglykol - Urämie - Lactat