ק"ל

Question 1

reactive hyperplasia

Answer 1

פרוליפרציה של
לימפוציטים ותאי פלסמה
בתגובה לאנטיגן המגיע לק”ל

תגובת דלקת של הרקמות המנוקזות ע”י קשר הלימפה
*יתכן גם לאחר חיסון

תיאור:
ק”ל לא כואב, לא חם, ללא אדהזיה לרקמה סובבת
קשיח.

Question 2

LYMPADENITIS

Answer 2

נדידה של תאי דלקת אל קשר הלימפה

בקטריאלי>ריקציאלי,ויראלי,פטרייתי,ויראלי

ק”ל :
חם
כואב
רך
ללא/עם אדהזיה לרקמה

Question 3

NEOPLASIA

Answer 3

ראשונית - לימפומה

שניונית- קרצינומה/מלנומה/סרקומה/מסטוציטומה

Question 4

המטופואזיס אקסטרמדולרי

שינויים וסקולרים (בצקת/גודש)

Answer 4

נדיר

נדיר

Question 5

שאלות ובדיקה פיזיקלית

Answer 5

א. פי כמה מוגדל

ב. אופי הגדלה : חם/כואב//בצקתי

ג. צמוד או נע בחופשיות?

ד.כמה קשרי לימפה מוגדלים? אותו אזור? כולם?

ה. כמה זמן זה נמשך? מתמשך? החמרה?

Question 6

דברים שנראים כמו ק”ל מוגדל

Answer 6

אבצס
גוז
שומן
גרנולומה
שפיר
ממאיר ראשוני/גרורה
הרניה
ציסטה
בלוטות רוק

Question 7

תפקידי מערכת הלימפה

תפקידי קשר לימפה

Answer 7

א. ניקוז נוזל בין רקמתי והחזרתו לסירקולציה ורידית
ב.העברת מרכיבים תזונתיים וליפידים
ג.סריקה והגנה בעזרת מערכת חיסון

קשר לימפה:
אפרנט מרקמות אל הקשר
זרימה דרך סינוסים
איפרנט - יציאה
תאי T, ומקרופגים במדולה
תאי B במרכזים גרמינלים
מפגש עם פתוגנים ואנטיגנים דרך APC ולימפוציטים

Question 8

ציטולוגיה

Answer 8

מהירה
ניתן לראות את התאים עצמם אך לא ארכיטקטורה
שימוש בflow cytometer - אבחון לימפומות
דימום מקומי

Question 9

ביופסיה

Answer 9

איטית
רואים ארכיטקטוקה אך ללא מבנה תאים
צביעות אימונוהיסטוכימיות לזיהוי תאים וחלבונים

פעולה דרסטית שדורשת הרדמה וניתח מסיבי

Question 10

ציטולוגיה של ק”ל היפרפלסטי

אוכלוסיית תאים
הטרוגני/הומוגני?
מיטוזות?
נויטרופילים/אאוזינופים מאסט?

Answer 10

אוכלוסיית תאים הטרוגנית

בעיקר לימפוציטים קטנים
הגדלה אפשרית של מספר לימפובלסטים, פלסמה, מאקרופגים

מיטוזות נורמליות

מעט נויטרופילים/אאוזינופילים/מאסט - נראים גם בנורמלי

Question 11

ציטולוגיה של ק”ל נורמלי

Answer 11

בעיקר לימפוציטים קטנים
מס’ לימפוציטים גדולים ותאי דם מהדיקור

Question 12

ציטולוגיה של ק”ל
ריאקטיבי

Answer 12

תאי פלסמה
תאי MOTT עם RUSSEL BODIES - וקואלות נוגדנים

Question 13

ציטולוגיה של לימפאדניטיס

Answer 13

נויטרופילים >5%
, אאוזינופילים >3%
, מאקופגים/תאי ענק דלקתיים

גורם אתיולוגי- חיידקים/לישמניה

Question 14

ציטולוגיה של גידול ראשוני/משני גרורתי

Answer 14

שינויים בפרופורציות של לימפוציטים: מגוון גדול לש שינויים
לימפובלסטים לדוגמא
תאי קרצינמוה/סרקומה/מאסט

Question 15

איברים ורקמות ללא צינורות לימפה

Answer 15

רקמות אווסקולריות
CNS
splenic pulp
מח עצם

Question 16

מנגנונים להיווצרות בצקת

Answer 16

עליה בלחץ אוסמוטי
ירידה באונקוטי
עליה בחדירות
ירידה בניקוז לימפתי