Chapitre 2 - Articulations et ligaments du rachis

Question 1

Quel est le type d’articulation entre les corps vertébraux ?

Answer 1

Les articulations entre les corps vertébraux sont des amphiarthrose.

Question 2

De quoi les articulations entre les corps vertébraux (amphiarthrose) sont-elles constituées ?

Answer 2

Les amphiarthroses entre les corps vertébraux sont constitués par les disques intervertébraux et les deux ligaments longitudinaux, soient le ligament longitudinal antérieur et le ligament longitudinal postérieur.

Question 3

Quel est le rôle des deux ligaments longitudinaux formant les amphiarthroses avec les disques intervertébraux entre les corps vertébraux ?

Answer 3

Les deux ligaments longitudinaux renforcent la solidarité de la colonne tout en permettant la flexion.

Question 4

Quelle est la double fonction des ligaments longitudinaux formant les amphiarthroses avec les disques intervertébraux entre les corps vertébraux ?

Answer 4

Leur double fonction est de limiter le mouvement et de protéger les disques intervertébraux.

Question 5

Quel mouvement du rachis peut être effectué grâce aux ligaments longitudinaux qui solidarisent la colonne vertébrale ?

Answer 5

Les ligaments longitudinaux permettent le mouvement de flexion.

Question 6

Qu’est-ce qu’une hernie discale ?

Answer 6

Une hernie discale est une propulsion ou une sortie du noyau gélatineux du disque intervertébral à travers l’anneau fibreux à l’endroit où il y a moins de résistance.

Question 7

À quel endroit le noyau gélatineux du disque intervertébral est-il le plus susceptible de sortir à travers l’anneau fibreux lors dans le cas d’une hernie discale ?

Answer 7

Le noyau gélatineux sort du disque intervertébral à travers l’anneau fibreux à l’endroit où il y a moins de résistance, soit au niveau de la région postéro-latérale du disque.

Question 8

En ce qui concerne l’hernie discale, qu’est-ce qui peut-être produit par la sortie du noyau gélatineux à travers l’anneau fibreux au niveau de la région postéro-latérale du disque intervertébral ?

Answer 8

La sortie du noyau gélatineux à travers l’anneau fibreux dans la région postéro-latérale du disque intervertébral peut produire une compression des racines nerveuses.

Question 9

Dans quelle région du rachis l’hernie discale est-elle le plus susceptible de survenir ?

Answer 9

L’hernie discale survient surtout au niveau de C5-C6 et C6-C7 en région cervicale, ainsi qu’au niveau de L4-L5 et L5-S1 en région lombo-sacrée.

Question 10

Entre quelles structures le ligament longitudinal antérieur s’étend-il ?

Answer 10

Le ligament longitudinal antérieur commence à l’os occipital et au tubercule antérieur de l’atlas pour descendre sur la face antérieure des corps vertébraux jusqu’au sacrum.

Question 11

Entre quelles structures le ligament longitudinal postérieur s’étend-il ?

Answer 11

Le ligament longitudinal postérieur commence à l’os occipital pour se terminer au sacrum en adhérant fortement à l’annulus postérieur des disques intervertébraux.

Question 12

À quel endroit se situe le ligament longitudinal postérieur par rapport à l’intérieur du canal rachidien ?

Answer 12

Le ligament longitudinal postérieur tapisse la face antérieur du canal rachidien.

Question 13

Qu’est-ce qui est tapissé par les ligaments longitudinaux (antérieur et postérieur) ?

Answer 13

Les corps vertébraux.

Question 14

Quel est le type d’articulation qui est considéré entre les arcs neuraux (arcs postérieurs) des vertèbres ?

Answer 14

Les articulations entres les arcs neuraux des vertèbres sont considérées comme des amphiarthroses.

Question 15

Par combien de ligaments les arcs neuraux des vertèbres sont-ils réunis ?

Answer 15

Les arcs neuraux sont réunis par 5 ligaments interosseux élastiques.

Question 16

Quels sont les 5 ligaments interosseux élastiques qui réunissent les arcs neuraux des corps vertébraux ?

Answer 16

Les 5 ligaments interosseux élastiques sont les ligaments jaunes, les ligaments interépineux, les ligaments sus-épineux, le ligament nuchal et les ligaments intertransversaires.

Question 17

Entre quelles structures les ligaments jaunes sont-ils tendus ?

Answer 17

Les ligaments jaunes sont tendus du bord inférieur d’une lame vertébrale jusqu’au bord supérieur de la lame suivante.

Question 18

À quoi la couleur jaune des ligaments jaunes est-elle due ?

