Exsikkationsekzematid Flashcards
1
Q
Definition
Was ist eigentlich ein Exsikkationsekzem?
Was ist die Ursachen?
A
- Eine leichte Variante des kumulativ-toxischen Kontaktekzems
- Ursache
* ist eine trockene Haut bei Sebostase (also verminderter Talgproduktion oder durch verstärkter Entfettung)
* Bei Älteren Patienten durch flasche oder Übertriebende Körperpflege
* Auch als Nebenwirkung bei unerwünschten Arzneimittelreaktionen- Isoretinoin auch bei Jüngern
- Diurerika
* Aber auch Mangelernährung und Alkoholabusus
* vermehrt bei Patienten mit atopischer Dermatitis oder Ichthyosen
- Ursache
2
Q
Definition
Welche falschen Hygienepraktiken führen zum Exsikkationsekzem?
A
- Seit frühster Jugend eintrainierte Waschrituale
- Ganzkörpereinseigen mit Flüssigsyndets
- Lange und heiße Bäder
3
Q
Klinik
Welche Körperregionen sind betroffen?
A
- Initial die Unterschenkel und Unterarme
- Später auch der Stamm
- Gesicht auf bevorzugt betroffen
4
Q
Klinik
WIe sieht ein Exsikkationsekzem aus?
A
- Klassisch
- locker disseminierte multiple rundlich oder oval konfiguruerte Herde
- 2-4cm durchmessend
- Haut ist gering entzündet
- pityriasiform oder psoriasiform schuppend
- Mit zunehmender Erkrankungsdauer bildet sich ein braun-roter Münförmiger schuppender und infiltrierter Plaque
- Eczema craquele (=rissig, gesprungen)
- riefe Hornschichteinrisse in der Läsion die an maschenförmigen alten Ölgemälden erinnern
- Eczema cannelé (=auskehlen)
- Im Randbezirk kleiner Ekzemläsionen ein 1mm breiter zirkuläre verlaufender Hornschichteinriss, durch den der Kapillarkörper durchscheint
5
Q
Klinik
Was ist die Vorherschende Symptomatik?
A
- Pruritus besonders im Winter, auch wird ein spannen der Haut beschrieben
6
Q
Therapie
Welche Maßnahmen müssen ergriffen werden?
A
- Rückfettung der Haut
- Asche Basis Creme
- Linola Milch
- oder Harnstoffhaltige Creme 2-10%
- Balea Urea
- Basodexan softcreme oder Fettcreme
- Excipial U Lipolotio
- Hygiene
- Wenig Reinigung mit Seifen/Syndets und stattdessen Haut kurz abduschen ein u.g. Produkt verwenden und einseifen dann wieder abduschen
- Hydrophile Öle oder
- O/W-Emulsionen
- Excipial U Hydrolotio
- Sebamed Lotio
- Hautberuhigend wirken Ölbäder
- wie Linola Fett N Ölbad
- Wenig Reinigung mit Seifen/Syndets und stattdessen Haut kurz abduschen ein u.g. Produkt verwenden und einseifen dann wieder abduschen
- In schweren Fällen:
- Mittelstarke GLukokortikoide
- Adcantan Salbe
- Dermatop Salbe
- Mittelstarke GLukokortikoide
7
Q
A
Ekzema craquelé
8
Q
A
Ekzema craquelé
