7 EPI Flashcards

(30 cards)

1
Q

¿Qué es la Enfermedad Pelvica Inflamatoria (EPI)?

A

Es una infeccion de las trompas, utero y ovarios, por via ascendente; desde el tracto genital inferior hasta los organos pelvicos

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2
Q

Explicame la fisiopatologia de la EPI?

A

ES CUANDO se rompe la barrera protectora del endocervix que se protege con moco para que no entre ningun bicho, y en la zona esteril no esta preparada para ningun bicho

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3
Q

despues de tipo Q infeccion da epi?

A

de una vaginosis o cervicitis por gonococo o calmidia, 1 de cada 3 cervicitis hace epi

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4
Q

¿Cuál es la via de transmisión más frecuente de la EPI?

A

Vía ascendente (90%)

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5
Q

¿Cuál es la localización más frecuente de la Enfermedad Pelvica Inflamatoria?

A

Trompas ( Salpingitis)

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6
Q

¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de EPI E?

A

Clamidia trachomatis

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7
Q

¿Cuál es el agente etiológico más severo de EPI E?

A

Neisseria Gonorreae

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8
Q

¿Qué puede hacer la Clamidia en una EPI?

A

Destruye endosalpix y crea adherencias.

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9
Q

¿Cuál es el factor de riesgo más frecuente de embarazo ectópico?

A

EPI

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10
Q

¿Cuál es la secuela y/o complicacion más frecuente de la EPI?

A

Dolor pélvico crónico

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11
Q

¿Cuál es la secuela más importante de la EPI?

A

Infertilidad por factor tubárico

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12
Q

¿En qué consiste el síndrome de Fitz-Hugh-Curtis E?

A

Perihepatitis asociado a EPI

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13
Q

En el sindome de Fitz-Hugh-Curtis, laparoscopicamente se observa E:

A

Signo en cuerdas de violin

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14
Q

¿En qué consiste el sindrome de Netter E?

A

endometritis por TBC

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15
Q

¿Cuál es el gold estándar para diagnostico de EPI?

A

cultivo por laparoscopía

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16
Q

¿Qué criterio se utiliza para el diagnóstico de EPI?

A

Criterios de Hager (2 criterios mayores y/o 1 criterio mayor + 2 criterios menores)

17
Q

Criterios mayores de Hager: SI O SI SABER ?

A
  1. Historia y presecia de dolor en hipogastrio 2. Dolor a la movilizacion cervical 3. Dolor anexial a la exploración 4. Antecedente de contacto sexual 5. Ecografia no sugestiva de otra patologia.
18
Q

Criterios menores de Hager:?

A
  1. Temperatura >38°C./ 2. Leucocitosis >10000/ 3. VSG > 15 mm/1ra hora/ 4. Gram de exudado intracervical con diplococos intracelulares sugestivos de gonococo, cultivo positivo para N.Gonorrheae u observación en el examen directo de C.Trachomatis.
19
Q

¿Cómo se llaman los estadíos de severidad de la EPI?

A

Estadíos de Monif

20
Q

Estadío de Monif I?

A

salpingitis = dolor abdominal bajo

21
Q

Estadío de Monif II?

A

salpingitis + pelviperitonitis = dolor a la movilizacion del cérvix REBOTE +

22
Q

Estadío de Monif III?

A

salpingitis + pelviperitonitis + absceso tubo-ovárico (MASA DOLOROSA)

23
Q

Estadío de Monif IV?

A

peritonitis generlizada = shock séptico

24
Q

¿Cuál es el tratamiento de estadio I y II de Monif?

A

Tratamiento médico y reevaluar a las 48 -72 horas

25
¿Cuál es el tratamiento de estadio III y IV de Monif?
MANEJO Quirurgico
26
¿Cuál es el tratamiento segun Norma Tecnica Estadio I?
Ambulatorio: ciprofloxacino o CFX IM + doxiciclina O ERITROMICINA + metronidazol O CLINDAMICINA (trichomona)
27
A quien se hospitaliza según la norma tecnica
Hospitalizar a toda gestante, retraso, rebote +, puerpera, postaborto, HUA, masa palpable: 2da linea: clindamicina + gentamicina (reevaluar en 48 horas) --> pasar VO con doxiciclina + clindamicina
28
¿Cuál es el tratamiento segun Norma Tecnica (Estadio II)?
se hospitaliza y SE TRATA CON cefoxitin o cefotetan 2g EV c/6h + doxiciclina 100mg EV c/12h LUEGO DE 48 PASAMOS A VO la doxiclina 100 c/12h x 14 d + metronidazol (anaerobios) 500 mg c/12h x 14 d
29
¿En qué caso se agrega metronidazol al tto de EPI?
Ante la presencia de flujo vaginal e instrumentación (DIU, Legrado)
30
¿Cuál es el agente etiológico en una EPI, en portadoras de DIU?
Actynomices Israelii