Answer 18

Leur couleur jaune est due à la présence abondante de fibres élastiques.

Question 19

Quel mouvement du rachis est facilité par les ligaments jaunes ?

Answer 19

Les ligaments jaunes facilitent le redressement de la colonne vertébrale, puisqu’ils sont étirés lors de la flexion du rachis.

Question 20

Quelle est la particularité des ligaments interépineux ?

Answer 20

Les ligaments interépineux sont de courts ligaments.

Question 21

Entre quelles structures les ligaments interépineux sont-ils tendus ?

Answer 21

Les ligaments interépineux sont tendus entre chaque apophyse épineuse des vertèbres des régions dorsale et lombaire.

Question 22

Entre quelles structures les ligaments sus-épineux sont-ils tendus ?

Answer 22

Les ligaments sus-épineux sont tendus de l’apophyse épineuse de la 7e vertèbre cervicale jusqu’au sacrum.

Question 23

Qu’est-ce que permet l’étendue des ligaments sus-épineux le long de la colonne vertébrale (à partir de la 7e vertèbres cervicale jusqu’au sacrum) ?

Answer 23

Les ligaments sus-épineux permettent de créer une liaison continue entre les vertèbres et le sacrum.

Question 24

Entre quelles structures le ligament nuchal (ou septum nuchal) est-il tendu ?

Answer 24

Le ligament nuchal est tendu de la protubérance occipitale externe jusqu’aux apophyses épineuses des vertèbres cervicales.

Question 25

De quoi le ligament nuchal est-il l’équivalent au niveau de la nuque ?

Answer 25

Le ligament nuchal , au niveau de la nuque, est l’équivalent des ligament interépineux et du ligament sus-épineux qui se seraient fusionnés.

Question 26

Quelle est la particularité des ligaments intertransversaires ?

Answer 26

Les ligaments intertransversaires de de petits ligaments courts.

Question 27

Entre quelles structures les ligaments intertransversaires sont-ils tendus ?

Answer 27

Les ligaments intertransversaires sont tendus entre chaque apophyse transverse.

Question 28

Quel est le type d’articulation entre les apophyses articulaires ?

Answer 28

Les articulations entre les apophyses articulaires (articulations zygapophysaires), qui sont souvent désignées comme des articulation facettaires, sont des arthrodies (articulations synoviales).

Question 29

Que peut-on dire par rapport aux capsules des articulations synoviales (arthrodies) entre les apophyses articulaires ?

Answer 29

La rigidité des capsules des articulations synoviales entre les apophyses articulaires augmente de augmente de haut en bas sur la colonne vertébrale.

Question 30

À quel endroit les luxations sans fracture sont-elles possible sur la colonne vertébrale ?

Answer 30

Les luxations sans fractures ne sont possible qu’au niveau cervical, car les capsules des articulations synoviales entre les apophyses articulaires des vertèbres cervicales sont lâches et contiennent des méniscoïdes.

Question 31

Dans quelles région de la colonne vertébrale les pathologies des articulations zygapophysaires, soient l’arthrite et l’arthrose, sont-elles les plus fréquentes ?

Answer 31

Les pathologies des articulations zygapophysaires (arthrite et arthrose) sont fréquentes surtout au niveau des régions cervicale et lombaire.

Question 32

Qu’est-ce que représente l’articulation occipito-atloïdienne ou atlanto-occipitale ?

Answer 32

L’articulation occipito-atloïdienne est l’articulation entre les 2 condyles de l’os occipital et les 2 cavités glénoïdes de l’atlas (surface articulaire supérieure de la masse latérale de l’atlas pour le condyle occipital).

Question 33

Quel est le type d’articulation entre les condyles occipitaux et les cavités glénoïdes de l’atlas ?

Answer 33

L’articulation entre un des condyles occipitaux et une des cavités glénoïdes de l’atlas est une diarthrose bi-condylienne.

Question 34

Quel mouvement permet l’articulation occipito-atloïdienne ?

Answer 34

L’articulation occipito-atloïdienne ne permet que la flexion et l’extension de la tête sur l’atlas.

Question 35

Pourquoi l’articulation occipito-atloïdienne ou antlanto-occipitale ne peut-elle permettre la rotation de la tête ?

Answer 35

Parce que l’atlas est solidaire avec la tête et tourne ainsi avec elle.

Question 36

Quelles sont les 2 articulations présentes entre l’atlas et l’axis ?

Answer 36

Les 2 articulations ente l’atlas et l’axis sont l’articulation atloïdio-axoïdienne et l’articulation atloïdio-odontoïdienne.

