Intertrigo

Question 1

Intertrigo

Was ist ein Intertrigo?

Answer 1

• Eine kumulativ-toxische Dermatitis durch Irritation von aufeinanderliegender Haut!

Question 2

Intertrigo

Welche Körpergebiete sind betroffen?

Answer 2

• Intertriginöse Räume
  
  • retroaurikulär
  • Halsfalten
  • Achselhöhlen
  • submammär
  • Nabel
  • Bauchfalten
  • Genitokruralfalten
  • rima ani
  • interdigital
  • Pröputium=Vorhaut

Question 3

Ätiopathogenese

Wie kommt es zu Veränderung und was ist der Risikofaktor Nummer 1?

Answer 3

• Risikofaktor ist Adipositas
• Auslöser ist: aufeinanderliegende Haut was zu
  
  • die mechanische Reibung
  • und auch der Sekretstau führt
• Durch beide Cofaktoren kommt es zur behinderter Schweißabdunstung und Störung des Säuremantels
  
  • So kommt es zu Mazeration, Entzündung und bakterieller/mykotischer Sekundärinfektion

Question 4

Klinik

Beschreibe das bild einer akuten Intertrigo!

Answer 4

Akute Intertrigo

• Haut ist gerötet, mazeriert, erodiert und auch teilweise serös exsudiert
• Zudem:
  
  • Wärmegefühl
  • Juckreiz
  • brennende Schmerzen

Question 5

Klinik

Was sind die Auslöser der akuten Intertrigo?

Welche Menschen sind betroffen?

Answer 5

• Auslöser
  
  • große Körperliche Belastung mit starkem Schwitzen
  • durchnässte Kleider
• Betroffen
  
  • Kleine Kinder oder Säuglinge
  • Dicke Menschen, die leicht schwitzen

Question 6

Klinik

Was ist ein Wolf?

Answer 6

Intertrigo perinealis: zwischen Damm und Gesäßbacken und Oberschenkel

Question 7

Klinik

Beschreibe das chronisch intertriginöse EKzem bei Fortbestehen der Auslöser!

Answer 7

• Meist symmetrisch entzündlich gerötete Haut
• Haut ist verdickt und schuppt
• Manchmal auch nässend und Rhagadenbildend
• Begrnezung zur gesunden Haut ist scharf
• Starker Pruritus

Question 8

Klinik

1. Welche Gebiete sind beim chronischen Intertrigo am häufigsten betroffen?
2. Was begünstigt das Analekzem

Answer 8

• 1.
  
  • Submammär Region
  • Analregion
  • Bauchfalten
• 2.
  
  • Hämorrhoidalleiden
  • Kontaktsensibilisierung gegen Inhaltsstoffe Örtlicher Therapeutika, die dann zu komplizierten allergischen Kontaktdermatitiden führen

Question 9

DD

Nenne die Wichtigsten DDs

Answer 9

1. Psoriasis vulgaris
2. seborrhoisches Ekzem
3. Candidose

Im Analbereich

• Erythrasma
• Streptokokkendermatitis
• extramammärer Morbis Paget

Question 10

Therapie

1. Nenne die Hilfsmaßnahmen
2. Initiale therapeutische Maßnahmen?
3. bei nässenden Hautveränderungen
4. Was ist immer Kontraindiziert?

Answer 10

• 1.
  
  • mildes Reinigen mit Syndets
  • vorsichtiges trockenföhnen
  • Einlegen von Leinenstreifen oder Verbandsmull
  • Meiden enger Kleidung
• 2.
  
  • Glukokotikoide in Lotion, Milch oder Creme (Ö/W)
    
    • Hydrokortison Creme
  • Lotio zinic als Alternative (immer besser als Puder)
• 3.
  
  • Feuchte Umschläge und danach trockenföhnen
    
    • Kochsalzlösung 20min
  • nie Zinkpaste, da diese durch verklumpung zu noch mehr irritation führt
• 4.
  
  • Fettende Salben, da diese die ABdunstung weiter verhindern und Sekundärinfektionen begünstigen