Chapitre 4 - Anatomie fonctionnelle du genou Flashcards
Quel est le rôle du genou ?
Assurer une stabilité parfaite du membre inférieur, soit pour la marche, le travail et les activités sportives.
Pourquoi l’articulation du genou est-elle beaucoup moins stable que celle de la hanche (vulnérable et souvent lésée) ?
En raison de ses surfaces articulaires discordantes, de son articulation superficielle et de son appareil moteur réduit à des tendons terminaux immédiatement juxta-articulaire.
Par quoi l’instabilité architecturale de l’articulation du genou (malgré la présence de ménisques) est-elle compensée ?
Par un appareil capsulo-ligamentaire résistant et par de puissants muscles.
Dans quelle position l’articulation du genou est-elle très stable ?
En extension.
À quoi la stabilité passive du genou est-elle surtout attribuée ?
À la capsule, qui est renforcée par de nombreux ligaments.
Quels sont les rôles des ligaments ?
Les ligaments collatéraux ont un rôle dans la stabilité latérale, alors que les ligaments croisés sont responsables de la stabilité antéro-postérieure.
Qu’est-ce qui est également impliqué dans la stabilité passive de l’articulation du genou ?
Les expansions fibreuses latérales (rétinaculum patellaire latéral) du tendon du quadriceps.
Qu’est-ce qui permet la stabilité active de l’articulation ?
Elle est surtout permise par les groupes musculaires comme le quadriceps en avant, par les muscles de la patte d’oie et le chef médial du gastrocnémien en médial et par le muscle biceps fémoral et le chef latéral du gastrocnémien en latéral.
À quels degrés d’amplitude le genou devient-il instable ?
Lorsqu’il est fléchi de 20° à 60° (instabilité maximale à 60°).
Comment sont les ligaments lorsque la flexion se situe entre 20° et 60° et lorsqu’elle se situe à 60° ?
Lorsque la flexion se situe entre 20° et 60°, les ligaments collatéraux sont légèrement détendus, alors que lorsqu’elle se situe à 60°, les ligaments collatéral tibial et croisé antérieur sont très tendus alors que les autres sont détendus.
À quoi la position de vulnérabilité du genou (60° de flexion) correspond-elle ?
À la position fonctionnelle du genou (dont la flexion est nécessaire pour la marche).
Qu’est-ce que peut entraîner tout traumatisme dans la position de vulnérabilité du genou forçant l’abduction ou la rotation latérale, qui surviennent la plupart du temps pendant la pratique des sports avec pivots ou déplacements latéraux brusques (soccer, football, rugby, hockey) ?
Diverses variétés d’entorses du genou, telles que les déchirures du ligament collatéral tibial, du ligament croisé antérieur, ainsi que la déchirure du ménisque médial (ou les trois simultanément).