Question 37

Quel est le type de l’articulation atloïdio-axoïdienne et entre quelles structures se situe-t-elle ?

Answer 37

L’articulation atloïdio-axoïdienne est une arthrodie (équivalente aux articulations zygapophysaires) et est située entre les masses latérales de l’axis et celles de l’atlas.

Question 38

À quel endroit l’articulation atloïdio-odontoïdienne est-elle située ?

Answer 38

L’articulation atloïdio-odontoïdienne se situe entre l’apophyse odontoïde de l’axis et l’arc antérieur de l’atlas

Question 39

Par quoi l’apophyse odontoïde de l’axis est-elle maintenue contre la facette articulaire de l’arc antérieur de l’atlas ?

Answer 39

La dent de l’axis est maintenue contre la facette articulaire de l’arc antérieur de l’atlas par le ligament transverse de l’atlas.

Question 40

Quel est le rôle du ligament transverse de l’atlas ?

Answer 40

Le ligament transverse de l’atlas permet à l’apophyse odontoïde de l’axis d’être maintenue contre la facette articulaire de l’atlas.

Question 41

Qu’est-ce que la “wishplash injury” ?

Answer 41

La “whishplash injury” est une douleur cervicale accompagnée de céphalées secondaires à une hyperextension de la tête qui survient le plus souvent lors d’un accident d’auto mettant en cause des étirements ligamentaires (entorses cervicales).

Question 42

Quel est le type de l’articulation unco-vertébrale et entre quelles structures se situe-t-elle ?

Answer 42

L’articulation unco-vertébrale est une arthrodie exclusive aux vertèbres cervicales et se situe entre les apophyses unciformes d’une vertèbre cervicale et le pourtour inférieur du corps de la vertèbre sus-jacente.

Question 43

Qu’est-ce que peut provoquer le développement d’excroissances sur les apophyses unciformes des vertèbres cervicales avec l’âge ?

Answer 43

Le développement d’excroissances sur les apophyses unciformes des vertèbres cervicales avec l’âge peut provoquer des douleurs arthritiques fréquentes et des pathologies de compression des nerfs rachidiens qui passent à proximité.

Question 44

Quel est le type de l’articulation sacro-coccygienne ?

Answer 44

L’articulation sacro-coccygienne est une articulation de type amphiarthrose.

Question 45

Qu’est-ce qui forme l’articulation sacro-coccygienne ?

Answer 45

L’articulation sacro-coccygienne possède un ligament interosseux (équivalent au disque intervertébral) et les ligaments sacro-coccygiens antérieur, postérieur et latéraux.

Question 46

Quel mouvement de l’articulation sacro-coccygienne peut être induit lors d’une chute ?

Answer 46

Un mouvement de bascule avec luxation est possible entre les deux pièces osseuses (sacrum et coccyx) suite à une chute.

Question 47

Que peut-on dire par rapport à l’amplitude des mouvement du rachis ?

Answer 47

Même si les mouvements entre deux vertèbres sont de peu d’amplitude en raison des différents types d’articulations présentes, l’ensemble des mouvement du rachis qui comprend 23 articulations intervertébrales est de grande amplitude.

Question 48

Quels sont les mouvements possibles de la colonne vertébrale au niveau cervical ?

Answer 48

La flexion (70°), l’extension (80°), l’inclinaison latérale (20°), la rotation axiale et la circumduction entre l’atlas et l’axis (50°).

Question 49

Quel sont les mouvements possible de la colonne vertébrale au niveau dorsal ?

Answer 49

L’inclinaison latérale (30°), la rotation axiale et la circumduction (30°).

Question 50

Quels sont les mouvements possibles de la colonne vertébrale au niveau lombaire ?

Answer 50

La flexion (45°), l’extension (45°) et l’inclinaison latérale (10°).

Question 51

Sur quels éléments importants reposent l’amplitude et la limite des mouvements possibles de la colonne vertébrale (3) ?

Answer 51

L’amplitude et la limite des mouvements possibles de la colonne vertébrale reposent sur le complexe disco-corporal, les articulations et les ligaments intervertébraux.

Question 52

De quoi le complexe disco-corporel est-il formé ?

Answer 52

Le complexe disco-corporel est formé de deux corps vertébraux et d’un disque intervertébral.

Question 53

Quels sont les différents ligaments intervertébraux (6) ?

Answer 53

Le ligament longitudinal antérieur, le ligament longitudinal postérieur, les ligaments intertransversaires, le ligament jaune, les ligaments interépineux et les ligaments sus-épineux.