Trauma De Torax Flashcards
Fisiopato pneumotorax hipertensivo
Lesao em saco de papel
“Bolata de ar crescendo no pulmao”
Clinica do pneumotorax hipertensivo
Murmurio dimunuido ou abolido Hipertimpanismo Desvio contralateral da traqueia Turgencia jugular Hipotensao
Diagnostico pneumotorax hipertensivo
Clinico
Conduta no pneumotorax hipertensivo
Imediata: toracocentese de alivio
2 EIC na LHC
ATLS 10: EIC entre LAA e LAM
Definitiva: toracostomia (drenagem)
5 EIC entre LAA e LAM
Pneumotorax aberto: tudo
Lesao > 2/3 da traqueia
Imediata: curativo em 3 pontas
Definitiva: toracostomia (drenagem)
5 EIC entre LAM e LAA
Pneumotorax simples: tudo
<1/3 e nao hipertensivo
Nao drenar
A nao ser que: transporte aereo ou VM
Torax instavel: definiçao
Fraturas em >= 2 arcos costais consecutivos em pelo menos 2 pontos em cada arco
Clinica do torax instavel
Dor
Respiraçao paradoxal
Conduta no torax instavel
Analgesia
O2
Lesao associada ao torax instavel
Contusao pulmonar
Cd: analgesia e O2
Hipoxemia no torax instavel
IOT?
Sat O2 < 90% ou PaO2<= 65
Clinica hemotorax
Murmurio diminuido
Macicez
Jugular colabada
Conduta hemotorax
Drenagem em selo dagua
Toracotomia: drenagem > 1500mL
Debito constante > 200-300mL (2/4h)
Toracotomia de reanimaçao
Parada AESP +
Lesao penetrante +
Sinais de vida:
Pupila reagente, movimento, ECG c/ atividade eletrica organizada
Tamponamento cardiaco clinica
Triade de Beck: hipotensao+ abafamento de bulhas+ turgencia jugular
