7. Enfermedad vascular cerebral

Question 1

En mexico ¿Que lugar ocupa de la causa de muerte los ictus?

Answer 1

Ocupa la cuarta causa de muerte

Question 2

¿Cual es la clasificacion del ictus?

Answer 2

En isquemico y hemorragico

Question 3

¿Cuales son los factores de riesgo para presentar ictus?

Answer 3

• Etiología aterotrombótica.
  Edad, hipertensión arterial, dislipemia, tabaquismo, alcoholismo.
• Etiología cardioembólica.
  Fibrilación auricular, prótesis valvulares mecánicas, infarto
  miocárdico con hipoquinesia residual, endocarditis, defectos
  septales.
• Infarto lacunar.
  Microangiopatía hipertensiva (microateromatosis, lipohialinosis).
• Hemorragia cerebral intraparenquimatosa.
  Hipertensión arterial (causa más frecuente), angiopatía amiloide (ancianos), malformación arteriovenosa (jóvenes).

Question 4

¿Cuales son las etiologias mas importantes para tner un ictus isquemico?

Answer 4

Primera causa: Ateroesclerosis de vasos extraintracraneales
Segunda causa: Cardioembolica principalmente de la arteria cerebral media

Question 5

Menciona las caracteristcas de un ictus isquemico aterotrombotico

Answer 5

Se produce por arteriosclerosis de los grandes vasos (carótidas
o arterias vertebrales) o de las arterias intracraneales. Se ocluye
un vaso cerebral por un trombo formado localmente o en una
arteria próxima (embolia arterio-arterial). Las placas son más
frecuentes en las bifurcaciones.

Question 6

ICTUS ISQUEMICO
¿A que se refiere el termino leucoaraiosis?

Answer 6

Hace referencia a la imagen de
rarefacción de la sustancia blanca por desmielinización isquémica que se observa típicamente en las TAC e IRM realizadas
a pacientes de edad avanzada con factores de riesgo cerebrovascular.

Question 7

ICTUS ISQUEMICO
¿Como se hace el diagnostico?

Answer 7

• TAC.
  Se debe realizar siempre de urgencia para descartar tumor o
  hemorragia. El ictus isquémico puede no verse hasta pasadas
  24-48 horas
• IRM.
  Se ve el infarto desde el inicio. Con las nuevas técnicas de
  difusión (el tejido lesionado es hiperintenso) y perfusión (se
  ve el tejido con disminución de la perfusión y sirve para diferenciar tejido viable del infartado) se puede valorar el tejido
  que se puede salvar haciendo una fibrinólisis en las primeras
  3 horas del ictus